Cara mengobati aneurisma aorta asendens

  Sebagian besar pasien dengan aneurisma aorta asendens berusia muda atau setengah baya dan sering mengalami pembesaran sinus aorta dan anulus. Pada pembesaran yang parah, selebaran katup aorta gagal untuk menutup bersama selama diastol jantung, sehingga menunjukkan penutupan katup aorta yang tidak lengkap. Namun, selebaran katup aorta itu sendiri tidak memiliki patologi yang signifikan.  Aneurisma aorta menaik bukanlah tumor, tetapi perubahan aneurisma pada segmen aorta menaik yang melebar. Inti dari penyakit ini adalah lesi di lapisan tengah pembuluh darah besar, yang menyebabkan kelemahan pada dinding secara keseluruhan, dan ketika tekanan darah tinggi, hal itu menyebabkan kelemahan relatif menonjol dan membentuk aneurisma. Penyebab penyakit ini tidak diketahui, tetapi sebagian besar mungkin terkait dengan penyakit jaringan ikat bawaan (seperti sindrom Marfan, yang memiliki predisposisi genetik), arteritis sifilis, dan sklerosis aorta. Setelah diagnosis aneurisma aorta asendens jelas, perawatan bedah harus dilakukan sesegera mungkin. Pada kasus yang tidak terkait dengan insufisiensi katup aorta, pembedahan juga harus dipertimbangkan untuk mencegah pecahnya aneurisma atau komplikasi aneurisma koarktasio. Mayoritas aneurisma aorta asendens adalah aneurisma kloaka. Prinsip pengobatannya adalah membuang segmen aorta asendens yang sakit dan menggantinya dengan pembuluh buatan atau aorta homolog. Karena prosedur ini memerlukan pemblokiran aliran darah di aorta asendens, maka harus diperhatikan untuk melindungi jantung, otak, sumsum tulang belakang, dan organ dalam dari iskemia dan hipoksia, dan ventrikel kiri dari pembesaran akut dan kegagalan akibat drainase darah yang tersumbat. Pada kasus aneurisma aorta menaik dengan insufisiensi katup aorta, penggantian katup aorta, pengangkatan aneurisma dan pencangkokan pembuluh darah prostetik sering diperlukan setelah pengangkatan aneurisma dan katup aorta.