Prinsip dasar pencitraan nuklida kedokteran nuklir adalah teknologi pelacak, pelacak konvensional untuk pencitraan tiroid adalah 99mTc, pelacak dicerna oleh jaringan tiroid fungsional, lokasi kelenjar tiroid dapat diamati, morfologi, lesi yang menyebar atau terbatas, merupakan pemeriksaan yang penting dan sangat diperlukan untuk diagnosis dan pengobatan penyakit tiroid. I. Kelainan morfologi kelenjar tiroid: kelenjar tiroid yang normal berbentuk kupu-kupu, dapat terjadi variasi fisiologis seperti berbentuk tapal kuda, dll. Kadang-kadang gondok dapat membentuk kelainan morfologi kelenjar tiroid. Bila saluran tiroglosus tidak tertutup sepenuhnya, lobus konus yang terletak di tanah genting dapat terbentuk. Tidak adanya satu lobus kelenjar tiroid atau hipoplasia satu lobus merupakan hal yang penting secara klinis dalam pembedahan tiroid. Pada kasus agenesis satu lobus, di mana nodul atau tumor berkembang pada sisi yang sehat, pendekatan pembedahan dan efeknya terhadap fungsi tiroid pasca operasi harus dinilai sebelum pembedahan. Pada kasus nodul jinak, jaringan tiroid yang normal harus dipertahankan semaksimal mungkin, dan harus dijelaskan kepada pasien bahwa ada kemungkinan terjadinya hipotiroidisme pascabedah. Lobektomi kelenjar tumor tanpa klarifikasi pra-operasi mengenai ketiadaan satu lobus kelenjar tiroid dapat menyebabkan hilangnya fungsi tiroid yang parah, tanpa sepengetahuan pasien, dan harus dianggap sebagai malapraktik medis. Bahkan jika nodul tersebut ganas, hal ini harus dijelaskan kepada pasien. Oleh karena itu, sebelum melakukan pembedahan pada kelenjar tiroid, perlu dilakukan pencitraan nuklir pada kelenjar tiroid untuk memperjelas karakteristik morfologi kelenjar tiroid, yang sangat membantu dalam membantu merumuskan rencana pembedahan dan menghindari perselisihan yang tidak perlu antara dokter dan pasien. Kedua, lokasi kelenjar tiroid tidak normal: usia kehamilan 16 hingga 17 hari, lapisan sel faring anterior embrionik membentuk dasar protoplasma tiroid, bergerak ke bawah untuk membentuk saluran tiroglosus, meluas ke dalam massa sel tiroid. Pada minggu ke-7 kehamilan, posisi akhir kelenjar tiroid di bawah bagian anterior trakea tercapai. bentuk tiroid terbentuk pada minggu ke-8 hingga ke-9. Jika terdapat sisa jaringan tiroid dalam proses migrasi, maka dapat terbentuk tiroid lingual, kista tiroglosus, dan lobus konus tiroid. Lesi ini ditandai dengan koeksistensi jaringan tiroid normal dan jaringan tiroid ektopik, dengan lobus konus tiroid yang lebih sering terjadi. Kelenjar tiroid ektopik terbentuk ketika jaringan tiroid berpindah ke tempat yang tidak normal di sepanjang jalur migrasi jaringan tiroid embrionik antara pangkal lidah dan mediastinum sternum posterior, misalnya, kelenjar tiroid lidah, kelenjar tiroid paratrakeal, kelenjar tiroid subkutan pada leher bagian depan, dan kelenjar tiroid retrosternal. Lesi ini ditandai dengan adanya kelenjar tiroid ektopik tanpa kelenjar tiroid yang normal. Penyebab hipotiroidisme kongenital pada neonatus adalah tiroid ektopik pada sekitar 1/3 kasus. Pada kasus hipotiroidisme neonatal, pencitraan tiroid nuklir harus segera dilakukan untuk mengklarifikasi apakah kelenjar tiroid tersebut ektopik atau tidak, dan jika diagnosis dikonfirmasi, perlindungan harus diberikan untuk menghindari kerusakan. Pada beberapa kasus, kelenjar tiroid ektopik berkembang dengan baik, dan tidak ada manifestasi hipotiroidisme. Dengan bertambahnya usia, kelenjar tiroid membesar, membentuk benjolan di pangkal lidah, benjolan paratrakea, benjolan subkutan di leher bagian depan, benjolan retrosternal, dan lain-lain. Jika reseksi bedah dilakukan sesuai dengan pembengkakan, hal ini dapat menyebabkan hilangnya fungsi tiroid sepenuhnya dengan konsekuensi klinis yang serius. Oleh karena itu, jika ditemukan massa di pangkal lidah, leher bagian depan, atau tulang dada bagian belakang, dan jika pembedahan diperlukan, pencitraan nuklir tiroid sebelum operasi harus dilakukan untuk mengklarifikasi apakah itu kelenjar tiroid ektopik atau bukan. Jika massa tersebut ektopik dan tiroid normal tidak ada, maka kebutuhan pembedahan dan konsekuensi hilangnya fungsi tiroid setelah pembedahan harus dievaluasi sebelum pembedahan, dan pro dan kontranya harus dipertimbangkan dan dikonfirmasi oleh pasien. Ada dua jenis gondok retrosternal, yaitu gondok retrosternal lengkap dan gondok yang meluas ke arah inferior retrosternum. Jika ada gejala kompresi, perawatan bedah harus dipertimbangkan, tetapi jika “nodul dingin” terlihat, mereka harus diangkat melalui pembedahan, karena begitu adenoma atau kista berdarah atau pecah, dapat menyebabkan kompresi trakea dan bahkan kematian mendadak. Prinsip pengobatan yang terakhir adalah sama seperti di atas. Gondok ovarium ditandai dengan kelenjar tiroid yang normal, fungsi tiroid yang normal, atau hipertiroidisme. Pencitraan abdomen dapat melihat teratoma ovarium, pencitraan nuklir dapat melihat gambaran tiroid ektopik abdomen. Mekanisme terjadinya tiroid ektopik ovarium berbeda dengan tiroid ektopik neonatal.