Apa saja risiko dan komplikasi prosedur ini? Bedah laparoskopi, sebagian orang menyebutnya bedah mata, di luar negeri disebut bedah lubang kunci, yang berarti invasif minimal dan risiko relatif rendah. Banyak orang pernah mendengar tentang bedah kantung empedu laparoskopik dan operasi usus buntu laparoskopik. Sebenarnya, fundoplikasi laparoskopik mirip dengan bedah-bedah ini dalam hal risiko, hanya saja sedikit lebih sulit. Agar pasien dapat melalui periode perioperatif dengan aman, kita perlu menilai apakah fungsi kardiopulmoner pasien dapat mentoleransi pembedahan dan anestesi. Penting juga untuk memastikan apakah pasien memiliki hernia hiatus esofagus gabungan yang besar dan apakah ada riwayat operasi perut sebelumnya untuk menentukan kesulitan dan waktu operasi dan, jika perlu, untuk memiliki dua ahli bedah laparoskopi berpengalaman yang bekerja sama untuk mengurangi risiko. Apakah ada pertimbangan khusus sebelum dan pasca-operasi untuk pasien? Persiapan pra-operasi untuk fundoplikasi tidak jauh berbeda dari operasi lainnya: berpuasa dan tidak minum air sebelum operasi dan beristirahat dengan baik untuk mengantisipasi operasi. Biasanya Anda harus tinggal di rumah sakit selama satu atau dua hari setelah operasi. Pada hari pertama setelah operasi, Anda akan mulai membiarkan pasien minum sedikit air dan mendorongnya untuk bangun dari tempat tidur. Pencitraan gastrointestinal bagian atas, atau makan barium, diperlukan sebelum pulang untuk memastikan bahwa pasien tidak mengalami refluks lagi. Mayoritas pasien akan mengalami sedikit distensi abdomen selama seminggu setelah operasi, yang merupakan reaksi normal pada periode awal pasca operasi setelah fundoplikasi. Ini adalah reaksi awal yang normal terhadap fundoplikasi, karena sfingter esofagus bagian bawah telah berada dalam keadaan longgar untuk waktu yang lama dan sekarang telah dikencangkan ke keadaan normal, sehingga akan membutuhkan waktu untuk menyesuaikan diri. Saya biasanya bertanya kepada pasien selama kunjungan pasca operasi apakah mereka merasa sedikit kembung setelah minum air. Idealnya, pasien akan mengatakan kepada saya bahwa mereka merasa sedikit kembung dan sedikit mual. Ini merupakan indikasi bahwa katup anti-refluks bekerja dengan baik dan bahwa kembung pasca-operasi akan membaik dan hilang dengan cepat dengan panduan diet dan, jika perlu, dosis kecil obat gastrodinamik. Ada sedikit rasa sakit insisional pada periode awal pasca operasi, yang biasanya hilang sama sekali dalam tiga sampai lima hari. Selain itu, sebagian besar pasien akan mengalami nyeri bahu setelah bedah laparoskopi. Hal ini disebabkan karena bedah laparoskopi memerlukan pembuatan pneumoperitoneum buatan, dan gas karbondioksida yang mengisi rongga perut mengiritasi subdiafragma, sehingga menyebabkan rasa nyeri yang menjalar. Biasanya menghilang dalam tiga sampai lima hari. Tidak ada ketidaknyamanan lain yang signifikan. Berapa lama biasanya operasi berlangsung dan berapa lama tinggal di rumah sakit? Berapa biaya yang diperlukan? Di masa lalu, operasi jantung terbuka tradisional membutuhkan waktu tiga jam karena sayatan membutuhkan waktu lama untuk membuka dan menutup. Pembedahan laparoskopi memerlukan waktu sekitar satu setengah jam hingga dua jam, tergantung pada pasien.