Neuroendoskopi, seperti laparoskopi dalam bedah perut, menjadi semakin banyak digunakan dalam bedah saraf. Reseksi tumor hipofisis transsphenoidal endoskopik saat ini merupakan prosedur neuroendoskopik yang paling banyak digunakan untuk pengangkatan tumor dan telah menjadi prosedur standar di sejumlah pusat bedah saraf nasional dan internasional. Perkembangan pesat bedah saraf endoskopik selama 20 tahun terakhir telah memungkinkan operasi endoskopi transnasal diperluas dari dasar tengkorak anterior ke tulang belakang servikal atas dan dari dasar tengkorak sentral ke lateral. Dengan diameter 3-4 mm, neuroendoskop dapat dioperasikan pada celah yang lebih sempit dan umumnya digunakan pada endoskopi 0°, 30° dan 70°. Apa keuntungan neuroendoskop sebagai alat bantu penglihatan? Pertama, bidang pandang di bawah mikroskop konvensional berbentuk kolom dan sumber cahaya jauh dari area operasi. Dengan endoskop, sumber cahaya dapat ditempatkan secara langsung di area operasi, memungkinkan bidang pandang diperluas ke tampilan panorama, dan beralih ke sudut endoskop yang berbeda memungkinkan ruang mati yang lebih sedikit di bidang operasi. Kedua, penerangan yang lebih baik memberikan pembesaran yang lebih tinggi dan pengamatan detail anatomi yang lebih jelas, sehingga memudahkan operasi bedah. Manfaat yang dihasilkan bagi pasien adalah: 1. Trauma yang lebih sedikit daripada operasi transnasal tradisional, perdarahan hidung pasca-operasi yang lebih sedikit dan keluarnya cairan; ketidaknyamanan hidung yang lebih sedikit dan masa rawat inap di rumah sakit yang lebih singkat karena hanya satu sisi rongga hidung yang perlu diisi atau tidak diisi. Oleh karena itu, kejadian kista sinus, sinusitis dan adhesi mukosa hidung berkurang pasca operasi karena mukosa hidung dan fungsi sinus dimaksimalkan. 2. Karena penerangan yang lebih baik dan pembesaran yang lebih tinggi di bawah endoskopi, bidang pengamatan diperluas dan tingkat reseksi tumor lengkap meningkat, mengurangi kemungkinan tumor sisa dan kekambuhan setelah operasi. 3. Pembedahan endoskopik dapat menjangkau area yang sulit diungkap oleh pembedahan mikroskopik tradisional seperti sinus kavernosus dan dasar tengkorak anterior, meningkatkan cakupan indikasi untuk pembedahan transnasal invasif minimal. 4. Untuk pasien anak dengan lubang hidung kecil, penempatan retraktor bedah mikroskopis lebih sulit. Diameter endoskop yang ramping memungkinkan pengoperasian yang lebih baik. Pembedahan tumor hipofisis endoskopik juga memiliki kekurangan dan keterbatasan. Pembedahan endoskopik adalah prosedur satu tangan, dan bidang pandangnya kurang stereoskopik daripada pembedahan mikroskopis, sehingga memerlukan periode pelatihan yang lebih lama sebelum operator bisa menjadi mahir. Kedua, beberapa instrumen bedah yang digunakan dalam bedah endoskopik bersifat khusus dan mahal; peralatan dan instrumen yang sesuai harus tersedia sebelum prosedur dapat dilakukan. Seperti yang dikatakan Charles Teo, seorang ahli bedah saraf Australia-Tiongkok yang terkenal, “Semua ahli bedah saraf harus memanfaatkan peluang yang ditawarkan oleh alat serbaguna ini”.