Pada tahun 2007, ketika Profesor Hans Schlitt dari Regensburg, Jerman, menggunakan pembedahan untuk merawat pasien dengan kanker saluran empedu tingkat tinggi, ia menemukan secara intraoperatif bahwa volume yang tersisa dari separuh hati kiri pasien terlalu kecil untuk mendukung pemulihan pasca operasi pasien. Dia membuat keputusan intraoperatif untuk hanya melakukan jejunostomi duktus hepatik kiri. Dalam anastomosis, ia memisahkan hati di sepanjang ligamen sabit, yaitu in situ, dan akhirnya mengikat vena porta kanan, dengan tujuan hiperplasia pasca operasi segmen hepatik II dan III. Didorong oleh rasa ingin tahu, ia melakukan pemeriksaan CT pada hari ke-8 pascaoperasi pasien dan terkejut menemukan hiperplasia yang sangat besar pada separuh hepar kiri. Oleh karena itu, ia memutuskan untuk melakukan langkah kedua hepatektomi kanan yang diperbesar dan pasien pulih dengan memuaskan setelah operasi, yang memulai operasi pertama ALPPS. Nama formal ALPPS adalah hepatektomi bertahap dengan diseksi hati gabungan dan ligasi vena portal, yang memiliki dua langkah utama: langkah pertama adalah memutuskan cabang kanan vena portal dan memisahkan kresek hemi-hepatik kiri dan kanan. 7 hingga 14 hari kemudian, ketika volume hati yang tersisa telah meningkat ke kisaran yang aman, karsinoma hepatoseluler kemudian diangkat melalui pembedahan. Prosedur ini adalah salah satu perawatan terbaik untuk tumor hati raksasa, tumor hati multipel dan kanker hati stadium lanjut. Dengan keunggulan laparoskopi, melakukan pembedahan laparoskopi akan meminimalkan luka dan meminimalkan risiko. Menurut literatur, hanya ada seratus atau lebih kasus ALPPS yang berhasil di seluruh dunia, dan hanya lima kasus yang telah dilaporkan di Tiongkok. ALPPS memerlukan dua operasi, dan meskipun keduanya bukan prosedur berisiko tinggi yang luar biasa, namun keduanya tetap merupakan dua operasi besar, dan sangat sulit untuk membedah saluran dan pembuluh intrahepatik dengan jelas karena struktur hati yang kompleks. ALPPS masih dalam pengamatan, dan meskipun pasien yang telah menjalani prosedur ini telah menunjukkan perbaikan, pengamatan jangka panjang diperlukan untuk menentukan apakah prosedur ini akan tersebar luas. Selain itu, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah teknik ini cocok untuk mereka yang memiliki sirosis gabungan, mekanisme spesifik proliferasi hati yang cepat, apakah proliferasi kanker hati memiliki efek pada perilaku biologis molekuler kanker hati pada saat yang sama, hasil pengobatan jangka panjang pasien, dan studi terkontrol secara acak dibandingkan dengan metode reseksi dua langkah tradisional.