Pendarahan spontan dari jaringan gusi, yaitu darah di mulut di pagi hari atau darah dalam air liur, adalah kecurigaan pertama dari gangguan sistemik periodontal seperti gingivitis, periodontitis, dan jika disertai dengan pendarahan akibat menyikat gigi, gusi bengkak atau surut dan hilangnya perlekatan pada pemeriksaan klinis, diagnosis periodontitis pada dasarnya dikonfirmasi. Perawatan agresif, scaling dan pengikisan periodontal untuk mengontrol plak, dan peninjauan serta pemantauan rutin akan memungkinkan periodontitis menjadi stabil. Periodontitis dapat dikendalikan dengan stabil. Ada juga peradangan gusi yang disebabkan oleh endokrin, seperti hiperplasia gingiva yang disebabkan oleh obat, gingivitis remaja, gingivitis kehamilan, dan lain-lain, yang dapat menyebabkan periodontitis, yang bermanifestasi sebagai gusi berdarah, pembesaran dan hiperplasia jaringan. Terlepas dari penyebab peradangan periodontal, hal pertama yang harus dilakukan adalah menjaga kebersihan mulut yang baik. Lakukan perawatan periodontal dasar. Penghapusan semua iritasi termasuk plak dan karang gigi dapat dikombinasikan dengan pengobatan yang sesuai, tetapi pasien hamil harus diperlakukan dengan hati-hati. Beberapa pasien dengan penyakit sistemik komorbid seperti diabetes, uremia, dan anemia juga harus dirawat secara agresif untuk mengendalikan gejala sistemik melalui pengobatan dan pengaturan diri untuk memfasilitasi penyembuhan jaringan periodontal. Namun demikian, jika gusi bengkak dan berdarah akibat leukemia, pengobatan harus dilakukan secara hati-hati, terutama pada fase akut. Jika perlu, prosedur penskalaan sederhana dapat dilakukan untuk mencoba menghindari pendarahan selama prosedur.