Leukemia dan limfoma keduanya merupakan keganasan yang paling umum pada sistem hematologi, tetapi presentasi klinis dan pilihan pengobatannya berbeda.
Pertama, asal-usul kedua penyakit ini berbeda.
Leukemia adalah proliferasi klonal ganas, gangguan diferensiasi dan gangguan apoptosis sel punca hematopoietik di sumsum tulang sampai-sampai sel tersebut terakumulasi dalam jumlah besar dalam sirkulasi (sel leukemia dapat ditemukan dalam darah perifer sekitar 70% pasien leukemia) dan di jaringan hematopoietik perifer (hati, limpa) dan menginfiltrasi jaringan dan organ non-haematopoietik lainnya (kulit, kelenjar getah bening, pusat saraf, dll.), sementara menghambat fungsi hematopoietik normal dan membahayakan kehidupan.
Limfoma adalah tumor ganas yang berasal dari organ limfatik (kelenjar getah bening, hati, limpa, dll.), sebagian besar dengan massa sebagai manifestasi utama, menyerang dan bermetastasis ke berbagai jaringan dan organ di seluruh tubuh dan bahkan ke sumsum tulang (dikenal sebagai: limfoma leukemia stadium, stadium akhir limfoma), dengan keterlibatan yang bermanifestasi sebagai kompresi dan fungsi abnormal dari jaringan dan organ terkait, dll.
Kedua, ada perbedaan tertentu dalam faktor predisposisi dan manifestasi klinis dari keduanya.
Leukemia sebagian besar disebabkan oleh faktor biologis (infeksi virus), kimiawi (benzena, obat kemoterapi, dll.) atau fisik (radiasi) seperti mutasi kromosom, yang mengakibatkan kerusakan sel induk hematopoietik dan proses akumulasi yang lambat yang umumnya berlangsung selama 2 hingga 5 tahun. Setelah penyakit ini berkembang, dapat menyebabkan anemia berat, perdarahan dan infeksi, pembesaran organ yang diserang dan nyeri tulang karena penekanan yang signifikan terhadap fungsi hematopoietik normal, dengan perkembangan penyakit yang cepat dan gejala sistemik yang lebih jelas.
Limfoma paling sering disebabkan oleh infeksi berat, stres atau gangguan dalam ritme gaya hidup yang menyebabkan penurunan imunitas dan proliferasi klonal limfosit yang abnormal dalam jaringan limfoid. Tahap klinis awal sering ditandai dengan massa lokal tanpa rasa sakit atau onset hepatosplenomegali yang relatif lambat. Sebagian besar pasien terlihat pada pemeriksaan fisik atau di kemudian hari pada penyakit ini dengan gejala sistemik seperti demam, berkeringat di malam hari, wasting dan gatal-gatal, dan sebagian kecil pasien akan mengalami anemia berat dan manifestasi perdarahan.
Lebih jauh lagi, metode diagnosis berbeda di antara keduanya.
Diagnosis leukemia bergantung pada hasil apusan aspirasi sumsum tulang + patologi biopsi untuk mengkonfirmasi diagnosis berdasarkan morfologi, asal, mutasi kromosom dan perubahan molekuler dari sel-sel leukemia di sumsum tulang.
Sebaliknya, diagnosis limfoma bergantung pada pemeriksaan patologis kelenjar getah bening yang sakit atau jaringan dan organ, termasuk pewarnaan HE dan pelabelan imunoenzimatik. Penderita limfoma juga memerlukan aspirasi sumsum tulang + biopsi, yang dilakukan untuk menentukan apakah limfoma telah melibatkan sumsum tulang untuk menentukan stadium penyakit.
Akhirnya, prinsip-prinsip pengobatan dan prognosis berbeda di antara keduanya.
Leukemia terutama dibagi menjadi akumulasi sel proto-naif yang berasal dari myeloid dan limfosit, dan diobati terutama dengan kemoterapi sistemik, yang perlu cukup intens untuk mencapai penekanan yang parah pada sumsum tulang untuk membunuh sel leukemia, dan pengobatan biasanya memakan waktu sekitar 2-3 tahun, tetapi sangat rentan kambuh.
Limfoma memiliki hampir 100 subtipe patologis yang berbeda, tergantung pada sumber sel T dan B, dan rejimen kemoterapi serta prognosisnya lebih kompleks.
Ringkasan
Kesimpulannya, kedua jenis tumor ini adalah penyakit ganas yang sangat mempengaruhi kualitas hidup dan kelangsungan hidup. Begitu tumor ini terjadi, tumor ini harus dirawat di rumah sakit biasa dengan pengobatan bertingkat yang terstandardisasi dan individual untuk mendapatkan remisi yang mendalam dan kelangsungan hidup jangka panjang.