Pencegahan dan pengobatan mastitis selama menyusui Sebagian besar pasien dengan mastitis adalah primipara dan mengalami penyumbatan saluran susu di payudara mereka, dengan stagnasi susu yang mengarah pada pembentukan abses susu di payudara. Mastitis dapat terjadi kapan saja selama masa laktasi, tetapi sebagian besar terjadi 4 minggu hingga 3 bulan setelah melahirkan. Manifestasi klinis: 1. Kemerahan lokal, bengkak, panas dan nyeri pada payudara; peningkatan volume payudara yang terkena, pengerasan lokal, kemerahan pada kulit, tekanan dan nyeri yang berdenyut-denyut; 2. Terbentuknya benjolan atau abses lokal pada payudara; 3. Peningkatan suhu tubuh, sebagian besar di atas 38,5°C, dengan peningkatan jumlah sel darah putih; sering disertai gejala toksik sistemik seperti demam dan menggigil. Etiologi: pembengkakan payudara fisiologis pascapersalinan termasuk dalam perubahan tingkat hormon pascapersalinan yang dihasilkan oleh hiperplasia kelenjar, hiperplasia alveolar kelenjar, perluasan saluran air susu, edema payudara, pada masa ini kelenjar susu belum lancar, kompres panas akan memperparah edema. Cara terbaik adalah memijat payudara dengan tangan dan menyusuinya secara teratur. Biasanya akan hilang dengan sendirinya dalam waktu sekitar tiga hari. 1, stagnasi susu ① terlalu banyak susu, tidak tepat waktu untuk mengosongkan kelenjar susu dari kelebihan susu, menyebabkan stagnasi susu di kelenjar susu. Puting susu terlalu kecil atau cekung, sehingga tidak bisa menyusui dan menyebabkan ASI menumpuk di kelenjar susu. ③Ketidakmampuan saluran ASI, radang saluran ASI, dan kompresi tumor. ④ Penyumbatan saluran ASI karena kekuatan eksternal (sebagian besar disebabkan oleh benturan anak). ⑤ Mengenakan pakaian dalam yang ketat atau tidak menyusui dalam waktu yang lama dapat dengan mudah membentuk simpul susu dan menyebabkan mastitis. 2. Invasi bakteri ① Bayi sering tidur dengan puting susu di dalam mulutnya, yang dapat menyebabkan peradangan menyebar langsung ke saluran susu dan kemudian menyebar ke kelenjar susu interstitial yang menyebabkan infeksi septik. (2) Menyusui dalam waktu yang lama (biasanya dalam waktu 10-15 menit setiap kali menyusui) dapat menyebabkan peradangan di mulut bayi menyebar langsung ke saluran susu. Puting susu yang membesar akan menyulitkan bayi untuk menyusu, yang dapat menyebabkan kerusakan di sekitar puting susu dan merupakan cara utama bagi bakteri untuk menyerang pembuluh limfatik dan menyebabkan infeksi. Bakteri dapat masuk melalui puting yang pecah-pecah dan menyebabkan infeksi pada kelenjar susu. Pengobatan: Pada tahap awal pengobatan, istirahatkan dan hentikan pemberian ASI pada payudara yang terkena, bersihkan puting dan areola untuk melancarkan pengeluaran ASI, gunakan tetes penisilin dan fisioterapi lokal dengan kompres basah dan panas dengan % magnesium sulfat. Pada kasus yang parah, diperlukan insisi dan drainase. Pertahankan suasana hati yang rileks. Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah memiliki gaya hidup sehat dan sikap optimis. 1, tahap awal mastitis: mastitis aseptik, setelah stagnasi susu yang serius, kemerahan lokal, bengkak, panas, nyeri, dan bahkan gejala sistemik, seperti menggigil, pusing dan sakit kepala, lemas dan nyeri pada tungkai, demam tinggi. Pada titik ini stasis sudah lebih parah. Jangan mengompres dengan kompres panas (kompres panas akan mempercepat produksi ASI, sementara memar lambat untuk sembuh, sehingga kompres panas dapat memperparah gejala). Jika perlu, berikan kompres panas di sekitar areola. Mintalah konsultan laktasi Anda untuk memijat dan membuka sumbatan pada payudara Anda, minum obat antipiretik dan antiinflamasi, dan segera minum air putih. 3. Jika demam berlanjut, carilah perawatan medis dengan cairan untuk mengendalikan suhu dan gejala dehidrasi sebelum melanjutkan pijat laktasi. 2. Pembentukan abses payudara: Jangan mengompres dengan kompres panas jika telah terjadi pembendungan ASI. Cara terbaik untuk mengatasinya adalah dengan menemukan sumber penyumbatan dan mengobatinya secara simtomatis. Jika saluran ASI bengkak dan tersumbat, peraslah dengan tangan untuk menghilangkan sumbatan. Jika abses terbentuk di payudara, benjolan menjadi lunak di bagian tengah, atau pada kasus abses payudara yang dalam, seluruh payudara menjadi bengkak, nyeri, dan demam. Tindakan terbaik: ① Segera dapatkan pertolongan medis, pastikan diagnosis dengan USG, lalu lakukan pengobatan dengan cara ditusuk. ① Segera cari pertolongan medis, pastikan diagnosis dengan USG, lalu lakukan perawatan dengan tusukan. ② Berikan antipiretik dan antiinflamasi. ③ Fisioterapi dan akupunktur juga efektif bila diperlukan. 3 . Abses pecah dan membentuk stadium: Setelah pengobatan gejala abses payudara tidak efektif, atau setelah abses payudara pecah, metode pengobatan: (1) Jika nanah tidak keluar dengan lancar, benjolan tidak kunjung reda, nyeri tidak kunjung reda dan panas tubuh tidak kunjung reda, berarti fenomena nanah tersebut, maka nanah tersebut perlu dibedah dan dikeringkan, agar nanah dapat terkuras habis. Jika nanah menyerang lobus kelenjar yang lain, maka itu menjadi sariawan transkistik dan setiap lobus abses payudara yang terbentuk perlu dibuka untuk mengeringkan nanah. Kadang-kadang susu terlihat tumpah dari luka atau nanahnya jernih, sehingga membentuk kebocoran susu dan strip drainase perlu dipasang. Pencegahan: Langkah-langkah utama untuk mencegah mastitis adalah dengan mencegah stasis ASI dan menghindari infeksi bakteri. 1 . Waktu menyusui biasanya dikontrol dalam waktu 10-15 menit, tidak mudah terlalu lama, kiri dan kanan bertukar menyusui; 2 . Jika ASI terlalu banyak, jangan dikosongkan, kelenjar susu ke atas, pinjam tenaga luar (dengan pompa ASI atau anak yang lebih besar untuk menyedot jaring) untuk menyedot ASI hingga nyaman; 4 . Ubah posisi yang berbeda saat menyusui (karena gravitasi, ASI biasanya di bagian bawah, bayi tidak dapat dengan mudah menyedot jaring). 5, pakaian ibu harus longgar, jangan memakai pakaian dalam yang ketat. 6. Segera obati puting yang pecah-pecah.