Pungsi hati adalah singkatan dari biopsi tusukan hati. Tujuan dari pungsi hati adalah untuk memahami etiologi dan patogenesis penyakit hati, untuk menentukan diagnosis dan untuk memberikan dasar bagi pengembangan rencana pengobatan. Dalam kasus hepatitis B, tujuan biopsi hati adalah untuk mengevaluasi tingkat peradangan dan fibrosis hati untuk memandu pengobatan antivirus untuk hepatitis B. Khusus untuk pasien hepatitis B yang siap menerima terapi interferon, pentingnya pungsi hati lebih besar lagi, karena tingkat peradangan pada hati berkorelasi dengan efektivitas terapi interferon. Hati adalah organ yang diam, dan ketika ada aktivitas inflamasi ringan di hati, ia tidak dapat menunjukkan tanda-tanda klinis, sehingga mungkin ada situasi di mana manifestasi klinis tidak sesuai dengan perubahan patologis di hati. Sebagai contoh, dalam beberapa kasus, peradangan hati berpotensi berkembang dan berlangsung dalam jangka waktu yang lama, dan meskipun tidak ada manifestasi klinis yang jelas, patologi hati menunjukkan lesi yang berat setelah tusukan hati. Secara umum, lesi jaringan hati pada kasus dengan manifestasi klinis yang parah juga lebih parah; Namun, lesi jaringan hati pada pasien dengan manifestasi klinis yang ringan mungkin tidak ringan, oleh karena itu, tusukan hati penting dalam menentukan tingkat keparahan penyakit. Dalam keadaan apa pasien hepatitis B perlu menjalani pungsi hati? Tidak semua pasien yang terinfeksi virus hepatitis B perlu menjalani pungsi hati. Apakah pungsi hati diperlukan harus dipertimbangkan berdasarkan usia pasien, kuantifikasi HBVDNA, fungsi hati, dan hepatitis B dua bagian. Untuk pasien yang terinfeksi virus hepatitis B kronis, terlepas dari “mayor dan minor triple positif”, jika fungsi hati secara terus-menerus atau berulang tidak normal, dan kuantifikasi virus lebih dari 1000 kopi / ml, perlu dipertimbangkan untuk menjalani pungsi hati, terutama bagi mereka yang akan menerima terapi antivirus interferon. Jadi, dalam kasus fungsi hati yang normal, apakah tidak perlu melakukan pungsi hati? Dalam hal ini, keputusannya tergantung pada kuantifikasi virus Hepatitis B, status antigen E dan usia pasien. Jika pasien adalah pasien “minor triple positif”, positif untuk DNA Hepatitis B, berusia lebih dari 40 tahun, dan dengan tingkat ALT di batas atas kisaran normal, pungsi hati harus dipertimbangkan, karena pasien-pasien ini mungkin memiliki aktivitas hepatitis yang mendasarinya. Penting untuk dicatat di sini bahwa pungsi hati tidak diperlukan pada pasien yang telah didiagnosis sirosis atau yang telah memiliki lebih banyak bukti yang mendukung sirosis. Untuk mendiagnosis penyakit hati, pencitraan dan serologi memiliki kelebihan masing-masing dan dapat mencerminkan luasnya lesi dari perspektif yang berbeda. Sejauh menyangkut metode diagnostik saat ini, pungsi hati, yaitu hasil histologi hati, adalah yang paling dapat diandalkan dan merupakan “standar emas” untuk diagnosis penyakit hati. Apa saja kontraindikasi untuk pungsi hati? Orang dengan kecenderungan perdarahan, seperti hemofilia, trombosit kurang dari 70×109 / L, aktivitas protrombin (PTA%) <50%, adalah kontraindikasi utama untuk pungsi hati; kontraindikasi lain termasuk penyakit kuning parah, asites dalam jumlah besar dan sebagainya. Ketika dokter menyebutkan tentang pungsi hati, ada banyak pasien yang gugup dan khawatir, khawatir bahwa pungsi hati akan berbahaya atau pungsi hati akan membahayakan hati. Hal ini disebabkan oleh kurangnya pengetahuan yang diperlukan tentang tusukan hati. Sebenarnya, pungsi hati pada umumnya cukup aman, meskipun beberapa komplikasi dapat terjadi, tetapi selama indikasi dan kontraindikasi dikuasai dengan baik, operasi dilakukan dengan terampil, dan persiapan sebelum operasi dilakukan dengan baik, sebagian besar komplikasi dapat dihindari. Jaringan hati yang diambil oleh jarum pungsi hati hanya 1-3 cm panjangnya dan lebarnya sekitar 2 mm, yang merupakan "setetes air di dalam ember" untuk seluruh hati, dan hati memiliki kemampuan regenerasi yang kuat dan dapat pulih dengan sangat cepat. Komplikasi umum dari tusukan hati termasuk nyeri lokal, ketidaknyamanan epigastrium, mual, penurunan tekanan darah, dll., yang dapat hilang segera setelah perawatan.