(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah. Untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Dalam kasus ini, pasien mengalami nyeri leher dan tulang belakang leher yang kaku selama 3 tahun sebelum konsultasi dan rasa sakitnya menjalar ke tulang belikat dan daerah oksipital, dan gejalanya berangsur-angsur berkurang setelah beristirahat. Setelah datang ke klinik, pemeriksaan MRI mengkonfirmasi adanya herniasi diskus serviks yang menekan saraf. Untuk meringankan gejala klinis dan meningkatkan kualitas hidup, pasien dirawat di rumah sakit untuk perawatan konservatif, dan gejalanya berkurang setelah pengereman tulang belakang leher dan fisioterapi pijat. Informasi dasar] Laki-laki, 57 tahun [Jenis penyakit] Herniasi diskus serviks [Rumah sakit] Rumah Sakit Harbin No.1 [Tanggal konsultasi] April 2022 [Rencana pengobatan] Pengereman tulang belakang leher + traksi tulang belakang leher + terapi lilin + hidrogen iontophoresis + pijat + pengobatan (injeksi flurbiprofen ester) [Siklus pengobatan] Rawat inap selama 1 minggu, rawat jalan selama 3 bulan [Efek pengobatan] Pereda nyeri, aktivitas leher rahim Pemulihan I. Konsultasi Awal Pasien adalah seorang pria berusia 57 tahun yang datang ke rumah sakit dengan nyeri yang menjalar di leher, skapula, dan daerah oksipital, tanpa kelainan pada kekuatan otot tungkai atas. Berdasarkan manifestasi gejala dan hasil pemeriksaan, dianggap bahwa herniasi diskus servikalis hanya bersifat neurogenik ringan, tanpa kompresi yang serius pada sumsum tulang belakang atau akar saraf tulang belakang. Oleh karena itu, perawatan non-bedah harus dipilih untuk meringankan gejala klinis. Selama masa perawatan, pasien harus diobservasi secara ketat untuk mengetahui perubahan kondisinya, dan jika terdapat gejala kompresi sumsum tulang belakang, maka perlu dilakukan pergantian ke perawatan bedah. Komunikasikan dengan pasien bahwa pilihan pengobatan untuk herniasi diskus servikal biasanya didasarkan pada presentasi klinis, bukan pencitraan, dan bahwa kondisi pasien dapat menerima pengobatan non-bedah. Pasien perlu memperbaiki kebiasaan kerja atau hidup yang buruk untuk mencegah tekanan berlebihan pada tulang belakang leher, yang dapat memperburuk herniasi diskus servikal. Pengereman kerah serviks digunakan selama perawatan non-bedah untuk membatasi pergerakan tulang belakang leher yang berlebihan. Karena pasien tidak mengalami herniasi diskus servikalis sentral yang parah, traksi serviks dicoba untuk mendorong kembalinya diskus servikalis dan mengurangi tekanan pada saraf. Pada saat yang sama, terapi lilin dan iontophoresis hidrogen digunakan untuk menghilangkan peradangan dan meredakan gejala nyeri. Dengan bantuan dokter rehabilitasi, terapi pijat dapat meningkatkan kejang dan ketegangan otot serviks dan mendorong pemulihan kelengkungan fisiologis tulang belakang leher, dan gejala klinis pasien akan semakin berkurang. Dan pengobatan jangka pendek dengan injeksi flurbiprofen ester obat antiinflamasi nonsteroid menghilangkan peradangan saraf dan mengurangi gejala nyeri yang menjalar di daerah leher, bahu dan oksipital. Setelah 1 minggu menjalani perawatan non-bedah yang komprehensif, gejala nyeri yang menjalar di leher, bahu, dan oksipital pasien berkurang secara signifikan, dan pasien dapat memastikan kualitas dan durasi tidur yang normal di malam hari. Kekakuan tulang belakang leher dan pembatasan gerakan juga membaik sampai batas tertentu, dan pasien dapat melanjutkan fleksi, ekstensi, dan rotasi tulang belakang leher, dan gerakan tulang belakang leher tidak menyebabkan gejala klinis memburuk. Di bawah bimbingan dokter rehabilitasi, latihan kekuatan otot tulang belakang leher dilakukan, yang secara signifikan meningkatkan stabilitas tulang belakang leher, dan pasien dipulangkan dari rumah sakit. Pada saat yang sama, pasien diminta untuk menindaklanjuti di klinik setelah 3 bulan dan secara sadar memperbaiki kebiasaan buruk seperti bermain ponsel dengan kepala menunduk dalam waktu yang lama. Tindakan Pencegahan Sangat menggembirakan bahwa gejala pasien berkurang setelah perawatan konservatif, tetapi pasien masih disarankan untuk memperhatikan fakta bahwa pengereman kerah serviks biasanya membutuhkan waktu 4 minggu, dan setelah 4 minggu, kerah serviks dapat dilepas, dan pasien harus tetap melakukan fleksi dan ekstensi serviks serta latihan fleksi lateral untuk jangka waktu yang lama. Pasien disarankan untuk melakukan latihan ketahanan dengan bantuan karet gelang setelah keluar dari rumah sakit, yang dapat meningkatkan efek latihan, sehingga meningkatkan stabilitas tulang belakang leher dan mencegah kambuhnya herniasi diskus serviks, yang menyebabkan nyeri tulang belakang leher dan keterbatasan aktivitas. Penting juga untuk menggerakkan leher secara teratur dalam pekerjaan dan kehidupan untuk menghindari kelelahan yang berlebihan pada tulang belakang leher dan perubahan degeneratif pada diskus serviks. Jika terjadi kekambuhan gejala klinis, maka perlu pergi ke klinik ortopedi untuk diperiksa dan mendapatkan perawatan tepat waktu. Tidak semua herniasi diskus servikalis memerlukan perawatan bedah. Pasien yang masih dini dan stabil biasanya dapat mempertimbangkan perawatan non-bedah, seperti pada kasus pasien ini, setelah perawatan non-bedah yang komprehensif, gejala klinis berkurang secara signifikan, dan perkembangan lesi juga dapat dikendalikan. Namun, jika terjadi kompresi sumsum tulang belakang, seperti kelemahan tungkai, berjalan goyah, hiperrefleksia, klonus pergelangan kaki, dan gejala klinis lainnya, maka perawatan bedah tepat waktu diperlukan untuk melindungi saraf sumsum tulang belakang.