Hemospermia adalah salah satu gangguan pria yang lebih umum dan terutama ditandai dengan keluarnya air mani yang berdarah, terkadang diselingi dengan darah atau gumpalan darah. Kondisi ini sering dianggap sebagai kondisi jinak yang dapat sembuh sendiri dan hanya memerlukan perawatan konservatif sederhana seperti anti-infeksi dan hemostasis untuk menyembuhkannya. Selaput lendir vesikula seminalis memiliki lapisan yang kaya akan pembuluh darah kecil dan oleh karena itu sangat rentan terhadap cedera dan pendarahan. Selama ejakulasi orgasme, otot polos vas deferens, vesikula seminalis, saluran ejakulasi dan uretra posterior berkontraksi dengan keras dan pembuluh darah kecil rentan pecah dan berdarah, yang mengakibatkan hemospermia. Sperma hemoragik berkaitan erat dengan pembengkakan vesikula seminalis yang berlebihan dan infeksi inflamasi. Namun, masih terdapat 1/3 pasien dengan “hemospermia berkepanjangan” atau “hemospermia persisten” dalam praktik klinis, di mana penggunaan berbagai metode konservatif konvensional tidak efektif atau berulang, sehingga menyebabkan tekanan mental yang besar dan tekanan keluarga bagi pasien. Penyebab utama hemospermia adalah infeksi dan batu pada vesikula seminalis, saluran ejakulasi dan vas deferens, batu atau infeksi pada kapsul prostat, tumor pada saluran ejakulasi, kelainan bawaan pada saluran ejakulasi, kista seminalis, radang uretra posterior, prostatitis (tumor), kelainan perdarahan dan kelainan sistemik, dsb. Pengalaman klinis menyimpulkan bahwa sebagian besar perdarahan berasal dari kelainan pada vesikula seminalis, saluran ejakulasi, dan kapsul prostat. Kriteria diagnostik untuk hemospermia: 1. Air mani berwarna merah muda, merah, coklat muda atau diselingi darah atau gumpalan darah di bawah mata telanjang. 2. Air mani rutin: sel darah merah yang terlihat secara mikroskopis. 3 . Mungkin disertai dengan ejakulasi yang menyakitkan, ketidaknyamanan pada perineum, sering buang air kecil, buang air kecil yang mendesak, buang air kecil yang menyakitkan, keluarnya air mani, hipogonadisme, ejakulasi dini dan gejala lainnya. 4, hemospermia persisten: setelah berbagai periode pengobatan anti-infeksi dan obat hemostatik, timbulnya hemospermia berlanjut selama lebih dari 3 bulan dengan hasil yang buruk. Kriteria kesembuhan klinis: hilangnya hemospermia visual, tidak ada sel darah merah pada pemeriksaan air mani rutin, tidak ada kekambuhan selama 3 bulan masa tindak lanjut. Tes selektif untuk hemospermia: 1. Pemeriksaan rutin air mani, fruktosa plasma air mani, dll., dan, jika perlu, kultur bakteri dan sensitivitas obat pada air mani. 2, Antigen spesifik prostat (PSA). 3, USG transrektal dan / atau resonansi magnetik: prostat, saluran ejakulasi, karuncle seminalis, vesikula seminalis 4, Vesikuloskopi: dapat memperjelas lokasi dan penyebab perdarahan, dll., Serta pengobatan seperti irigasi obat langsung dan perfusi di bawah vesikuloskopi, pelepasan penyumbatan di bagian distal saluran mani, laser holmium untuk menghentikan perdarahan, laser litotripsi atau kauterisasi polip. Pengobatan hemospermia: 1. Perbaikan kebiasaan gaya hidup: diet ringan, makanan yang tidak terlalu pedas dan merangsang, tembakau dan alkohol, kehidupan seks yang moderat dan teratur. 2 . Pengobatan konservatif seperti anti-inflamasi, aktivasi darah dan hemostasis: sefalosporin, antibiotik kuinolon atau makrolida, deksametason, finasterida (Paulownia), kininogenase pankreas, dll. 3 . Pengobatan dengan obat herbal Cina: Qinghe Tonglin Tang, Gui Zhi Fu Ling Wan, Er Zhi Di Huang Tang, Shao Perut Mengusir Stasis Darah Stasis Tang, Liu Wei Di Huang Wan, Ba Wei Ren Qi Wan, Si Wei Tang, Gui Shen Wan, Si Miao Wan (Tang), Ginseng Yang Rong Wan, dll. Huangjiu Agui Tang (resep penulis) 4. Diagnosis dan pengobatan vesikuloskopi: lihat ceramah penulis tentang “Vesikuloskopi” untuk detailnya. Ini adalah kondisi yang secara klinis sangat sulit untuk ditangani dan sangat menegangkan bagi pasien dan pasangan seksual mereka. Pengalaman klinis menunjukkan bahwa hematospermia yang sulit diatasi terutama disebabkan oleh peradangan kronis pada vesikula seminalis atau batu vesikularis sekunder. Sebagian besar infeksi bakteri pada vesikula seminalis menyebar ke saluran ejakulasi pasien, mengakibatkan drainase yang buruk pada lubang ejakulasi, yang secara refleks menyebabkan radang vesikula seminalis berpindah dan menyebabkan hemospermia. Selain itu, batu vesikula seminalis dan batu kapsul prostat kecil juga merupakan faktor penting yang menyebabkan episode hemospermia berulang dan pembentukan hemospermia persisten. Ultrasonografi dan MRI dapat menunjukkan lesi pada vesikula seminalis, saluran ejakulasi, prostat dan vesikula-vesikulanya, seperti vesikula seminalis yang melebar dan/atau saluran dan batu ejakulasi, serta batu kistik pada prostat. Ini adalah indikasi khusus untuk pemeriksaan, diagnosis lebih lanjut dan pengobatan “vesikuloskopi”, yang dapat menghilangkan batu, melebarkan sumbatan saluran mani dan dengan demikian meningkatkan aliran dan drainase saluran mani, sementara irigasi lokal dan perfusi dapat memperbaiki lingkungan lokal dan sirkulasi darah, dll. Pada semua pemeriksaan klinis tidak ditemukan adanya infeksi, penyempitan, tumor, batu, dan lain-lain, melainkan hanya manifestasi dari hematospermia. Tidak ada cara untuk memulai pengobatan. Pengobatan herbal Cina memiliki keunikan dalam pengobatan hemospermia yang sulit disembuhkan.