Bagaimana cara mendiagnosis kontraktur tendon telapak tangan?

  Kontraktur metakarpofalangeal adalah suatu kondisi yang penyebabnya belum diselidiki, yang memiliki onset yang lambat dan terutama mempengaruhi membran tendon metakarpal, dengan perubahan patologis seperti hiperplasia jaringan ikat fibrosa longitudinal yang diikuti oleh kontraktur fleksi. Mayoritas pasien adalah pria (sekitar 90%), dengan jumlah pria lebih banyak daripada wanita dengan faktor 8 hingga 10. Jari-jari yang paling terpengaruh adalah jari manis, dengan jari kelingking menempati posisi kedua, dan jari tengah, telunjuk, dan ibu jari dalam urutan prevalensi yang menurun. Pada sekitar 40% kasus, penyakit ini bersifat bilateral.  Onset kontraktur metakarpofalangeal biasanya lambat, berlangsung beberapa tahun atau lebih dari satu dekade, tetapi juga bisa berkembang pesat dalam beberapa bulan; kadang-kadang lesi berhenti dan kemudian berkembang lagi, dan sebagian besar pasien tidak mengalami ketidaknyamanan apa pun sampai mereka mendapati jari-jarinya berkontraksi secara fleksi dan tidak bisa diluruskan.  Nodul-nodul ini secara bertahap membentuk massa seperti kabel longitudinal dan berkontraksi, atau nodul-nodul ini menebalkan kulit yang berdekatan dan menyebabkan kulit berkerut dalam lipatan horizontal pada garis telapak tangan melintang distal. Lapisan kulit yang lebih dalam bergabung dengan jaringan tenosinovial yang mendasari dalam massa yang keras dengan batas yang tidak jelas dan tidak ada nyeri tekan yang jelas, diikuti oleh kontraktur sendi metakarpofalangeal dan interphalangeal proksimal.