Otitis media sekretorik, juga dikenal sebagai otitis media eksudatif, otitis media catarrhal, efusi telinga tengah, dan glue ear, adalah penyakit inflamasi non-supuratif pada telinga tengah yang merupakan penyebab penting ketulian pada anak-anak dan memiliki dampak signifikan pada perkembangan bicara, bahasa, dan kognitif pada bayi dan anak kecil. Insiden otitis media terus meningkat, mencapai 27%, dan sekitar 70% anak di bawah usia 5 tahun pernah mengalami satu episode otitis media. Kerusakan tuba eustachius dari berbagai penyebab, pengobatan radang akut telinga tengah yang tidak tuntas, metaplasia saluran pernapasan bagian atas, disfungsi endokrin atau kekebalan tubuh, semuanya dapat menyebabkan penyakit ini. Otitis media berulang harus mengidentifikasi fokus dan penyakit yang terkait, seperti beberapa lesi pada hidung, sinus, dan orofaring, terutama infeksi dan penghalang fokal kronis, seperti hipertrofi adenoid, karsinoma nasofaring, rinitis alergi, sinusitis kronis, langit-langit mulut sumbing, trauma pneumatik telinga tengah, serta sensasi bagian atas dan penyakit infeksi akut tertentu seperti influenza dan campak dapat memicu efusi telinga tengah.
Poin-poin diagnosis mandiri keluarga
1. Sakit telinga, telinga tersumbat atau nyeri bengkak telinga muncul segera setelah flu.
2. Gangguan pendengaran terus berlanjut secara diam-diam, dengan bayi menunjukkan respon yang buruk terhadap pembicaraan dan anak-anak yang lebih besar mengalami kesulitan berkonsentrasi di kelas dan harus menyesuaikan volume saat menonton TV.
3. Tes pendengaran adalah tuli konduktif, tes impedansi akustik adalah tipe “B” atau “C” (tekanan negatif lebih dari 150mmHg).
Metode pengobatan
Prinsip pengobatan adalah mengeluarkan cairan telinga tengah, meningkatkan fungsi tuba eustachius, dan menghilangkan penyebab penyakit.
Perawatan internal: Ini adalah pengobatan pertama dan paling umum untuk penyakit ini.
Antibiotik, antibiotik yang efektif harus digunakan lebih awal dan diobati dengan dosis yang memadai sampai efusi menghilang dan membran timpani dan pendengaran kembali normal. Durasi rata-rata adalah 7 sampai 14 hari.
Kortikosteroid adrenal, yang harus digunakan dalam kursus singkat selama fase akut.
Tetes hidung untuk meningkatkan kontraksi selaput lendir rongga hidung dan tuba eustachius, yang memfasilitasi ventilasi dan drainase telinga tengah. Misalnya, Daphnin. Dalam kasus rinitis alergi, semprotkan dengan semprotan hidung Cochlear sekali sehari.
Pada tahap akut, dianjurkan untuk membersihkan angin dan panas, meningkatkan sirkulasi paru-paru, meresap kelembaban dan membuka lubang. Gunakan Yinhua, forsythia, orris, peppermint, sawi berduri, scutellaria, kulit murbei, psyllium, zedoary, rebusan licorice untuk penggunaan internal. Pada tahap kronis, dianjurkan untuk memperkuat limpa, bermanfaat bagi paru-paru, mengeringkan kelembapan, mengatasi dahak, menyegarkan darah dan membuka lubang. Gunakan Chai Hu, Xiang Fu, Chuan Xiong, Poria, Astragalus, Peony Merah, Shi Calamus, Atractylodes, Licorice. Rebusan air untuk penggunaan internal. Semua untuk satu dosis setiap hari.
Perawatan bedah.
1, tusukan membran timpani untuk ekstraksi cairan dan injeksi obat, cocok untuk mereka yang cairan timpani tipis.
2, penempatan timpanotomi, dengan terapi internal selama 2 sampai 3 bulan efeknya tidak jelas dapat mempertimbangkan timpanotomi dan implantasi tabung ventilasi telinga tengah, terutama cocok untuk lem telinga, umumnya mempertahankan lebih dari 3 bulan, bisa sampai 1 tahun.
3. Timpanostomi: Penerapan laser timpanostomi dapat memperpanjang waktu ventilasi lubang perforasi membran timpani, yang kondusif untuk pemulihan lesi telinga tengah dan dapat menghilangkan masalah penempatan dan pengangkatan tabung dan mengurangi kemungkinan infeksi sekunder.
4. Perawatan tabung Eustachius: Setelah penghapusan infeksi saluran pernapasan atas akut, layak untuk meniup tabung eustachius untuk mempromosikan pengembangan tabung eustachius.
5, pengangkatan lesi: seperti pengikisan kelenjar gondok, pengangkatan amandel, koreksi septum hidung, dll. Anak-anak dengan celah langit-langit harus diperbaiki sejak dini.
Perawatan dan pencegahan keluarga
Memperkuat latihan fisik, meningkatkan daya tahan tubuh dan secara aktif mencegah pilek. Poin yang paling menonjol dalam etiologi otitis media sekretorik adalah metaplasia infeksius, lesi infeksius yang berdekatan, hipertrofi adenoid dan disfungsi tuba eustachius.
Ketika pendengaran anak lebih tumpul daripada sebelumnya setelah pilek atau ketika prestasi akademik anak menurun, anak tidak boleh begitu saja disalahkan, tetapi harus berkonsultasi dengan ahli THT sesegera mungkin. Diagnosis dapat dikonfirmasi dengan tes impedansi akustik awal tipe “B”.
Pencegahan dan pengobatan otitis media secara aktif sejak dini dapat mencegah terjadinya ketulian.