Baik tremor idiopatik maupun penyakit Parkinson adalah penyakit yang bermanifestasi sebagai “tremor”. Namun, tremor idiopatik dan penyakit Parkinson memiliki penyebab dan patologi yang berbeda. Meskipun tremor idiopatik berbeda dengan Parkinson, baik tremor idiopatik maupun penyakit Parkinson dapat diobati dengan pembedahan dan DBS. Tremor idiopatik, juga dikenal sebagai tremor primer dan tremor jinak, adalah salah satu gangguan tremor pada orang dewasa yang paling umum, dengan prevalensi sekitar 0,4-5%, dan kejadiannya meningkat seiring bertambahnya usia.ET dianggap sebagai penyakit jinak yang tidak menurunkan harapan hidup pasien, dan merupakan gangguan gerakan di mana tremor merupakan satu-satunya manifestasi gangguan motorik, yang terutama dimanifestasikan sebagai tremor motorik dan postural pada tangan atau kepala, tanpa kekakuan otot atau kelambatan gerakan. . Pada beberapa pasien, tremor memburuk saat berolahraga, sementara pada pasien lain, tremor awalnya berhubungan dengan tremor aksi dan jarang terjadi saat istirahat. Hal ini diperparah oleh kegugupan, stres emosional, rasa lapar, dan kelelahan. Semua bagian tubuh dapat terpengaruh, bagian yang terpengaruh adalah tangan, diikuti oleh kepala, otot tenggorokan, tungkai bawah dan dagu, dan jarang terjadi pada batang tubuh dan lidah; tremor biasanya dimulai dari satu sisi tangan, dan secara bertahap meluas ke seluruh tungkai atas dan tungkai atas kontralateral, dan kemudian ke kepala dan otot tenggorokan, dan lebih terasa di satu sisi. Frekuensi biasanya 4-12 Hz dan menurun seiring bertambahnya usia, tidak tergantung pada durasi penyakit. Pada awalnya bersifat intermiten, kemudian berkembang menjadi persisten, dan umumnya berkembang secara perlahan. Lebih dari 50% pasien ET memiliki riwayat keluarga yang positif, dengan usia onset bimodal: 20-29 dan 60-69 tahun, dan kedua jenis kelamin dapat terpengaruh. Studi genetik ET telah menunjukkan bahwa beberapa lokus penyebab telah diidentifikasi pada keluarga yang berbeda, tetapi beberapa ahli percaya bahwa ET berkembang sebagai hasil kombinasi faktor genetik dan lingkungan. Penyakit ini umumnya berkembang secara perlahan, dengan sebagian besar kasus secara progresif memengaruhi gerakan motorik halus 5-10 tahun setelah onset. Sejauh ini, studi patologis terhadap penyakit ini belum menunjukkan adanya perubahan abnormal. Etiologi dan patogenesis penyakit ini tidak diketahui, dan mungkin terkait dengan kelainan seperti pelepasan yang tidak tersinkronisasi pada beberapa unit motorik pada sistem saraf pusat atau perifer. Ciri khas tremor idiopatik adalah efek penghambatan yang signifikan dari alkohol dosis kecil, yang spesifik terhadap etanol tetapi tidak dapat digunakan sebagai pengobatan rutin karena toleransi, kecanduan, dan beberapa toksisitas. Protokol untuk perawatan medis dan bedah tremor idiopatik yang diterbitkan oleh Sub-komite Standar Mutu American Academy of Neurology (AAN) merekomendasikan obat lini pertama seperti propranolol dan pramipexole, obat lini kedua seperti alprazolam, atenolol, gabapentin, sotalol, dan topiramate, serta obat lini ketiga seperti clonazepam, klozapin, nadolol, dan nimodipin. Untuk tremor ekstremitas yang tidak efektif dengan obat-obatan, perawatan bedah, termasuk thalamotomi dan stimulasi otak dalam (DBS), merupakan pilihan dengan indikasi yang ketat jika berdampak serius pada kehidupan sehari-hari pasien.