(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah, dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Tendon Achilles terletak di bagian belakang pergelangan kaki manusia dan dapat menahan ketegangan yang relatif tinggi, yang umumnya sulit untuk pecah dalam kehidupan sehari-hari. Dalam tulisan ini, pasien datang ke klinik karena tidak bisa berjinjit selama 1 hari setelah bermain bulutangkis memantul. Setelah pemeriksaan terkait, pasien dapat berjalan normal kembali melalui anastomosis tendon Achilles dan terapi fisik.
Informasi dasar】Laki-laki, 45 tahun
Jenis Penyakit】Tendon Achilles akut pecah
Rumah Sakit】Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Harbin
Tanggal konsultasi】 Maret 2022
Rencana Perawatan】Anastomosis tendon Achilles + terapi fisik (fiksasi plester)
Masa Perawatan】Pulang dari rumah sakit dalam 2 minggu, rawat jalan rutin
Hasil】Nyeri hilang dan berjalan kembali normal.
I. Konsultasi awal
Pasien datang ke klinik karena tidak bisa berjinjit selama satu hari setelah bermain bulutangkis yang memantul. Riwayat medis terperinci bahwa pasien adalah penggemar bulutangkis, usia bola sudah hampir 10 tahun, pada dasarnya setiap minggu akan ada teman untuk bermain beberapa permainan. Ketika mendarat di tanah setelah menangkap bola, tiba-tiba ia merasa seolah-olah dipukul dengan tongkat di tendon Achilles, disertai dengan bunyi gedebuk, setelah itu ia tidak bisa berdiri dan tidak bisa menyelesaikan sanggurdi dan lompatannya, dan mengalami kesulitan berjalan. Akhirnya, pasien harus dibantu oleh seorang teman untuk masuk ke klinik.
II. Pengobatan
Setelah pengamatan yang cermat, saya menemukan bahwa keketatan tendon Achilles telah hilang dan digantikan oleh pembengkakan dan memar yang jelas, dan depresi dapat dirasakan pada tendon Achilles ketika tekanan diterapkan. MRI tendon Achilles selanjutnya menunjukkan pecahnya tendon Achilles dengan hematoma yang signifikan di sekitar area pecahnya, sehingga pasien akhirnya didiagnosis dengan ruptur tendon Achilles akut. Karena tingginya insiden ruptur ulang dengan perawatan konservatif, maka perbaikan bedah lebih dipilih. Tendon Achilles dapat dijahit ulang dengan metode invasif minimal, dan pengereman pasca operasi dengan gips tungkai bawah dilengkapi dengan latihan bertahap setelah 6 minggu pengangkatan gips, yang dapat dilengkapi dengan terapi fisik untuk mendorong pemulihan fungsi pergelangan kaki.
Efek pengobatan
Pasien keluar dari rumah sakit 2 minggu setelah operasi dan ditindaklanjuti secara teratur di klinik rawat jalan. 3 minggu setelah operasi, gips kaki panjang tungkai bawah diubah menjadi gips kaki pendek, 6 minggu setelah operasi, gips tungkai bawah dilepas dan berjalan di tanah secara bertahap dipraktikkan.
IV. Catatan
Kami senang bahwa pasien berhasil dirawat dan keluar dari rumah sakit. Gips biasanya dapat dilepas 6 minggu setelah operasi pecahnya tendon Achilles, pada saat ini, Anda dapat berjalan perlahan-lahan di rumah untuk membiarkan kemampuan motorik otot pulih secara bertahap, dan Anda dapat melakukan latihan jogging sekitar 4 bulan setelah operasi, dan Anda dapat melanjutkan latihan normal setelah 6 bulan. Selama periode ini, keluarga harus mengawasi pasien dengan baik, karena jika pelatihan rehabilitasi setelah operasi tendon Achilles dilakukan terlambat, otot-otot akan mengalami atrofi dan ketegangan tendon Achilles akan berkurang, tetapi latihan harus dilakukan sesuai dengan kekuatan dan intensitas latihan harus sesuai dengan situasi mereka sendiri, agar tidak menyebabkan kerusakan sekunder pada tendon Achilles.
Lima, wawasan pribadi
Ada dua jenis orang dengan insiden pecahnya tendon Achilles yang tinggi, satu adalah kurangnya olahraga yang biasa, sesekali kegiatan olahraga intensitas tinggi; yang lainnya adalah kegiatan olahraga dengan intensitas rendah, tetapi kegiatan olahraga berjam-jam. Meskipun ruptur tendon Achilles juga dapat diobati secara non-bedah dengan imobilisasi plester, namun insiden pecahnya kembali tendon Achilles lebih tinggi dengan metode ini daripada dengan perbaikan bedah. Oleh karena itu, perawatan bedah saat ini direkomendasikan untuk sebagian besar ruptur tendon Achilles. Setelah pembedahan untuk perbaikan tendon Achilles, gips secara rutin dipasang selama 6 minggu, di mana panjang gips disesuaikan secara bertahap, dan setelah 6 minggu, latihan adaptif dimulai, yang sering kali memberikan hasil yang baik.