Perubahan echogenic pada kelenjar tiroid disebabkan oleh gelombang ultrasound yang dipancarkan oleh instrumen selama USG tiroid, yang dipantulkan ketika bertemu dengan jaringan yang berbeda, menciptakan perubahan echogenic yang berbeda karena jumlah pantulan yang tidak konsisten dari zat yang berbeda. Ini dapat digunakan untuk menyaring dan memastikan penyakit tiroid. Jika terdapat jaringan abnormal pada kelenjar tiroid, maka akan terjadi perubahan ultrasound pada kelenjar tiroid. Prinsip pencitraan adalah, bahwa instrumen memancarkan ultrasound, yang dipantulkan kembali apabila menyentuh suatu objek dan diambil oleh instrumen untuk analisis pencitraan. Deskripsi ultrasound dari jaringan digambarkan oleh gema. Ini terutama digunakan untuk menyaring dan mendiagnosis tiroiditis, nodul tiroid, kanker tiroid, gondok yang menyebar, dll. Menurut prinsip-prinsip pencitraan ultrasound, perubahan patologis seperti hiperplasia jaringan lokal, angiogenesis, kalsifikasi dan pembentukan nodul terjadi di dalam parenkim tiroid sebagai akibat dari penyakit ini. Hal ini menghasilkan jaringan terlokalisasi dengan kepadatan yang berbeda dari jaringan tiroid normal, yang muncul sebagai ekogenisitas yang berbeda dari jaringan normal. Untuk jenis jaringan atau penyakit tertentu, dianjurkan untuk melakukan biopsi tusukan lebih lanjut.