Prinsip pengobatan ketoasidosis diabetikum adalah mengisi kembali cairan sesegera mungkin untuk mengembalikan volume darah, memperbaiki kondisi kehilangan air, hipoglikemia insulin, memperbaiki ketidakseimbangan elektrolit dan keseimbangan asam basa, dan pada saat yang sama secara aktif mencari dan menghilangkan faktor penyebab, pencegahan dan pengobatan komplikasi, serta perawatan yang tepat untuk mengurangi angka morbiditas dan mortalitas.
1. Rehidrasi: ini adalah penghubung utama pengobatan. Hanya setelah perfusi jaringan yang efektif diperbaiki dan dipulihkan, efek biologis insulin dapat bekerja sepenuhnya. Prinsip dasarnya adalah “cepat kemudian lambat, garam kemudian gula”.
2. Terapi insulin: Umumnya, program pengobatan insulin dosis kecil (short-acting) diadopsi. Ketika glukosa darah turun menjadi 13,9 mmol/L, larutan glukosa 5% akan dimasukkan dan insulin akan ditambahkan secara proporsional untuk menstabilkan kadar glukosa darah dalam kisaran yang lebih aman. Transisi ke injeksi insulin subkutan reguler setelah stabilisasi.
3. Memperbaiki ketidakseimbangan elektrolit dan keseimbangan asam-basa: asidosis berat memengaruhi fungsi kardiovaskular, pernapasan, dan neurologis, dan harus ditangani dengan tepat, dan indikasi suplementasi alkali adalah pH darah <7,1, HCO3 - <5mmol/L.
4. Pengobatan penyakit predisposisi dan pencegahan komplikasi: perhatikan pencegahan dan pengobatan komplikasi penting, terutama edema serebral dan gagal ginjal, dan pertahankan fungsi organ penting.
5. Asuhan keperawatan: asuhan keperawatan yang baik merupakan bagian penting dalam menyelamatkan DKA. Mulut dan kulit harus dibersihkan tepat waktu untuk mencegah luka tekan dan infeksi sekunder. Amati perubahan kondisi dengan hati-hati, dan catat keadaan pikiran, ukuran dan reaksi pupil, tanda-tanda vital, air yang masuk dan keluar secara akurat.
Ketoasidosis diabetikum adalah komplikasi akut diabetes melitus yang serius, yang perlu segera ditangani di rumah sakit untuk mencegah penundaan yang mengancam jiwa.