Meninjau sejarah pengobatan tumor ganas, telah mengalami periode panjang pengobatan empiris asli → pengobatan standar sesuai dengan pedoman di bawah latar belakang kedokteran berbasis bukti → pengobatan individual di bawah bimbingan indikator biologis molekuler. Meskipun saat ini telah memasuki era terapi individual, namun kenyataannya hanya sedikit tumor yang benar-benar telah mencapai terapi target individual dengan terapi obat individual. Banyaknya praktik pengobatan individual untuk kanker paru-paru non-sel kecil membuat kita takjub dan gembira, tetapi juga kebingungan dan kekecewaan, dan tentu saja, keyakinan dan harapan untuk masa depan. ”Dalam hal pengobatan individual kanker paru, pengobatan EGFR-TKI yang dipandu oleh status mutasi EGFR adalah “klasik”. Penelitian dasar menunjukkan bahwa mutasi EGFR menyebabkan perubahan struktural yang mengarah pada peningkatan pensinyalan yang tidak normal, dan EGFR-TKIs, yang diwakili oleh gefitinib dan erlotinib, dapat secara khusus memblokir jalur pensinyalan yang diandalkan tumor mutan EGFR untuk menambah nilai. Dalam beberapa studi klinis, EGFR-TKI telah menunjukkan kemanjuran yang sangat baik dalam pengobatan lini pertama NSCLC mutan EGFR. Dalam studi klinis prospektif fase II paling awal (SLCG) di Spanyol, erlotinib mencapai median PFS 14,0 bulan dan median OS 27,0 bulan, jauh melebihi median PFS sekitar 5-7 bulan dan OS sekitar 10-12 bulan dari kemoterapi lini pertama sebelumnya. Setelah studi SLCG, beberapa studi fase III berturut-turut dari gefitinib kemoterapi standar terkontrol secara acak: IPASS, WJTOG3405, First-SIGNAL, dan NEJ002 lebih lanjut mengkonfirmasi bahwa penggunaan gefitinib lini pertama pada pasien dengan kanker paru bermutasi EGFR lebih unggul daripada kemoterapi dua obat yang mengandung platinum konvensional, dengan tingkat remisi 62,1% hingga 84,6%, PFS 8,5 bulan hingga 10,8 bulan, MOS 27 bulan-30,9 bulan. Perlu disebutkan bahwa studi OPTIMAL, yang diprakarsai dan diselesaikan oleh para ahli Tiongkok, mempresentasikan data keselamatan pada pertemuan tahunan ASCO tahun ini, dan kemanjurannya baru saja diumumkan pada pertemuan tahunan ESMO di Milan, Italia, yang menunjukkan keuntungan yang signifikan dalam tingkat remisi dan PFS untuk pasien nasional dengan kanker paru-paru sel non-kecil dengan mutasi EGFR yang menerima erlotinib pada terapi lini pertama dibandingkan karboplatin yang dikombinasikan dengan gemcitabine.