Karena penyebab hiperemesis masih belum diketahui, maka penanganan hiperemesis masih dilakukan sesuai dengan faktor yang lazim terjadi dan perubahan patofisiologis seperti antispasmodik, hipotensi, diuretik, dan terminasi kehamilan pada waktu yang tepat. I. Penggunaan obat antispasmodik magnesium sulfat Magnesium sulfat masih merupakan obat pilihan untuk pengobatan hiperemesis. Pasien pra-eklampsia atau eklampsia aplikasi magnesium sulfat, dosis pertama 25% magnesium sulfat 10ml ditambah larutan glukosa 50% 20ml injeksi lambat intravena, atau magnesium sulfat 5g ditambahkan ke larutan glukosa 50% 100-200ml dalam infus intravena 1 jam, dan kemudian magnesium sulfat 60ml ditambah dekstrosa atau larutan glukosa 1000ml, menjadi 1,5 hingga 2g per jam laju infus intravena Jika dosis pertama adalah 10 ~ 5g/jam, kelarutan magnesium serum akan segera meningkat, mencapai puncaknya setelah 1 jam, dan mulai turun setelah 2 jam. Jika dosis pertama 10 ~ 14g (termasuk infus intravena dan injeksi intramuskular), jumlah total 24 jam hingga 30 ~ 35g, konsentrasi magnesium serum tertinggi hingga 2,5 ~ 3mmol / L, efek yang terlihat secara klinis. Kedua, penggunaan obat antihipertensi 1, prinsip pengobatan: (1) tidak mempengaruhi curah jantung, aliran darah ginjal dan perfusi plasenta sebagai prinsipnya; (2) tekanan darah diastolik ≥ 14,7 kPa (110mmHg) ketika harus diberikan infus. 2 . Hidrazinepiridazin: Dapat memblokir reseptor alfa, menyebabkan vasodilatasi perifer dan penurunan tekanan darah. Dosisnya adalah 12,5 ~ 25mg yang ditambahkan ke 250 ~ 500ml larutan glukosa, infus intravena, umumnya 20 ~ 30 tetes per menit, tekanan darah dipertahankan pada 18,6 ~ 12,0kPa (140/90mmHg) yang perlu memperlambat laju infus untuk mempertahankannya. 3. Salbutamol: Salbutamol memiliki efek meningkatkan pematangan janin, mengurangi konsumsi trombosit, dan meningkatkan tingkat prostasiklin. Tekanan darah dapat menurun secara bertahap selama infus, tetapi tidak ada palpitasi, kemerahan, muntah, dan efek samping lainnya, yang lebih dapat diterima oleh pasien daripada hidrazinepiridazin. Dosis: 50mg atau 100mg ditambah larutan glukosa 5% 500ml infus intravena, 20-40 tetes per menit, sesuaikan kecepatan tetesan sesuai dengan tekanan darah, 5 hari untuk pengobatan. Setelah tekanan darah stabil, dosis dapat diubah menjadi 100mg per oral, 3 kali sehari. 4 . Nifedipine: 10mg di bawah lidah, 3 kali sehari atau setiap 6 jam, jumlah total 24 jam tidak melebihi 60mg; 7 hari adalah pengobatan, tersedia untuk 3-5 kursus pengobatan, di antara kursus, tidak diperlukan interval. 5 . Meproline: Mekanisme kerjanya adalah bahwa faktor penghambat ACE mencegah konversi angiotensin Ⅰ (AT-Ⅰ) menjadi angiotensin Ⅱ (AT-Ⅱ), sehingga mencapai efek hipotensi, dan memiliki efek menghambat aldosteron. Dosisnya adalah 12,5 ~ 25mg, diminum dua kali sehari, dengan efek antihipertensi yang baik. 6 . Nitroprusside: Sejumlah kecil pasien dengan hiperemesis parah memiliki tekanan darah yang sangat tinggi, yang tidak dapat dikontrol dengan obat yang disebutkan di atas, obat ini dapat digunakan dengan pengawasan ketat. 7 . Prazosin: Dosis pertama adalah 0,5mg, kemudian dapat diubah menjadi 0,5 ~ 1mg, diminum 3 kali sehari, dan dosisnya dapat ditingkatkan secara bertahap. 3, aplikasi obat penenang 1, diazepam (Valium): untuk eklampsia atau manifestasi klinis pasien pre-eklampsia yang akan kejang, 10-20mg diazepam dapat ditambahkan ke larutan glukosa 25% 20-40ml, perlahan-lahan dorong intravena, 5-10 menit setelah injeksi, dapat dengan cepat mengontrol kejang. Jika magnesium sulfat telah diberikan secara intravena, diazepam 10mg harus diberikan secara intravena. Untuk pasien dengan hiperemesis sedang, diazepam 2,5 mg dapat diberikan secara oral 3 kali sehari. 2 . Sodium amytal: untuk kejang telah terjadi, dengan menggunakan magnesium sulfat gagal dikendalikan, dapat digunakan natrium amytal 0,2 ~ 0,5 g ditambah larutan glukosa 50% injeksi intravena 20ml, 5 ~ 10 menit setelah injeksi. Tidak disarankan untuk menggunakan natrium amytal secara intravena beberapa kali untuk menghindari efek sinergis dengan magnesium sulfat dan depresi pernapasan. Dosis oral 0,1 g, setiap 8 jam sekali, penggunaan klinis umumnya hanya 1 hingga 2 hari. 3. Morfin: IV. Penggunaan agen diuretik dan dehidrasi Meskipun hipertensi sering kali disertai dengan edema, diyakini bahwa diuretik tidak dapat digunakan secara rutin dalam beberapa tahun terakhir. (1) Furosemide (takifilaksis): furosemide yang biasa digunakan 20-40mg ditambah larutan glukosa 5% 20-40ml, injeksi intravena, dan dapat diulang sesuai kondisi, dapat memiliki efek yang baik. (2) Manitol Kesimpulannya, obat yang umum digunakan dalam pengobatan hiperemesis terutama adalah antispasmodik dan antihipertensi, sedangkan ekspansi volume dan diuretik perlu diterapkan sesuai dengan kondisi dan indikator laboratorium.