Petitgraphia, atau kelenturan menulis, mengacu pada jari-jari yang gemetar, gerakan yang tidak tepat, dan kesulitan dengan gerakan kecil saat menulis. Kejang menulis adalah sekelompok gejala yang disebabkan oleh faktor pekerjaan yang menyebabkan kejang pada otot-otot tangan dalam jangka waktu yang lama, terutama karena disfungsi dalam menulis. Kejang saat menulis, juga dikenal sebagai tremor menulis primer, adalah bentuk tremor motorik yang paling umum pada orang dewasa, terutama ketika terjadi saat menulis dan membuat menulis menjadi sulit. Secara klinis, ini lebih umum terjadi dan merupakan tremor tangan sebesar 5-8Hz yang terjadi ketika pasien sedang menulis atau melakukan tindakan menulis, tanpa gangguan fungsional lainnya. 1. Kriteria diagnostik (1) Tremor pada tangan terjadi pada semua pasien, yang mengakibatkan kesulitan dalam menulis dengan tangan (kiri atau kanan) dan dalam penggunaan pekerjaan dan alat yang terampil, tetapi pada tingkat yang lebih rendah. (2) Pemeriksaan fisik menunjukkan tremor tidak hanya pada tulisan tetapi juga pada saat memegang tangan pada posisi ini. Tungkai atas juga mengalami tremor motorik non-spesifik dengan kekuatan yang lebih kecil daripada tremor tulisan. (3) Tremor menulis primer dapat dibagi menjadi dua jenis sesuai dengan situasi yang berbeda di mana tremor terjadi di tangan, yang disebut tremor yang diinduksi oleh tugas, dan tremor ketika menulis dan memegang postur menulis, yang disebut tremor yang peka terhadap postur tubuh. 2. Kriteria eksklusi (1) Adanya postur tubuh yang tidak disengaja yang tidak normal seperti postur tubuh distonik. (2) Bukti klinis distonia atau gangguan neurologis lainnya, seperti sindrom Parkinson.