Baru-baru ini banyak pasien dengan herpes genital yang sering kambuh datang ke dokter yang menyatakan bahwa seringnya kambuh herpes genital telah mempengaruhi kehidupan mereka secara serius, tetapi tidak ada jalan keluar yang baik. Kami ingin berbagi pengetahuan kami dengan Anda.
Herpes genital adalah penyakit menular seksual yang terutama disebabkan oleh virus herpes simpleks II (HSV II). Ini termasuk dalam kategori “luka panas” dalam pengobatan Tiongkok.
Etiologi dan patogenesis
Hal ini terutama ditularkan melalui hubungan seksual dan menyebabkan herpes genital primer. Setelah surut, virus bersembunyi di ganglion sakralis dan kambuh kembali ketika ada penurunan resistensi, menstruasi, dingin, dingin atau pengerahan tenaga. Sejumlah kecil pasien terinfeksi oleh HSVI melalui kontak dekat dengan saluran pernapasan dan mukosa kulit, menyebabkan infeksi genital.
Manifestasi klinis
(a) Lesi ditandai dengan sensasi terbakar di kulit lokal dan selaput lendir diikuti oleh kelompok papula, yang kemudian menjadi lepuh, satu atau lebih kelompok, dan dapat berkembang menjadi nanah yang memecah untuk membentuk vesikel dan ulkus dangkal, dan akhirnya berkerak dan sembuh sendiri.
(b) Tempat yang disukai: kulup, kelenjar, sulkus koronal, penis atau kadang-kadang uretra pada pria, labia majora dan minora, klitoris, mons pubis, serviks atau uretra pada wanita. Kadang-kadang, hal ini terjadi pada anorektum.
(c) Masa inkubasi 2-10 hari, rata-rata 6 hari, durasi penyakit sekitar 2-3 minggu, sering kambuh, gejalanya lebih ringan dari aslinya, kerusakannya kecil, seringkali tanpa ketidaknyamanan umum yang asli, demam rendah, sakit kepala, gejala pembengkakan kelenjar getah bening, rasa sakit yang kurang disadari sendiri daripada aslinya.
Jika terjadi di rektum muskularis, daerah yang terkena terasa nyeri, konstipasi, dengan peningkatan sekresi dan urgensi. Mungkin ada ulkus herpes di sekitar anus, kemacetan dan perdarahan di mukosa rektum bawah, dan fokus ulkus kecil.
Diagnosis dan diagnosis banding
Tidak sulit untuk mendiagnosis berdasarkan pengelompokan lepuh di area genital, rasa sakit terbakar lokal, dikombinasikan dengan riwayat hubungan seksual yang tidak bersih dan kekambuhan yang singkat, dll. Laboratorium PCR dapat dengan mudah mendeteksi dan membedakan jenis virus. Mudah untuk mendeteksi dan membedakan jenis virus dengan PCR laboratorium. Namun, harus dibedakan dari chancre lunak, ulkus genital wanita akut, keputihan dan ruam obat padat.
(Lesi berbentuk bulat atau oval dengan margin yang tidak teratur dan lumut putih kekuningan seperti lipid di pangkalnya, dan diolesi dengan Haemophilus ducreyi.
(ii) Ulkus genital wanita akut dan leucoderma: keduanya tidak berhubungan langsung dengan hubungan seksual, dengan beberapa ulkus kecil, yang terakhir dapat disertai dengan ulkus oral dan lesi okular.
(iii) Ruam obat tetap: lepuh, erosi, dan bisul di daerah genital, biasanya soliter, dengan riwayat penggunaan obat tanpa riwayat hubungan seksual yang tidak bersih.
Perawatan]
(ii) Perawatan medis Barat
Pengobatan umum: mencegah infeksi bakteri sekunder, menjaga agar dinding lepuh tetap utuh, bersih dan kering; dan infeksi bakteri saat penerapan terapi antibiotik.
Pengobatan sistemik: dapat menggunakan anti-virus, meningkatkan fungsi kekebalan tubuh dari obat-obatan. Misalnya, asikloguanosin dan vankomisin. Selain itu, timidin dapat digunakan
Faktor transfer, asam ribonukleat kekebalan manusia dan interferon dapat digunakan sebagai terapi tambahan.
Pengobatan topikal: Tujuannya adalah untuk mencegah infeksi sekunder dan mendorong penyembuhan lesi sesegera mungkin.
(1) Larutan kalium permanganat 1/5000 atau larutan povidon-iodin 1/20 untuk pencucian luar pada area yang terkena.
(2) Salep asiklovir (asiklovir) yang dioleskan secara eksternal, atau larutan herpes purgatif 0,1% atau larutan phthalbutamide yang dioleskan secara eksternal.
(3) Aplikasi topikal larutan asam dakrilat 1% atau salep lidokain 5% dapat digunakan untuk meredakan nyeri jika gejala nyeri lokal signifikan.
Bagi mereka yang memiliki lebih dari 6 kekambuhan setahun, sering mempengaruhi keharmonisan hidup pasien, kami menyebutnya sering kambuh herpes genital, pengobatan lebih sulit, sekarang menganjurkan penggunaan obat antivirus jangka panjang, lebih dari setengah tahun, yang terbaik adalah pergi ke spesialis penyakit kelamin dermatologis, sehingga dokter spesialis sesuai dengan situasi spesifik untuk mengembangkan rencana perawatan.
Pencegahan dan Perawatan]
(a) Cobalah untuk menghilangkan faktor-faktor pemicu dan menghindari hubungan seksual yang tidak bersih.
(2) Menjaga kebersihan setempat, makan makanan ringan dan menghindari alkohol.
(3) Pasien hamil dapat menjalani operasi caesar.
Penting untuk dicatat bahwa beberapa pasien sering mengatakan bahwa saya telah memakai kondom, tetapi mengapa saya masih mengidap penyakit ini? Karena virus herpes genital lebih kecil dari kondom, sebagian dapat ditularkan melalui kondom selama kontak seksual, atau dapat ditularkan melalui kondom yang rusak atau kondom berkualitas buruk, jadi cara terbaik untuk mencegahnya adalah dengan menjadi bersih dan menghindari aktivitas seksual yang tidak murni.