1. PTC dan FTC yang sangat berbeda
Indikasi yang direkomendasikan saat ini untuk radioterapi eksternal ditunjukkan pada Gambar 2.
Gambar 2. Indikasi radioterapi untuk DTC
Indikasi untuk radiasi eksternal meliputi: (i) mereka yang memiliki sisa tumor yang signifikan yang tidak dapat dioperasi dan tidak dapat dikontrol dengan terapi radionuklida saja; (ii) mereka yang memiliki sisa lesi pasca operasi atau lesi rekuren yang tidak menyerap yodium.
2. MTC
Radioterapi eksternal dapat dipertimbangkan untuk pasien yang tidak dapat sepenuhnya direseksi melalui pembedahan, atau yang mengalami kekambuhan. Radioterapi eksternal biasanya dipertimbangkan untuk membantu kontrol lokal pada pasien-pasien ini. Lihat Gambar 3.
Gambar 3. Indikasi untuk radioterapi MTC
3. ATC
Terapi kombinasi adalah modalitas pengobatan utama dan bersifat individual bagi pasien. Radioterapi dapat berfungsi sebagai bagian dari terapi kombinasi pra-operasi dan pasca-operasi. Radioterapi saja juga dapat digunakan, dengan radioterapi dosis tinggi (dosis yang dianjurkan 60 Gy).
Radioterapi paliatif untuk lesi metastasis jauh pada kanker tiroid, seperti paru-paru, hati, tulang dan otak, dengan gejala klinis, dapat dipertimbangkan dalam kombinasi dengan pembedahan atau pengobatan 131I dengan EBRT atau terapi radiasi tubuh stereotaktik untuk meredakan gejala dan memperlambat perkembangan tumor.