Dalam beberapa tahun terakhir, insiden kanker tiroid telah melonjak seperti halnya pasar saham baru-baru ini, dengan jumlah orang yang terkena dampaknya melampaui prediksi banyak dokter dan pakar kesehatan. Dalam angka kejadian kanker tahun 2014 yang baru-baru ini dirilis untuk pria di Hangzhou, kanker tiroid telah berubah dari tidak diketahui menjadi peringkat keempat, sementara angka kejadian untuk wanita telah secara langsung melampaui angka kejadian kanker payudara, kanker paru-paru, dan kanker utama lainnya, dan menduduki peringkat pertama dalam angka kejadian kanker.
Saya tidak tahu apakah ini adalah kebiasaan profesional saya atau memang demikian adanya, tetapi akhir-akhir ini Anda sering mendengar orang berbicara tentang kesehatan tiroid di berbagai tempat umum, menjadikan organ kecil ini sebagai topik sosial, dan bersamaan dengan itu, garam beryodium dan makanan laut juga telah menjadi topik diet yang menjadi perhatian. Tentu saja, sebagian besar cerita tentang hubungan antara penyakit tiroid dan diet adalah salah dan tidak memiliki dasar ilmiah.
Hari ini kita akan membahas tentang apa itu kelenjar tiroid dan mengapa ada begitu banyak orang yang menderita gangguan tiroid saat ini. Mungkin ada beberapa jawaban yang sudah lama tidak Anda temukan!
Apa yang dimaksud dengan kelenjar tiroid?
Tiroid adalah kelenjar endokrin terbesar di dalam tubuh (kelenjar endokrin adalah kelenjar yang mengeluarkan hormon secara langsung ke dalam aliran darah untuk mengatur fungsi organ-organ tubuh) dan terletak di bagian tengah depan leher. Dinamakan ‘tiroid’ karena bentuknya yang menyerupai dua ‘sarung tangan’ yang melindungi trakea, bagian vital tubuh. Kelenjar tiroid juga menyerupai kupu-kupu, dengan dua lobus, kanan dan kiri, yang dihubungkan oleh sebuah tanah genting. Nama sekelompok pasien tiroid adalah “Kupu-kupu indah terbang”, yang sangat imajinatif.
Kelenjar tiroid yang normal berbentuk lembut, seperti karet lunak, dikelilingi oleh dua lapisan selaput dan melekat pada trakea dan tulang rawan krikoid, serta terasa lentur saat disentuh. Jika kelenjar tiroid mengalami gangguan, teksturnya akan berubah dan umumnya menjadi keras dan kehilangan elastisitasnya. Ketika orang normal menelan, kelenjar tiroid bergerak naik dan turun. Jika kelenjar tiroid sakit, kelenjar tiroid mungkin menjadi kurang bergerak. Terutama jika sudah menjadi kanker, akan sulit dan sulit untuk bergerak.
Tiroid adalah organ yang kaya akan darah
Kelenjar tiroid kaya akan pembuluh darah dan saraf, dan aliran darah ke seluruh kelenjar sangat tinggi. Pada orang normal, 5-7 ml darah mengalir melalui kelenjar tiroid per gram jaringan per menit, dan aliran darah meningkat beberapa kali lipat jika orang tersebut mengalami guncangan fisik atau psikologis yang tiba-tiba seperti iritasi, kemarahan, atau kelaparan. Anda dapat membayangkan berapa banyak tekanan yang dapat ditimbulkan oleh aliran darah seperti itu pada sel-sel tiroid jika tubuh berada dalam kondisi stres yang terus-menerus. Selain itu, jika jantung tidak memompa cukup darah, atau jika ada akses yang buruk ke leher, hal ini juga dapat memengaruhi tingkat suplai darah ke tiroid, itulah sebabnya mengapa banyak pasien dengan nodul tiroid memiliki jantung yang lemah.
Sumber utama suplai darah ke kelenjar tiroid adalah arteri tiroid superior dan arteri tiroid inferior, yang sebagian besar berasal dari arteri karotis eksterna, tetapi juga dari percabangan arteri karotis komunis. Arteri tiroid inferior muncul dari batang tirokervikalis arteri subklavia. Vena tiroid superior dan tengah berjalan ke arah lateral arteri tiroid dan bergabung ke dalam vena jugularis interna, sedangkan vena tiroid inferior umumnya menyuntikkan ke dalam vena yang tidak bernama. Arteriolnya juga bertepatan dengan pembuluh darah laring, trakea, dan kerongkongan. Hubungan erat antara suplai darah tiroid dan aliran balik vena ke pembuluh darah utama leherlah yang membuat gangguan lain pada leher (faringitis, spondilosis serviks, stenosis karotis) sering menjadi penyebab penyakit tiroid.
Pembuluh limfatik yang mengelilingi tiroid juga sangat kaya dan cairan limfatik mengalir melalui pleksus limfatik di sekitar folikel ke trakea, mediastinum, dan kelenjar getah bening di leher di depan laring. Karena kerumitan saluran limfatik di leher, metastasis kelenjar getah bening sering kali ditemukan pada saat yang sama ketika kanker tiroid terdeteksi secara klinis.
Apa yang dilakukan kelenjar tiroid?
Fungsi utama kelenjar tiroid adalah mensintesis hormon tiroid dan mengatur metabolisme tubuh. Setelah memasuki sel, iodida mengalami aksi oksidase untuk menghasilkan yodium aktif yang dengan cepat berikatan dengan gugus tirosin pada molekul tiroglobulin di rongga glial untuk membentuk monoiodotirrosin (MIT) dan diiodotirrosin (DIT). Tirosin beryodium, melalui aksi oksidase, menyebabkan penggabungan MIT dan DIT untuk membentuk tiroksin (T4) dan penggabungan MID dan DIT untuk membentuk triiodotironin (triiodothyronine). Tiroksin (T4) dan triiodotironin (T3) yang disintesis disekresikan ke dalam sirkulasi dan kemudian diikat terutama pada globulin pengikat tiroksin plasma (TBG) untuk memfasilitasi pengangkutan dan pengaturan konsentrasi tiroksin dalam darah. Tiroksin (T4) dideiodinasi di jaringan perifer untuk membentuk T3 yang lebih aktif secara biologis dan rT3 yang tidak aktif, dan gudang yodium dapat digunakan kembali.
Pada hipertiroidisme, T4, T3, dan rT3 darah semuanya meningkat, sedangkan pada hipotiroidisme, ketiganya di bawah normal. Sekresi tiroksin diatur oleh TSH, yang disekresikan oleh sel hipofisis. Pada gilirannya, TSH dikendalikan oleh TRH, yang disekresikan oleh hipotalamus, sehingga membentuk sumbu hipotalamus-hipofisis-tiroid yang mengatur fungsi tiroid. Ketika terlalu banyak hormon tiroid yang disekresikan, hormon tiroid pada gilirannya merangsang hipotalamus dan kelenjar hipofisis untuk menekan TRH yang disekresikan oleh hipotalamus dan TSH yang disekresikan oleh kelenjar hipofisis, sehingga terjadi pengurangan sekresi hormon tiroid, suatu regulasi yang juga dikenal sebagai regulasi umpan balik.
Seperti yang dapat kita lihat dari uraian di atas, jika ada masalah dengan kelenjar tiroid, penyebabnya mungkin kelenjar tiroid itu sendiri, atau mungkin juga kelenjar hipofisis atau hipotalamus, yang merupakan panglima tertinggi sistem endokrin tubuh, dan operasi yang sehat berkaitan erat dengan ritme sirkadian dan suasana hati. Jika seseorang tidur larut malam dan begadang, atau jika seseorang berada dalam kondisi keseimbangan negatif, hal ini dapat dengan mudah menyebabkan disfungsi sistem hipotalamus hipofisis, yang dalam jangka panjang tidak hanya merusak aksis tiroid, tetapi juga melibatkan aksis gonad (kadar estrogen / progesteron, gangguan ginekologi, gangguan payudara) dan aksis adrenal (pasien dengan gangguan tiroid sering mengalami kelelahan adrenal yang khas, yang bermanifestasi sebagai kelemahan kronis dan kantuk atau bahkan tumor adrenal), dan pada akhirnya kelenjar hipofisis akan Kelenjar hipofisis akhirnya membengkak karena kelebihan beban dan menghasilkan tumor hipofisis, dll.
Apa saja efek dari hormon tiroid?
Fungsi dasar hormon tiroid ada dua: pertama, mendorong pertumbuhan dan perkembangan. Hormon tiroid mendorong perkembangan janin dan pertumbuhan bayi baru lahir serta pematangan tulang. Hormon tiroid juga memiliki efek penting pada kecerdasan anak-anak dan daya ingat, kemampuan berpikir, dan reaksi orang dewasa. Banyak pasien yang telah menjalani pengangkatan kelenjar tiroid tanpa suplementasi hormon tiroid yang memadai akan mengalami reaksi yang lebih lambat dan kehilangan daya ingat, beberapa pasien bahkan mungkin mengalami penurunan kemampuan bicara dan pemahaman, dan beberapa orang lanjut usia bahkan dapat mengalami demensia.
Fungsi penting kedua dari hormon tiroid adalah meningkatkan metabolisme zat. Hormon tiroid penting untuk menjaga metabolisme bahan dan energi normal dalam tubuh, termasuk pemecahan dan penggunaan zat-zat seperti gula, protein, lemak, garam air, dan vitamin. Hormon tiroid meningkatkan termogenesis, memfasilitasi konsumsi oksigen dan meningkatkan laju metabolisme basal. Akibatnya, penderita hipertiroidisme cenderung lebih kurus, dan juga memiliki rasa takut akan panas, keringat berlebih, dan nafsu makan yang hiperaktif. Sebaliknya, pasien hipotiroid menunjukkan tanda-tanda kedinginan, kurang berkeringat, dan berat badan bertambah.
Karena hormon tiroid sangat erat kaitannya dengan metabolisme tubuh dan metabolisme nutrisi, maka pola makan adalah alasan utama lain tingginya insiden gangguan tiroid. Pola makan yang tidak tepat, rasio makan yang tidak tepat, praktik diet yang buruk, asupan nutrisi yang tidak tepat, dan alergi makanan kronis, semuanya dapat memengaruhi fungsi kelenjar tiroid yang sehat dalam beberapa kasus (dan bukan hanya terkait jumlah yodium yang dikonsumsi), dan hal ini, dikombinasikan dengan kapasitas detoksifikasi dan antioksidan tubuh modern yang sangat berkurang, memungkinkan banyak rangsangan dari luar yang dapat merusak tubuh kita. “Kuku emas”, terutama berbagai jenis peradangan tiroid, sangat erat kaitannya dengan hal ini.
Kesimpulan
Meskipun kelenjar tiroid berbentuk seperti perisai yang melindungi kita dari bahaya, namun sebenarnya kelenjar tiroid sangat rentan. Kuku emas kita sangat rentan terhadap stres, pola makan yang buruk, gangguan diurnal, bias nutrisi, racun lingkungan, ketidakseimbangan hormon, dan banyak faktor lainnya. Hiperfungsi, peradangan, nodul, kanker. Jika kita tidak memperlakukan “kupu-kupu cantik” ini dengan baik, ia akan dengan mudah menghilang!