Bagaimana pengobatan otitis media sekretori pada anak-anak?

  Sebagian besar anak-anak dengan otitis media dapat didiagnosis dan diobati lebih awal jika mereka sebelumnya memiliki gejala otitis media akut yang signifikan, seperti nyeri telinga dan demam, dan jika mereka terlihat tepat waktu. Namun, orang tua harus menyadari bahwa hilangnya sakit telinga tidak berarti bahwa penyakitnya sudah sembuh. Penting untuk memastikan bahwa otitis media belum berkembang atau sudah sembuh sebelum berhenti mencari pertolongan medis. Pada beberapa anak dengan otitis media sekretorik, permulaan gejalanya tidak jelas dan pada saat orang tua menyadari bahwa anak mereka tidak responsif dan pendengarannya buruk, penyakit ini sering kali berdurasi lama dan kadang-kadang baru ditemukan setelah pemeriksaan fisik rutin di sekolah. Akumulasi cairan yang berkepanjangan di telinga tengah dapat menyebabkan tuli sensorineural, yang tidak mudah diobati, karena cairan mengandung zat yang merusak telinga bagian dalam. Jika otitis media sekretorik dibiarkan tidak diobati untuk waktu yang lama, maka dapat berkembang menjadi otitis media adhesif, tuli konduktif yang parah pada telinga yang terkena, atau bahkan kolesteatoma telinga tengah pada kasus yang parah.  Langkah-langkah pengobatan utama meliputi: 1. Jika pasien mengalami hidung tersumbat dan berair, obat tetes hidung seperti efedrin harus digunakan untuk memperbaiki ventilasi hidung. Namun, jika pasien tidak memiliki gejala-gejala ini, jangan gunakan obat berbasis ephedra untuk menghindari efek samping yang tidak diinginkan. Antimikroba oral dan antipiretik untuk infeksi saluran pernapasan atas dan peradangan. Minum obat phlegmolytic oral untuk meningkatkan pemecahan dan drainase sekresi hidung dan telinga tengah. Jika pasien memiliki polip hidung atau sinusitis, sembuhkanlah lebih awal.  2. Lakukan peniupan tabung faring, yang secara sederhana dilakukan dengan menghirup napas dan kemudian mengerucutkan mulut dan mencubit hidung serta meniupkan drum untuk memasukkan udara ke dalam telinga. Beberapa rumah sakit memiliki bohlam faring atau peniupan kateter.  3. Tusukan membran timpani. Tusukan membran timpani dapat mengeluarkan cairan dari telinga tengah dan juga menyuntikkan udara untuk dengan cepat memperbaiki keadaan tekanan di telinga tengah, sementara tempat tusukan biasanya akan sembuh dengan cepat. Beberapa tusukan mungkin terjadi. Keempat, jika timpanosentesis tidak efektif, tabung ventilasi timpani dapat dipasang. Jika anak memiliki hipertrofi adenoid, ini bisa dihilangkan pada saat yang sama. Tabung ventilasi timpani dapat ditempatkan selama beberapa bulan, pada anak-anak sampai usia ketika infeksi saluran pernapasan atas jarang terjadi, atau sampai usia 7-8 tahun. Pada orang dewasa, keputusan dapat dibuat secara individual dengan berkonsultasi dengan dokter. Jika tabung ventilasi keluar dengan sendirinya dan kondisinya tidak sembuh, tabung tersebut dapat dimasukkan kembali. Saat tabung terpasang, harus diperhatikan agar tidak ada air di saluran telinga karena ini dapat menyebabkan infeksi telinga tengah.  Pada anak-anak dengan otitis media sekretorik, antimikroba oral awal dapat diberikan selama 7-10 hari, bersama dengan obat untuk peradangan saluran pernapasan bagian atas dan dahak, mencubit dan mengembuskan napas berulang-ulang, atau meniup tabung faring, dan lebih banyak menelan Tergantung pada penyebab penyakitnya, mencegah pilek dan mengobati infeksi saluran pernapasan bagian atas dengan segera dan menjaga saluran hidung tetap jernih adalah kunci untuk mencegah penyakit ini. Memperkuat promosi kesehatan dan meningkatkan kesadaran orang tua terhadap penyakit ini dapat membantu dalam deteksi dini otitis media sekretori pada anak-anak. Untuk otitis media sekretorik unilateral pada orang dewasa, waspada terhadap lesi nasofaring. Manuver faring, diamati selama 3 bulan, menyembuhkan 90% pasien, dan penempatan tabung ventilasi timpani dapat dipertimbangkan pada 10% pasien, biasanya membutuhkan penempatan rawat inap di bawah anestesi umum pada anak-anak. Pada orang dewasa dengan otitis media sekretori, peniupan tabung timpani atau tusukan membran timpani setelah beberapa upaya yang tidak efektif dapat dipertimbangkan untuk penempatan tabung ventilasi timpani, yang biasanya dapat dilakukan dengan anestesi lokal pada pasien rawat jalan.