1, lapisan kuku sangat mudah untuk menyembunyikan bagian-bagian dari debu timbal. Ning Peng dari departemen pediatri Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Tiongkok Songyuan. 2. Membeli peralatan makan anak-anak harus menghindari pola warna-warni dan produk yang jelek. Anak-anak harus dihindari untuk makan telur dan makanan popcorn mesin popcorn kuno dan makanan lain yang mengandung timbal tinggi. 3, puasa dan makanan yang terlalu berminyak akan meningkatkan penyerapan timbal dalam usus. 4, hematologi timbal tinggi: dua tingkat timbal darah vena berturut-turut 100 ~ 199mg / L; keracunan timbal: dua tingkat timbal darah vena berturut-turut sama atau lebih tinggi dari 200mg / L; dan berdasarkan tingkat timbal dalam darah dibagi menjadi keracunan timbal ringan, sedang dan berat. Keracunan timbal ringan: kadar timbal dalam darah adalah 200 ～ 249mg / L; keracunan timbal sedang: kadar timbal dalam darah adalah 250 ～ 449mg / L; keracunan timbal berat: kadar timbal dalam darah sama dengan atau lebih tinggi dari 450mg / L; keracunan timbal pada anak-anak dapat disertai dengan beberapa gejala klinis yang tidak spesifik, seperti sakit perut, konstipasi, anemia, hiperaktif, impulsif, dan sebagainya; bila kadar timbal dalam darah sama atau lebih tinggi dari 700mg / L, maka dapat disertai koma, Ketika kadar timbal dalam darah sama dengan atau lebih tinggi dari 700mg/L, dapat disertai dengan koma, kejang-kejang dan manifestasi lain dari ensefalopati keracunan timbal. 5. Pengucilan dan pelepasan dari sumber kontaminasi timbal adalah cara mendasar untuk menangani hiperleptinemia dan keracunan timbal pada anak-anak. 6. Pengobatan pengeluaran timbal hanya digunakan untuk anak-anak dengan kadar timbal dalam darah dalam keracunan timbal sedang dan di atas sedang. 7. Anak-anak yang kekurangan zat besi harus diberi suplemen zat besi. Anak-anak yang kekurangan zat besi harus diberi suplemen zat besi sebelum pengobatan pengusir timbal, karena kekurangan zat besi akan mempengaruhi efek pengobatan pengusir timbal.8, metode spesifik tes pengusir timbal adalah sebagai berikut: Sebelum tes, anak harus diinstruksikan untuk mengosongkan kandung kemih, dan kemudian disuntik secara intramuskular dengan kalsium natrium edetat dengan dosis 500-700mg / m2 luas permukaan tubuh, dan 2 ml lidokain 2% harus ditambahkan untuk mengurangi rasa sakit akibat suntikan intramuskular. Urin dikumpulkan terus menerus selama 8 jam dengan bejana bebas timbal, dan volume urin 8 jam (L) dan konsentrasi timbal urin (mg / L) diukur, dan rasio perpindahan timbal I per mg natrium kalsium edetat dihitung dengan rumus berikut, I = volume urin (L) × konsentrasi timbal urin (mg / L) / natrium kalsium edetat (mg) I ≥ 0,6 dianggap sebagai tes positif untuk tes pengusir timbal, dan I <0,6 dianggap sebagai tes negatif untuk tes pengusir timbal. Ada dua hal yang perlu diperhatikan saat melakukan tes ini: (1) Alat penampung urin harus bebas dari timbal agar pengukuran timbal dalam urin dapat dilakukan secara akurat. (2) Minum air sebanyak mungkin selama 8 jam untuk memastikan volume air seni yang cukup, dan kumpulkan semua air seni selama 8 jam.9 Pengobatan pengusir timbal lebih disukai daripada asam dimerkaptosuksinat (DMSA). Dosis: 350mg/m2 (luas permukaan tubuh) atau 10mg/(kg.d) per waktu, 3 kali sehari secara oral selama 5 hari, kemudian ubah menjadi 2 kali sehari dengan dosis yang sama setiap kali selama 14 hari. Setiap pengobatan adalah 19 hari secara keseluruhan. anak-anak yang tidak dapat sepenuhnya dihilangkan dari lingkungan yang terkontaminasi timbal harus diobati dengan kalsium natrium edetat dengan dosis 1000 (sedang) - 1500 (parah) mg/m2 (luas permukaan tubuh), dan tampung semua air seni dalam waktu 8 jam. m2 (luas permukaan tubuh), injeksi intravena atau intramuskular, 5d untuk pengobatan. Setelah menghentikan obat selama 2-6 minggu, tinjau ulang timbal dalam darah, jika ≥450ug/L dapat mengulangi rencana pengobatan di atas; jika 2 kali pemeriksaan timbal dalam darah secara berturut-turut <450ug/L dan ≥250ug/L, sesuai dengan pengobatan keracunan timbal sedang. Jika konsentrasi massa timbal dalam darah ≥700ug/L, timbal dalam darah vena harus segera diperiksa ulang, dan anak harus dirawat di rumah sakit yang mampu menangani penyakit ini segera setelah konfirmasi. Berdasarkan riwayat kesehatan anak, konsumsi oral harus menyingkirkan sejumlah besar residu merkaptan kontaminan timbal dalam saluran pencernaan, dan memberikan enema dan lavage lambung jika perlu. Pengobatan kombinasi dengan DMSA dan kalsium natrium edetat. Pengobatan kombinasi pertama-tama harus diobati dengan DMSA selama 4 jam, dan ketika anak tampak buang air kecil, maka kalsium natrium edetat dapat digunakan, jika tidak, akan mudah menyebabkan ensefalopati keracunan timbal. Fungsi hati dan ginjal, elektrolit air dan indikator lainnya harus diuji selama pengobatan. Tinjau ulang timbal dalam darah setelah akhir pengobatan gabungan, jika ≥700ug/L dapat segera mengulangi program pengobatan gabungan, jika ≥450ug/L, diperlakukan sebagai keracunan timbal yang parah. Setelah 3 kali pengobatan pembuangan timbal secara berturut-turut, kadar zat besi, seng, kalsium, dan elemen lainnya dalam darah harus diuji dan ditambahkan tepat waktu. Efek pengobatan harus diamati dengan seksama. Hanya ada sedikit pengalaman dalam pengobatan keracunan timbal pada bayi baru lahir.