Apakah ada penyakit membara unilateral dan bilateral? Ada bentuk unilateral dan bilateral dari smouldering. Secara umum, smouldering adalah kelainan bilateral pembuluh darah di otak, tetapi ada beberapa kasus yang unilateral. Apakah unilateral berarti bahwa risiko berkurang setengahnya dan tidak seserius itu? Tentu saja tidak. Penyakit perokok adalah penyakit serebrovaskular yang serius. Sedangkan otak dibagi menjadi otak kiri dan kanan, oleh karena itu, pembuluh darah otak didistribusikan secara simetris antara sisi kiri dan kanan otak. Dalam keadaan normal, berbagai fungsi tubuh diatur oleh sisi otak yang berlawanan, sehingga tidak ada satu pun sisi otak yang dapat berfungsi tanpa sisi lainnya. Pembakaran unilateral juga dapat menyebabkan iskemia serebral, yang mengakibatkan kelemahan anggota tubuh unilateral, mati rasa dan gejala lainnya, dan dalam kasus yang parah, hemiplegia pada satu anggota tubuh, yang bahkan dapat mengancam jiwa. Jadi, indeks risikonya sebanding dengan bilateral. Pasien tidak boleh menganggap enteng. Apakah itu unilateral atau bilateral smouldering, ini adalah penyakit yang sangat serius. Oleh karena itu, begitu penyakit smouldering didiagnosis, baik unilateral maupun bilateral, harus diobati dengan pembedahan sesegera mungkin untuk menghilangkan bahaya yang tersembunyi. Prosedur pembedahan yang paling maju di Tiongkok untuk smouldering adalah operasi bypass vaskular gabungan. Prosedur ini dapat membangun aliran darah yang lebih luas dan komprehensif ke otak, memberikan suplai darah yang lebih baik dan hasil yang sangat baik untuk pasien yang membara. Bagaimana cara mengobati penyakit membara unilateral dan bilateral? Penanganan untuk smouldering unilateral dan bilateral adalah sama. Satu-satunya perbedaan mungkin adalah, bahwa pembedahan hanya perlu dilakukan pada satu sisi dan tidak harus dilakukan dalam dua pembedahan terpisah, sehingga mengurangi rasa sakit dan beban keuangan pada pasien. Pembedahan dapat dilakukan sebagai pengobatan yang berdiri sendiri atau dalam kombinasi. Revaskularisasi langsung (bypass) adalah salah satu prosedur pembedahan dengan hasil pascaoperasi yang cepat dan dapat memperbaiki hemodinamik serebral segera setelah prosedur, tetapi perbaikan iskemia terbatas; lebih sulit untuk memperbaiki pembuluh darah pada pasien anak dan cocok untuk orang dewasa. Revaskularisasi tidak langsung (penambalan) membutuhkan waktu 3 hingga 4 bulan untuk membentuk neovaskularisasi dan menginduksi neovaskularisasi dan cocok untuk anak-anak dengan kapasitas revaskularisasi yang tinggi; untuk orang dewasa dengan kapasitas revaskularisasi yang rendah, terdapat tingkat kegagalan 40% hingga 50%. Mungkin masih ada risiko penyakit membara selama periode tiga bulan ini. Bypass vaskular gabungan (bypass) adalah prosedur baru yang menggabungkan revaskularisasi langsung dan tidak langsung, yang diperkenalkan dari Jepang dan disempurnakan serta dioptimalkan selama bertahun-tahun di Tiongkok, dan merupakan salah satu prosedur pembedahan dengan tindakan tercepat. Sementara bypass digunakan untuk memperbaiki area iskemik secara cepat, penambalan digunakan untuk menciptakan neovaskularisasi, yang selanjutnya memperluas area yang diperbaiki. Hal ini juga mengatasi risiko bahwa prosedur penambalan bisa memakan waktu lama untuk menginduksi pembentukan pembuluh darah baru, dan bahwa kecelakaan dapat terjadi selama waktu ini. Ini adalah pengobatan yang paling direkomendasikan untuk penyakit membara.