Bagaimana diagnosis banding gangguan penulisan mikro dibuat?

  Mikroftalmia, atau kejang menulis, adalah suatu kondisi di mana jari-jari gemetar ketika menulis, dengan gerakan yang tidak tepat dan kesulitan dengan gerakan kecil. Ini adalah kondisi klinis yang umum terjadi, di mana tremor tangan 5-8Hz terjadi ketika menulis atau melakukan tindakan menulis, tanpa gangguan fungsional lainnya.  Diagnosis klinis gangguan menulis mikro: gangguan menulis mikro terjadi terutama pada orang berusia 20-50 tahun yang telah lama menulis, terutama mereka yang terlibat dalam kegiatan menulis, dan beberapa pasien memiliki riwayat keluarga yang positif. Ciri yang paling penting dari kondisi ini adalah kejang menghilang saat menulis dan tidak saat menulis. Kekuatan otot sepenuhnya normal, kadang-kadang hanya dengan pena, pulpen kecil dan pensil. Pasien dapat bekerja secara normal tanpa kehilangan kemampuannya. Penyakit ini sebagian besar merupakan kelainan neurologis, tetapi dalam beberapa kasus, terlihat adanya tonus interphalangeal atau pergelangan tangan yang tinggi pada pemeriksaan. Secara klinis, kejang menulis dapat dibagi menjadi tiga jenis: 1. Jenis kejang (tipe hipertonik) adalah jenis yang paling umum menulis dengan cepat menyebabkan kejang atau kontraksi otot pergelangan tangan secara bergantian.  2, tipe kelumpuhan (tipe lemah) Pasien mengalami kelelahan dan kelemahan saat menulis, dan tidak dapat menggunakan pena karena otot-ototnya lemah dan tidak dapat dikuasai sesuka hati, mirip dengan keadaan lumpuh, dan terkadang ada rasa sakit di sepanjang jalur saraf.  3. Tremor (tipe hiperkinetik) Getaran tangan yang gemetar terlihat ketika menulis, yang secara bertahap meningkat seiring dengan penulisan, terutama di bawah pengaruh stres.  Diagnosis banding: Kejang menulis primer umumnya dianggap sebagai varian dari tremor idiopatik, karena frekuensi tremor serupa, dan tremor menulis primer dikaitkan dengan tremor postural atau motorik ringan pada tungkai atas. Kejang menulis primer, khususnya bentuk yang disebabkan oleh tugas, biasanya relatif stabil dan tetap terbatas pada tangan, sementara tremor menulis primer juga dianggap sebagai varian dari kejang menulis, yang keduanya bersifat spesifik untuk tugas dan sampai batas tertentu juga menunjukkan tremor kasar. Usia timbulnya kejang menulis adalah 10 hingga 20 tahun lebih muda dibandingkan dengan tremor menulis primer.