(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Ini adalah kasus seorang wanita paruh baya dengan riwayat perjalanan ke daerah yang terkena pneumonia virus corona baru. Dia datang ke klinik demam dengan demam rendah dengan gejala pernapasan, menjalani tes darah rutin untuk leukopenia, kalsitoninogen normal, dan CT paru-paru yang menunjukkan pneumonia virus. Dia dipindahkan ke tempat isolasi yang ditunjuk untuk isolasi lanjutan.
Informasi dasar】Perempuan, 49 tahun
Jenis penyakit】 Infeksi virus korona
Rumah Sakit】 Rumah Sakit Rakyat Provinsi Liaoning
Tanggal Konsultasi】 Oktober 2019
Rencana Pengobatan】 Obat oral (Tablet Abidor Hidroklorida + Kapsul Oseltamivir Fosfat + Kapsul Lianhua Qingfei + Tablet Moxifloxacin Hidroklorida)
[Masa Perawatan] Rawat inap selama 7 hari, dipindahkan ke rumah sakit yang ditunjuk
Efektivitas pengobatan】 Kondisi pasien awalnya membaik
I. Konsultasi awal
Seorang wanita paruh baya dengan riwayat tinggal di daerah yang terinfeksi novel coronavirus pneumonia 10 hari yang lalu, pasien mengalami batuk tanpa penyebab yang jelas 10 hari yang lalu dan tidak memperhatikannya. 4 hari yang lalu, batuk mulai memburuk, disertai dengan sakit tenggorokan, sakit kepala, nyeri sendi, demam yang disadari sendiri, suhu tubuh hingga 37,1 ℃, tidak ada sesak dada atau sesak napas, tidak ada dispnea, tidak ada perbaikan gejala yang signifikan setelah minum obat oral sendiri, dan datang ke klinik demam kami. Tes laboratorium kembali: jumlah darah abnormal, leukopenia, CT paru kembali: pneumonia virus. Dua hari yang lalu, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit melaporkan bahwa pasien telah dites positif untuk asam nukleat virus corona baru, yang mengonfirmasi diagnosis pneumonia virus corona baru.
II. Riwayat pengobatan
Setelah masuk ke rumah sakit, pasien diisolasi di satu kamar untuk infeksi pernapasan, diberikan perawatan sekunder rutin, istirahat di tempat tidur dan disarankan untuk minum banyak cairan. Pasien disarankan untuk minum air putih. Tes yang relevan telah selesai dan hasil laboratorium dikembalikan: jumlah leukosit darah rutin: 2,9×10^9/L, persentase monosit: 16,0%, persentase eosinofil: 0,3%, nilai neutrofil absolut: 1,2×10^9/L; protein C-reaktif, kalsitoninogen, dan D-dimer tidak abnormal; fungsi hati dan ginjal serta ion darah normal; CT paru-paru: bayangan subpleural samar-samar yang tidak rata dengan margin yang kabur terlihat di segmen punggung lobus kanan bawah. Diagnosis awal adalah radang paru-paru. Menggabungkan riwayat epidemiologis, gejala, tanda, tes darah, CT paru dan hasil asam nukleat positif dari CDC2 novel coronavirus pneumonia, diagnosis novel coronavirus pneumonia (tipe umum) jelas. Tablet Abidor hidroklorida, kapsul oseltamivir fosfat, dan kapsul Lianhua Qingfei diberikan secara oral untuk membersihkan panas dan mendetoksifikasi toksin serta memperbaiki gejala, bersama dengan tablet moksifloksasin hidroklorida yang diberikan secara oral untuk melawan infeksi dan mencegah infeksi bakteri sekunder.
III. Efek pengobatan
Setelah pengobatan sistematis, CT paru ulangan menunjukkan bahwa lesi inflamasi pasien di paru-paru telah sedikit berkembang dibandingkan sebelumnya. Setelah sekitar 7 hari dirawat di rumah sakit, kondisi pasien stabil, dan gejala seperti sakit tenggorokan, sakit kepala dan nyeri sendi membaik secara signifikan tanpa gejala demam.
IV. Catatan
Kami senang bahwa gejala-gejala pasien terkendali dan kondisinya telah membaik, tetapi setelah keluar dari rumah sakit, pasien masih perlu disarankan untuk melakukan tindakan pencegahan berikut ini.
1. Pasien masih perlu memperkuat nutrisi mereka untuk memastikan asupan kalori, protein, karbohidrat, vitamin dan zat lain untuk menjaga kekebalan tubuh dan kekuatan fisik untuk menghindari konsumsi berlebihan yang disebabkan oleh penyakit, yang tidak kondusif untuk pemulihan dari penyakit.
2. Pasien perlu beristirahat di tempat tidur, rileks dan tidak terlalu cemas karena infeksi pneumonia virus corona baru, yang dapat menyebabkan tekanan psikologis yang besar dan mempengaruhi efek pengobatan dan bahkan dapat menyebabkan kejengkelan penyakit.
3. Sesuai dengan karakteristik timbulnya pneumonia virus corona baru, segera cari pertolongan medis jika gejala-gejala seperti dyspnoea progresif, hipoksaemia dan sesak dada dan sesak napas terjadi setelah keluar dari rumah sakit.
4. Setelah pemulihan fisik, pasien yang keluar dari rumah sakit harus memperhatikan latihan untuk fungsi pernapasan karena infeksi intrapulmoner dapat menyebabkan adhesi pleura dan atelektasis paru, dan dapat memilih tai chi dan yoga untuk meningkatkan fungsi paru-paru melalui pernapasan yang merata.
V. Wawasan pribadi
Novel coronavirus adalah infeksi virus korona baru yang sangat menular. Oleh karena itu, penyakit menular Kategori B dikelola sesuai dengan penyakit menular Kategori A dan perhatian ekstra terhadap perlindungan pribadi diperlukan untuk isolasi kontak pasien yang dikonfirmasi dan dicurigai. Novel coronavirus pneumonia adalah infeksi virus, tetapi kurangnya spesifisitas gejala klinis membuatnya sulit untuk membedakannya dari infeksi saluran pernapasan bagian atas lainnya, sehingga informasi epidemiologis sangat penting dan riwayat epidemiologis terperinci dari pasien yang terlihat diperlukan. Isolasi dan pengobatan sesuai dengan pedoman untuk pengelolaan pneumonia virus corona baru dapat dikombinasikan dengan pengobatan Tiongkok dan Barat, dan biasanya, seperti pada pasien ini, penyakit ini dapat secara signifikan diredakan dan disembuhkan dengan pengobatan agresif.