Terapi obat yang ditargetkan adalah terobosan baru dalam pengobatan karsinoma hepatoseluler dalam beberapa tahun terakhir dan merupakan bagian tak terpisahkan dari pengobatan komprehensif karsinoma hepatoseluler. Terapi obat bertarget merupakan terobosan baru dalam pengobatan karsinoma hepatoseluler dalam beberapa tahun terakhir, dan juga merupakan bagian integral dari pengobatan komprehensif kanker hati. Terapi bertarget berarti bahwa obat akan bekerja pada “target”, yaitu tumor hati. Obat yang ditargetkan hanya akan bekerja pada tumor hati, tetapi tidak akan membunuh sel normal seperti kemoterapi.
Prinsip kerjanya adalah: pertama, obat yang ditargetkan akan menghambat tumor untuk memproduksi pembuluh darah baru, yang akan memperlambat pertumbuhan tumor tanpa suplai darah dan sumber nutrisi; kedua, obat yang ditargetkan akan mempercepat apoptosis sel tumor.
Pasien berikut ini cocok untuk penggunaan obat yang ditargetkan.
Pertama, pasien dengan metastasis kelenjar getah bening, karena sel kanker hati dapat bermetastasis ke organ atau jaringan lain dalam tubuh melalui pembuluh limfatik.
Kedua, pasien yang pembuluh darahnya diserang oleh tumor, pasien tersebut memiliki kemungkinan kekambuhan yang lebih tinggi setelah operasi dan prognosis jangka panjang yang lebih buruk.
Ketiga, pasien dengan tepi potongan positif dari reseksi bedah. Karena sel tumor ditemukan di tepi bahan yang direseksi, menunjukkan bahwa operasi tidak bersih.
Keempat, pasien dengan kekambuhan pasca operasi karsinoma hepatoseluler, ketika kondisi pasien mungkin lebih serius dari yang sebelumnya.
Kelima, pasien dengan alpha-fetoprotein (AFP) pasca operasi yang tinggi. Hal ini menunjukkan bahwa tumor dalam tubuh pasien sangat berbahaya.
Di masa lalu, obat yang ditargetkan hanya digunakan untuk pasien yang tumornya tidak dapat diangkat, tetapi sekarang, saya merekomendasikan bahwa pasien yang dapat dioperasi atau setelah operasi juga dapat mengambil obat yang ditargetkan, yang masih membantu untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien.
Penting untuk ditekankan bahwa obat yang ditargetkan dan obat kemoterapi bertindak pada titik yang berbeda, sehingga tidak dapat saling menggantikan, tetapi keduanya dapat membentuk pelengkap, penggunaan gabungan akan lebih efektif.
Obat yang ditargetkan lebih efektif, tetapi mereka bukan “obat ajaib”. Belum ada kesimpulan yang jelas tentang seberapa besar dapat meningkatkan kelangsungan hidup pasien, tetapi secara umum kemanjurannya masih optimis.
Obat yang ditargetkan juga memiliki efek samping tertentu, tetapi umumnya ringan dan dapat digunakan untuk pengobatan simtomatik untuk meredakan gejala. Efek samping yang paling umum adalah diare, jika diare terjadi, dapat menggunakan obat antidiare; selanjutnya adalah molting, pasien dapat mengoleskan krim yang mengandung vitamin E; beberapa pasien mungkin memiliki reaksi buruk berupa peningkatan tekanan darah, pasien tersebut dapat berkonsultasi dengan dokter bagaimana cara mengonsumsi obat antihipertensi.
Setelah mengonsumsi obat target, evaluasi pencitraan harus dilakukan setiap tiga bulan sekali, biasanya CT atau MRI, setelah masa stabilisasi, ultrasound dapat digunakan sebagai gantinya untuk mengamati efek setelah mengonsumsi obat target. Jika tidak efektif, maka perlu menghentikan obat tepat waktu untuk mengurangi efek samping obat, dan untuk mengurangi beban keuangan pasien, karena biaya obat yang ditargetkan relatif tinggi.
Prinsip kerjanya adalah: pertama, obat yang ditargetkan akan menghambat tumor untuk menghasilkan pembuluh darah baru, sehingga tumor tidak akan memiliki suplai darah dan kehilangan sumber nutrisi, dan laju pertumbuhan akan melambat; kedua, obat yang ditargetkan akan mempercepat apoptosis sel tumor.
Pasien berikut ini cocok untuk penggunaan obat yang ditargetkan.
Pertama, pasien dengan metastasis kelenjar getah bening, karena sel kanker hati dapat bermetastasis ke organ atau jaringan lain dalam tubuh melalui pembuluh limfatik.
Kedua, pasien yang pembuluh darahnya diserang oleh tumor, pasien tersebut memiliki kemungkinan kekambuhan yang lebih tinggi setelah operasi dan prognosis jangka panjang yang lebih buruk.
Ketiga, pasien dengan tepi potongan positif dari reseksi bedah. Karena sel tumor ditemukan di tepi bahan yang direseksi, menunjukkan bahwa operasi tidak bersih.
Keempat, pasien dengan kekambuhan pasca operasi karsinoma hepatoseluler, ketika kondisi pasien mungkin lebih serius dari yang sebelumnya.
Kelima, pasien dengan alpha-fetoprotein (AFP) pasca operasi yang tinggi. Hal ini menunjukkan bahwa tumor dalam tubuh pasien sangat berbahaya.
Di masa lalu, obat yang ditargetkan hanya digunakan untuk pasien yang tumornya tidak dapat diangkat, tetapi sekarang, saya merekomendasikan bahwa pasien yang dapat dioperasi atau setelah operasi juga dapat mengambil obat yang ditargetkan, yang masih membantu untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien.
Penting untuk ditekankan bahwa obat yang ditargetkan dan obat kemoterapi bertindak pada titik yang berbeda, sehingga tidak dapat saling menggantikan, tetapi keduanya dapat membentuk pelengkap, penggunaan gabungan akan lebih efektif.
Obat yang ditargetkan lebih efektif, tetapi mereka bukan “obat ajaib”. Belum ada kesimpulan yang jelas tentang seberapa besar dapat meningkatkan kelangsungan hidup pasien, tetapi secara umum kemanjurannya masih optimis.
Obat yang ditargetkan juga memiliki efek samping tertentu, tetapi umumnya ringan dan dapat digunakan untuk pengobatan simtomatik untuk meredakan gejala. Efek samping yang paling umum adalah diare, jika diare terjadi, dapat menggunakan obat antidiare; selanjutnya adalah molting, pasien dapat mengoleskan krim yang mengandung vitamin E; beberapa pasien mungkin memiliki reaksi buruk berupa peningkatan tekanan darah, pasien tersebut dapat berkonsultasi dengan dokter bagaimana cara mengonsumsi obat antihipertensi.
Setelah mengonsumsi obat target, evaluasi pencitraan harus dilakukan setiap tiga bulan sekali, biasanya CT atau MRI, setelah periode stabilisasi, ultrasound dapat digunakan sebagai gantinya untuk mengamati efek setelah mengonsumsi obat target. Jika tidak efektif, obat harus dihentikan tepat waktu untuk mengurangi efek samping obat, dan untuk mengurangi beban keuangan pasien, karena biaya obat yang ditargetkan relatif tinggi.