Kanker paru-paru adalah salah satu tumor ganas yang paling umum. Dalam beberapa tahun terakhir, tingkat kejadian dan tingkat kematian kanker paru-paru meningkat pesat, dan telah menjadi tumor ganas yang paling mengancam kesehatan dan kehidupan manusia. Kunci untuk meningkatkan tingkat kesembuhan kanker paru-paru adalah diagnosis dini dan perawatan bedah dini, sementara diagnosis dini kanker paru-paru adalah kunci untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup kanker paru-paru.
I. Tanda-tanda awal kanker paru-paru
Gejala klinis awal kanker paru-paru tidak spesifik, yang mengharuskan orang untuk waspada, terutama ketika kondisi berikut ini terjadi, mereka harus cukup memperhatikan.
1.Batuk berulang jangka panjang: batuk berulang jangka panjang di atas 45 tahun terutama bagi pasien dengan riwayat merokok; batuk iritasi yang timbul secara tiba-tiba di atas 40 tahun yang berlangsung selama lebih dari 2 minggu dan tidak efektif setelah pengobatan aktif; perubahan sifat batuk pada pasien dengan batuk kronis.
2. Darah dahak: darah berulang yang terputus-putus dalam dahak. Jika dahak darah bertahan selama lebih dari beberapa bulan, bahkan jika tidak ada kelainan yang terlihat pada film dada sinar-X, harus diberi perhatian yang cukup.
3. Lainnya.
(1) Nyeri dada terus-menerus yang tidak diketahui asalnya.
(2) Infeksi paru berulang di tempat yang sama, terutama pneumonia restriktif.
(3) Abses paru yang tidak dapat disembuhkan dengan gejala yang jelas serta batuk berdahak nanah dalam jumlah besar tanpa kemanjuran yang jelas dari pengobatan anti-inflamasi.
(4) Nyeri sendi yang tidak dapat dijelaskan pada ekstremitas dan ujung jari yang membesar.
(5) Tuberkulosis paru dalam proses pengobatan anti-TB yang efektif, lesi telah stabil, kemudian tiba-tiba muncul lesi baru.
Khususnya, kelompok berisiko tinggi seperti perokok jangka panjang, pekerja industri dan pertambangan, paparan jangka panjang terhadap zat radioaktif dan mereka yang memiliki riwayat tumor dalam keluarga, harus diperiksa secara menyeluruh setiap enam bulan hingga satu tahun.
Diagnosis kanker paru-paru
Diagnosis kanker paru-paru meliputi aspek-aspek berikut ini.
1. Manifestasi klinis: Pasien dengan tanda-tanda awal kanker paru-paru yang disebutkan di atas harus segera pergi ke rumah sakit. Terutama bagi pria paruh baya dan tua yang merokok, mereka harus mencari konsultasi medis tepat waktu ketika mereka memiliki gejala seperti batuk, darah dalam dahak dan sesak napas.
2.Pemeriksaan tambahan.
(1) Rontgen dada: Ini adalah salah satu cara yang paling umum dan termudah untuk mendiagnosis kanker paru-paru.
(2) CT dada: CT adalah alat pencitraan yang lebih disukai untuk penyakit paru-paru, yang dapat mendeteksi lesi yang sulit dideteksi dengan pemeriksaan sinar-X umum.
(3) Bronkoskopi: Ini adalah tindakan penting untuk mendiagnosis kanker paru-paru. Setelah bronkoskopi digunakan secara luas dalam praktik klinis, tingkat diagnosis kanker paru-paru, terutama kanker paru-paru tipe sentral, telah meningkat secara signifikan. Bronkoskopi dapat secara langsung mendeteksi lesi bronkial, dan patologi biopsi dapat dilakukan untuk memperjelas diagnosis dan menentukan jenis histologis.
(4) Pemeriksaan sitologi lainnya
C. Pengobatan kanker paru-paru
1.Pengobatan bedah adalah pengobatan utama
Pembedahan adalah satu-satunya metode pengobatan yang dapat menyembuhkan kanker paru-paru. Pembedahan tidak hanya menghilangkan semua lesi dan lesi yang mencurigakan di rongga dada, tetapi juga memberikan panduan untuk langkah pengobatan selanjutnya, apakah diperlukan radioterapi atau kemoterapi. Reseksi bedah dapat diterapkan pada sebagian besar pasien kanker paru. Setiap kanker paru non-sel kecil yang belum ditemukan memiliki metastasis jauh, dalam kondisi umum yang baik dan memiliki fungsi kardiopulmoner yang dapat ditoleransi harus diobati dengan pembedahan. Kanker paru-paru sel kecil stadium awal juga harus diobati secara aktif dengan pembedahan. Untuk tumor yang sangat mencurigakan atau tidak dapat dikecualikan dari kanker paru-paru (kurangnya rincian patologis), mereka yang berada dalam posisi untuk melakukannya juga harus menjalani pembedahan untuk mengklarifikasi diagnosis dan melakukan pengobatan yang sesuai.
2.Pengobatan ajuvan lainnya
Termasuk pengobatan pengobatan Tiongkok, imunoterapi dan terapi gen. Pengobatan Tiongkok memainkan peran terapi ajuvan dalam pengobatan kanker; imunoterapi masih dalam tahap eksplorasi, dan terapi gen masih dalam tahap uji klinis dan perlu diteliti dan ditingkatkan lebih lanjut.
3.Arah baru pengobatan kanker paru
Terapi bertarget adalah metode pengobatan yang relatif baru untuk kanker paru-paru, yang dapat ditempatkan pada target molekuler spesifik tumorigenesis. Tidak seperti kemoterapi tradisional, obat ini hanya menyerang jalur pensinyalan spesifik yang diaktifkan di dalam tumor tanpa mempengaruhi sel jaringan normal di sekitar tumor, sehingga menghindari pembunuhan sel normal. Sama seperti rudal jelajah dalam peperangan modern, obat-obat ini dapat secara otomatis menemukan musuh dan membunuh sel kanker secara tepat. Oleh karena itu, terapi yang ditargetkan kurang beracun dan lebih efektif daripada pengobatan tumor tradisional. Penelitian telah mengkonfirmasi bahwa tingkat kelangsungan hidup pasien yang menggunakan terapi yang ditargetkan setelah operasi adalah tiga kali lipat dari pasien yang menerima kemoterapi, dan untuk beberapa pasien, terapi yang ditargetkan juga dapat diberikan sebelum operasi, yang disebut terapi neoadjuvant yang ditargetkan dan merupakan modalitas pengobatan yang lebih baru.
Metode pengobatan kanker paru-paru tergantung pada kondisi umum pasien, lokasi lesi, ukuran, ruang lingkup, jenis patologis, durasi penyakit dan apakah tumor telah bermetastasis dan menyebar. Pilihan metode pengobatan menentukan efek pengobatan, tingkat kelangsungan hidup dan kualitas hidup pasien kanker paru. Dalam beberapa tahun terakhir, terapi kombinasi telah menjadi tren pengobatan umum. Pasien dapat menerima lebih dari satu jenis pengobatan, seperti kemoterapi dalam kaitannya dengan pembedahan, yang dapat diberikan tidak hanya sebelum atau setelah pembedahan, tetapi juga sebelum radioterapi, atau bersamaan dengan atau setelah radioterapi. Oleh karena itu, evaluasi yang komprehensif, diagnosis yang akurat, dan pengobatan individual akan menjadi kunci untuk memperpanjang waktu kelangsungan hidup dan meningkatkan kualitas hidup pasien kanker paru.