Karena komplikasi dari operasi TVT dan TOT, operasi SIMS generasi ketiga kemudian diciptakan. Pada tahun 2006, operasi TVT sayatan tunggal mulai dilaporkan dan berbagai produk mulai tersedia. Prosedur ini mengikuti prinsip-prinsip dasar operasi TVT dan memiliki tiga ciri khas: 1. Operasi menggunakan sayatan tunggal, hanya dengan satu pintu masuk dan tidak ada pintu keluar; 2. Sling diperpendek, dengan panjang hanya 8-14 cm; 3. Sling atau slingnya Alat fiksasi tidak menembus fossa tertutup atau ruang retropubik, sehingga mengurangi kerusakan pada kandung kemih, usus dan pembuluh darah, dan juga mengurangi rasa sakit pasca operasi, terutama pada pangkal paha dan bokong. Beberapa ahli menyebut TVT dan TOT sebagai prosedur sling tengah uretra standar dan generasi ketiga sebagai prosedur SIMS. Erosi vagina terjadi pada suspensi bebas tegangan di tengah uretra, dan dapat terjadi pada SIMS dan SMUS. tieu melaporkan 98 pasien yang diacak pada kelompok yang sama, dengan satu pasien pada kedua kelompok mengalami erosi vagina pada sling pada 1 tahun pasca operasi, dengan tingkat yang sama. Sebuah penelitian semi acak dengan ukuran sampel yang lebih besar menunjukkan 2 kasus erosi vagina pada 24 bulan pasca operasi pada 157 pasien dan 1 dari 118 pasien, keduanya dengan angka kejadian yang lebih rendah, tanpa perbedaan yang signifikan secara statistik. Insiden inkontinensia pasca operasi dan kebutuhan untuk operasi ulang setelah SIMS sangat bervariasi, tergantung pada produknya, dan data yang dipublikasikan hingga saat ini menunjukkan tingginya insiden inkontinensia berulang yang membutuhkan operasi ulang dengan TVT-Secur, dengan perbedaan yang signifikan secara statistik dengan SMUS. Secur), 14 dari 97 pasien memerlukan operasi ulang. Studi berbasis bukti juga menunjukkan bahwa tingkat kekambuhan inkontinensia dengan TVT-Secur sayatan tunggal lebih tinggi dibandingkan dengan SMUS, dan tingkat kesembuhan subjektif dan objektif pasien lebih buruk dengan TVT-Secur; Mostafa melaporkan bahwa perbedaan antara SIMS (Sesuaikan) dan operasi ulang pascabedah tidak signifikan secara statistik; Studi Schweitzer memberikan hasil yang lebih baik, dengan Tidak ada satu pun dari 100 kasus SIMS (Adjust) yang memerlukan operasi ulang setelah pembedahan. Literatur menunjukkan bahwa SIMS lebih unggul daripada SMUS dalam hal waktu operasi, rasa sakit pasca operasi, dan kembali ke kehidupan dan aktivitas normal; SIMS tidak berbeda secara signifikan dengan SMUS dalam hal urgensi kemih yang baru, kejadian erosi vagina, dampak pada kehidupan seksual dan kesulitan berkemih pasca operasi; tingkat kesembuhan pasca operasi, kejadian operasi ulang, dan kepuasan pasien tidak berbeda secara statistik dengan SMUS untuk Ajust? dan tanpa jarum. Ajust? dan Needleless tidak berbeda secara statistik dengan SMUS dalam hal tingkat kesembuhan pasca operasi, tingkat operasi ulang dan kepuasan pasien, sementara Secur dan Ophira lebih buruk daripada SMUS.