Formulasi dan Spesifikasi: Kapsul: 4mg, 10mg
Indikasi: Pasien dengan kanker tiroid diferensiasi yang progresif, stadium lanjut secara lokal atau metastasis radioiodin-refraktori.
Poin untuk Dosis Rasional.
1. Dosis harian yang direkomendasikan adalah 24mg sekali sehari dan pengobatan harus dilanjutkan sampai perkembangan penyakit atau efek toksik yang tidak dapat ditoleransi.
Substrat CYP3A4 yang diketahui memiliki indeks terapeutik yang sempit (misalnya astemizole, terfenadine, cisapride, pimozide, quinidine, bepridil) atau alkaloid ergot (ergotamine, dihydroergotamine) harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang menerima lenvatinib.
3. Pemantauan ketat untuk reaksi yang merugikan diperlukan selama pemberian obat. Reaksi merugikan yang paling umum (>30%) dalam pengobatan kanker tiroid adalah hipertensi, kelelahan, diare, artralgia/mialgia, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, mual, mukositis oral, sakit kepala, muntah, proteinuria, dll. Kurangi dosis, tangguhkan dosis atau hentikan secara permanen jika perlu.
4. Jika terjadi reaksi merugikan Grade 2 hingga 3 yang persisten atau tidak dapat ditoleransi, dosis harus ditangguhkan sampai remisi ke Grade 0 hingga 1 atau tingkat awal, seperti yang direkomendasikan oleh Pengurangan Dosis yang Disesuaikan: 20mg → 14mg → 10mg pengurangan dosis harian.
5. Pada pasien dengan gangguan ginjal berat dan gangguan hati, dosis lenvatinib harus diubah menjadi 10 mg.
6. Lenvatinib harus diminum pada waktu-waktu yang teratur dalam sehari, baik saat perut kosong atau dengan makanan. Jika pasien melewatkan satu dosis dan tidak dapat meminumnya dalam waktu 12 jam, tidak perlu mengganti dosis dan dosis berikutnya harus diminum pada waktu dosis biasa.