Dokter biasanya mengobati epilepsi dengan obat antiepilepsi terlebih dulu, dan mungkin merekomendasikan pembedahan atau terapi lain jika obat tidak berhasil.
1. Obat-obatan
Sebagian besar pasien yang menggunakan obat antiepilepsi akan menghentikan kejang, dan yang lainnya akan mengalami penurunan frekuensi atau intensitas kejang. Lebih dari separuh dari mereka yang minum obat di masa kanak-kanak yang efektif dalam mengendalikan kejang pada akhirnya dapat berhenti meminumnya dan tidak mengalami kejang lagi seumur hidup mereka. Banyak orang dewasa juga dapat menghentikan obat mereka setelah 2-3 tahun berhenti kejang.
Memilih obat atau dosis yang tepat tidaklah mudah. Dokter biasanya memulai dengan satu obat dalam dosis kecil dan secara bertahap meningkatkannya sampai kejang terkontrol.
Semua obat antiepilepsi memiliki beberapa efek samping.
Yang lebih ringan meliputi: kelelahan, pusing, penambahan berat badan, penurunan kepadatan tulang, ruam kulit, masalah koordinasi, dan masalah bicara.
Efek samping yang lebih serius tetapi jarang terjadi meliputi: depresi, kecenderungan bunuh diri, ruam kulit yang parah, peradangan organ seperti pankreas, hati.
Untuk mencapai hasil terbaik dengan pengobatan, perlu untuk
Menggunakan obat persis seperti yang diresepkan oleh dokter
Beritahu dokter Anda sebelum mengganti obat yang digunakan, mengonsumsi obat resep lain, obat bebas, atau obat-obatan herbal
Jangan menghentikan obat antiepilepsi tanpa rekomendasi dokter
Segera beritahu dokter Anda jika Anda mengamati depresi, kecenderungan bunuh diri, suasana hati atau perilaku yang tidak biasa
Setidaknya setengah dari pasien, dosis pertama dari satu obat antiepilepsi menghentikan kejang. Jika tidak ada hasil yang baik dengan beberapa obat antiepilepsi, dokter mungkin merekomendasikan operasi atau terapi lainnya.
2. Pembedahan
Pembedahan dapat dipertimbangkan jika tes menunjukkan bahwa epilepsi berasal dari lesi kecil yang terdefinisi dengan baik di otak dan area ini tidak mengganggu fungsi penting seperti berbicara atau mendengar. Selama pembedahan, dokter bedah akan mengangkat bagian jaringan otak yang menyebabkan epilepsi.
Jika epilepsi berasal dari area otak yang tidak dapat diangkat, dokter bedah dapat merekomendasikan metode bedah lainnya, seperti membuat beberapa sayatan di jaringan otak untuk menghentikan penyebaran kejang di otak.
Meskipun banyak pasien akan terus minum obat untuk mencegah kejang setelah pembedahan berhasil, jumlah dan dosis obat dapat dikurangi. Dalam beberapa kasus, operasi epilepsi dapat menyebabkan beberapa komplikasi seperti perubahan kognitif permanen. Sebelum mempertimbangkan pembedahan, penting untuk mengetahui pengalaman ahli bedah, tingkat keberhasilan dan komplikasi dari jenis pembedahan ini.
3. Perawatan lainnya
Stimulasi saraf vagus
Dalam metode ini, stimulator saraf vagus, seperti alat pacu jantung, ditanamkan di bawah kulit di dada Anda. Kabel yang berasal dari stimulator dililitkan di sekitar saraf vagus di leher. Perangkat yang dioperasikan dengan baterai, yang melepaskan pulsa pendek, mentransmisikan energi listrik melalui saraf vagus ke jaringan otak. Bagaimana metode ini menghentikan kejang tidak dipahami dengan baik, tetapi kejang dapat berhenti sepenuhnya pada sekitar 5% pasien dan dapat dikurangi 20-40% pada pasien lainnya. Sebagian besar pasien masih perlu minum obat anti-kejang. Efek samping stimulasi saraf vagus antara lain suara serak, sakit tenggorokan, batuk, sesak napas, dan nyeri otot.
Diet Ketogenik
Pada beberapa anak, diet tinggi lemak dan rendah karbohidrat dapat mengurangi kejang. Diet ini memungkinkan tubuh untuk menggunakan lemak daripada karbohidrat untuk menghasilkan energi, dan beberapa anak dengan jenis diet ini dapat dihentikan setelah beberapa tahun dan terus bebas kejang.
Jika Anda mempertimbangkan diet ketogenik, Anda perlu mendiskusikannya dengan dokter Anda untuk menghindari malnutrisi. Efek sampingnya dapat meliputi: dehidrasi, konstipasi, pertumbuhan yang lambat, dan peningkatan asam urat dalam darah yang menyebabkan batu ginjal.