Ulasan terbaru tentang pneumotoraks spontan 2015: saran untuk pasien

  Pneumotoraks memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi dan pasien perlu diberitahu tentang gejala-gejala yang mengindikasikan kekambuhan pneumotoraks dan perlunya konsultasi segera.  Pedoman BTS merekomendasikan bahwa semua pasien harus dilihat dalam bedah toraks 2-4 minggu setelah onset awal pneumotoraks untuk meninjau resorpsi pneumotoraks, memeriksa penyakit paru-paru yang mendasarinya dan apakah perawatan lebih lanjut diperlukan. Pasien dapat dipertimbangkan untuk bekerja dan beraktivitas secara normal setelah gejala mereka teratasi. Namun demikian, olahraga berat dan latihan membanting tubuh hanya boleh dilakukan setelah pencitraan menunjukkan bahwa pneumotoraks telah sepenuhnya teratasi.  Pasien harus diberitahu bahwa berhenti merokok secara signifikan mengurangi kekambuhan pneumotoraks primer, dengan pengurangan risiko relatif sekitar 40%, untuk membantu mereka berhenti dengan sukses. Meskipun penghentian merokok adalah cara yang paling efektif untuk mengurangi kekambuhan pneumotoraks di luar pengobatan klinis, tingkat keberhasilan penghentian merokok pada pasien pneumotoraks rendah, dengan penelitian menunjukkan bahwa lebih dari 80% pasien terus merokok selama lebih dari satu tahun setelah episode pneumotoraks.  Karena aktivitas bawah air meningkatkan tingkat kekambuhan pneumotoraks, dan karena volume pneumotoraks meningkat selama pendakian penyelaman, meningkatkan risiko pneumotoraks tegang, pedoman BTS merekomendasikan bahwa menyelam harus dihindari seumur hidup pada pasien yang belum diobati dengan metode definitif seperti pleurektomi parsial. Untuk penyelam profesional, perawatan seperti pleurektomi parsial diperlukan setelah episode pneumotoraks sebelum menyelam dapat dilanjutkan.  Meskipun perjalanan udara itu sendiri tidak meningkatkan risiko pneumotoraks, namun hal ini dapat diperburuk pada ketinggian tinggi dengan konsekuensi serius, sehingga pasien dengan pneumotoraks yang belum menjalani drainase dada tertutup harus menghindari perjalanan udara dan hanya boleh melakukan perjalanan setelah perawatan atau data pencitraan menunjukkan bahwa pneumotoraks telah hilang.  Untuk pasien dengan pneumotoraks sebelumnya, keputusan untuk terbang harus didasarkan pada kemungkinan kambuhnya pneumotoraks dan seberapa baik serangan pneumotoraks ditoleransi. Otoritas Penerbangan Sipil Inggris mengizinkan pasien pneumotoraks untuk terbang dua minggu setelah pengobatan yang berhasil dengan drainase dada tertutup.