(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien dalam kasus ini adalah seorang kakek berusia 65 tahun yang datang dengan pola makan yang berkurang, oedema umum, berkurangnya pengeluaran urin dan sesekali mual dalam 1 minggu terakhir. Dia diberi obat pengawet ginjal di rumah sakit luar tanpa hasil yang signifikan dan kemudian dirawat di rumah sakit kami. Diagnosis awal adalah insufisiensi ginjal dengan kemungkinan besar gagal ginjal akut. Sejumlah besar retensi urin terdeteksi pada USG rawat inap dan kateter yang menetap dipasang serta hemofiltrasi di samping tempat tidur dilakukan. Setelah perawatan, keluaran urin meningkat dan fungsi ginjal kembali normal, dengan hasil yang baik.
Informasi dasar】Pria, 65 tahun
Jenis Penyakit】Gagal Ginjal Akut
Rumah Sakit】Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Tiongkok Provinsi Jiangsu
Tanggal Konsultasi】Maret 2022
Rencana Perawatan】 Kateterisasi urin + hemofiltrasi di samping tempat tidur
Periode Perawatan】 Perawatan rawat inap selama 9 hari, dilanjutkan dengan perawatan rawat jalan setelah 1 bulan
Hasil】Peningkatan keluaran urin, fungsi ginjal yang dinormalisasi, efek pengobatan yang baik
I. Konsultasi Awal
Dia tinggal di panti jompo karena demensia dan tidak dapat berkomunikasi dengan siapa pun kecuali keluarganya. Anggota keluarga melaporkan bahwa dalam 1 minggu terakhir, ia makan lebih sedikit, mengalami oedema umum, mengurangi pengeluaran urin dan kadang-kadang mual, dan gejalanya tidak berkurang secara signifikan dengan obat pengawet ginjal yang diberikan di luar rumah sakit. Tidak ada riwayat penyakit ginjal sebelumnya. Penurunan mendadak dalam produksi urin dan peningkatan tajam dalam kreatinin darah tidak diketahui asalnya. Pemeriksaan darurat menunjukkan: peningkatan kreatinin darah hingga 1217,8 μmoI/L, nitrogen urea 44,22 umol/L dan hemoglobin 124/L. Diagnosis awal adalah insufisiensi ginjal dengan kemungkinan besar gagal ginjal akut. Dianjurkan untuk dirawat di rumah sakit sesegera mungkin untuk pemurnian darah guna menjaga kestabilan lingkungan internal dan mencari penyebab gagal ginjal akut.
(Rutinitas urin)
II. Riwayat pengobatan
Saat masuk, keluarga kembali diberitahu tentang kondisi, usia lanjut, banyak penyakit penyerta, tirah baring yang lama, penyebab gagal ginjal yang tidak diketahui dan prognosis yang tidak jelas. Karena kreatinin darah dan nitrogen urea meningkat secara signifikan dengan anuria dan lingkungan internal terganggu, ia dirawat dengan terapi pemurnian darah di samping tempat tidur secara terus menerus melalui penempatan vena jugularis internal untuk mengeluarkan racun dan menyesuaikan lingkungan internal. Dia juga secara aktif diuji untuk mengetahui penyebab insufisiensi ginjal. Tidak ada faktor prerenal yang jelas seperti mual dan muntah, diare, perdarahan saluran cerna, hipotensi, dll.; tidak ada riwayat pengobatan spesifik baru-baru ini, tidak ada pertimbangan nefritis interstitial akut; tidak ada manifestasi penyakit sistemik lain seperti demam dan artralgia. Pada pemeriksaan fisik, perut terasa lunak tanpa nyeri tekan, tetapi perut bagian bawah terlihat membuncit dengan suara perkusi yang keruh. Fungsi ginjal dipantau dan kreatinin darah secara bertahap menurun menjadi normal.
III. Efek pengobatan
Terdapat peningkatan volume urin berwarna merah terang, yang tidak mengecualikan perdarahan akibat kerusakan kolateral selama kateterisasi dan perubahan tekanan yang tiba-tiba pada kandung kemih, serta penurunan kreatinin darah yang nyata. Saat memasuki fase poliuria, kami perlu memonitor elektrolit untuk mencegah gangguan elektrolit dan mencegah infeksi kandung kemih dan perburukan perdarahan. Fungsi ginjal kembali normal dan urin menjadi lebih jernih dan kateter dilepas. Ultrasonografi ginjal diulang tanpa ada sisa urin kandung kemih. 1 bulan kemudian, moncler outlet online, fungsi ginjal dan elektrolit normal dan ultrasonografi ginjal tidak menunjukkan adanya kelainan. Singkatnya, kakek tersebut dirawat di rumah sakit selama 9 hari dan ditindaklanjuti di klinik rawat jalan setelah 1 bulan. Setelah perawatan, keluaran urin meningkat, fungsi ginjal kembali normal dan hasil perawatannya baik.
IV. Catatan
Dengan perawatan moncler outlet, dia pulih dari kondisinya dan saya sangat senang untuknya. Beberapa cedera ginjal akut dapat kembali ke fungsi ginjal normal setelah pengangkatan faktor-faktor penyebabnya, tetapi kerusakan ginjal, seperti proteinuria dan hematuria, masih dapat terjadi dan berubah menjadi penyakit ginjal kronis, sehingga pemeriksaan rutin di rumah sakit tetap diperlukan. Dalam kehidupan sehari-hari, moncler outlet, Anda harus memperhatikan istirahat, hindari mengejan, makan secara normal tetapi perhatikan keseimbangan nutrisi, dll. Dalam hal prostatitis, tinjau secara teratur dan, jika perlu, konsultasi urologi dan perawatan bedah.
V. Wawasan Pribadi
Dalam hal ini, moncler outlet uk onset oliguria dan insufisiensi ginjal yang tiba-tiba dan tidak ada riwayat penyakit ginjal sebelumnya, sangat dianggap sebagai gagal ginjal akut, perlu diperiksa sesegera mungkin untuk menemukan penyebabnya, dan untuk menghilangkan faktor pemicunya, fungsi ginjal dapat dipulihkan, mengurangi durasi penyakit, mengurangi kemungkinan berubah menjadi penyakit ginjal kronis. Meskipun kami tidak dapat berkomunikasi secara efektif dengan individu tersebut, investigasi yang tepat waktu dan akurat serta pemeriksaan dan pengobatan yang cepat menghasilkan peningkatan output urin secara bertahap dan kembalinya fungsi ginjal ke kondisi normal, dengan hasil pengobatan yang baik.