Anatomi telinga
- Telinga luar, yang mencakup daun telinga dan saluran pendengaran eksternal, berperan dalam mengumpulkan suara dalam sistem pendengaran.
- Telinga tengah, di antara telinga tengah dan telinga bagian dalam, adalah organ utama untuk menghantarkan suara dan mencakup ruang timpani, tabung eustachius, sinus dan proses mastoid.
- Telinga bagian dalam, juga dikenal sebagai vagus, dibagi menjadi vagus bertulang dan vagus membran, dan mengandung reseptor pendengaran dan potensial.
Konsep otitis media sekretori
- Pertama, ini adalah penyakit radang yang terjadi di telinga tengah
- Ini adalah penyakit radang telinga tengah yang ditandai dengan akumulasi cairan di telinga tengah (termasuk plasma, lendir dan plasma-lendir) dan gangguan pendengaran.
- Ada dua jenis penyakit inflamasi: akut dan kronis. Hal ini bisa disebabkan oleh otitis media akut yang belum diobati secara tepat waktu dan tepat, atau oleh episode berulang otitis media akut yang berkepanjangan atau berubah.
Gambar di bawah ini menunjukkan membran timpani dari kasus otitis media sekretorik, dengan gelembung yang terlihat melalui membran timpani, yang menunjukkan adanya cairan dalam ruang timpani.
Yang satu ini menunjukkan gambaran yang serupa, kecuali bahwa cairan tersebut memiliki sifat yang berbeda, yang cenderung mengindikasikan akumulasi mukus atau mukopurulen.
Ini adalah gambar membran timpani pada kasus otitis media sekretori kronis. Membran timpani buram dan seperti kaca, dan ada pembuluh mikro yang melebar di bagian tegang membran timpani, menunjukkan akumulasi cairan yang sangat kental di ruang timpani.
Timbulnya otitis media sekretori
- Ini adalah penyebab penting ketulian pada anak-anak, dengan 70% kasus terjadi di bawah usia 4 tahun, dan memiliki dampak yang signifikan pada perkembangan bicara, bahasa, dan kognitif bayi dan anak kecil.
- Insiden ini terus meningkat, mencapai 27% pada tahun 2006. Ini adalah kejadian umum dan sering terjadi di departemen otolaringologi anak-anak muda.
- Menurut statistik, 70% anak di bawah usia 5 tahun pernah mengalami otitis media.
Penyebab otitis media sekretori
1. Kerusakan tuba eustachius karena berbagai penyebab
- Sinusitis kronis, rinitis
- Hipertrofi adenoid
- Tonsilitis kronis, hipertrofi tonsil
- Langit-langit mulut sumbing
2. Rinitis alergi, reaksi alergi pada saluran pernapasan bagian atas
3. Infeksi saluran pernapasan atas dan infeksi virus pada saluran pernapasan atas, beberapa penyakit infeksi akut seperti campak dan influenza dapat dipicu
Tanda dan gejala otitis media sekretori
- Telinga tersumbat, tersumbat, pendengaran jauh, meningkatkan pendengaran diri sendiri
Untuk sementara lega dengan menelan atau menguap, dengan suara melepuh di telinga tengah saat hidung terjepit dan terengah-engah
- Respon suara yang buruk pada bayi dan balita, konsentrasi yang buruk di kelas pada anak-anak yang lebih besar, dan kebutuhan untuk menyesuaikan volume televisi
- Elektro otoskopi menunjukkan membran timpani berwarna merah muda atau oranye dengan gelembung atau bidang cairan. Pada kasus kronis, membran timpani berwarna putih susu atau abu-abu biru, buram dan berbulu, dengan pembuluh mikro yang melebar di bagian tegang membran timpani.
Pengobatan Radang Telinga Tengah Sekresi
- Prinsip-prinsip pengobatan adalah untuk mengeluarkan cairan dari telinga tengah, untuk meningkatkan fungsi tuba eustachius dan untuk menghilangkan penyebab penyakit.
Perawatan internal:
- Antibiotik harus digunakan lebih awal dan dalam dosis yang memadai sampai efusi menghilang dan membran timpani serta pendengaran kembali normal. Durasi rata-rata adalah 7 hingga 14 hari.
- Antihistamin, kemungkinan antagonis reseptor H1 sistemik
- tetes hidung, tetes efedrin 0,5%, untuk meningkatkan kontraksi mukosa rongga hidung dan tuba eustachius, yang memfasilitasi ventilasi dan drainase telinga tengah; pengobatan patologi primer seperti sinusitis, adenoiditis atau pengangkatan hipertrofi adenoid
Perawatan bedah
-Aspirasi membran timpani dan injeksi obat untuk cairan timpani tipis
-Tympanotomy dan penempatan tabung ventilasi telinga tengah, terutama untuk glue ear, harus dipertimbangkan dalam kasus di mana terapi internal tidak efektif atau kronis.
Catatan khusus.
Otitis media partisipatif adalah penyakit radang telinga tengah yang ditandai dengan akumulasi cairan di telinga tengah dan gangguan pendengaran. Ini adalah salah satu penyebab paling umum dari gangguan pendengaran pada anak-anak, karena akumulasi cairan di telinga tengah akan membatasi getaran membran timpani dan mempengaruhi struktur telinga tengah, yang mengakibatkan gangguan pendengaran, terutama karena cairan secara bertahap akan menebal seiring waktu dan menjadi lem telinga, menyebabkan gangguan pendengaran yang parah. Masa kanak-kanak adalah masa kritis untuk perkembangan pendengaran dan bicara, dan gangguan pendengaran dapat berdampak pada perkembangan intelektual bayi, dan dalam beberapa kasus dapat disalahartikan sebagai autisme, sedangkan pada anak yang lebih besar dan anak usia sekolah, hal ini dapat berdampak signifikan pada pembelajaran mereka dan harus ditangani dengan serius.