Apa saja pilihan pengobatan untuk tremor idiopatik?

  Apa saja pengobatan untuk tremor idiopatik? Tremor idiopatik, seperti halnya penyakit Parkinson, adalah salah satu gangguan ekstravertebral yang paling umum. Tremor postural adalah satu-satunya manifestasi klinis, umumnya pada tangan dan kepala, dan dapat diperparah oleh konsentrasi, stres, kelelahan, dan rasa lapar.  Gejala tremor idiopatik sering kali menyebabkan rasa malu secara kosmetik dan sosial, dan pasien cemas untuk mengendalikan gejalanya.  Pengobatan Keputusan untuk menggunakan obat umumnya harus didasarkan pada usia, kondisi fisik, dan tingkat keparahan pasien. Mulailah dengan dosis kecil dan tingkatkan secara perlahan untuk menyesuaikan pilihan pengobatan. Ada tiga jenis obat yang umum digunakan untuk pengobatan tremor idiopatik: kardiotrofin, paroxetine, dan alprazolam.  Penghangat jantung: perlu diminum secara teratur; Almare lebih efektif, memiliki lebih sedikit efek samping dan lebih umum digunakan dalam praktik klinis. Elektrokardiogram harus dilakukan sebelum minum obat untuk menyingkirkan irama jantung yang lambat dan blok konduksi, dll.  Propafenon: Propafenon juga efektif, tetapi pasien dengan tremor idiopatik sering sensitif terhadap obat ini dan tidak boleh diberikan sebagai pengobatan untuk epilepsi; obat ini harus dimulai dengan dosis kecil.  Alprazolam: Kadang-kadang, alprazolam efektif pada pasien.  Perawatan bedah Perawatan bedah untuk tremor idiopatik diindikasikan untuk lima kondisi: (1) diagnosis pasti tremor idiopatik primer tanpa kerusakan pada otak kecil atau saluran tulang belakang; (2) kemanjuran yang pasti dengan terapi obat yang komprehensif dan lengkap tetapi dengan kemanjuran yang sangat berkurang, atau gejala yang berfluktuasi dan anisokoria; (3) kemampuan yang sangat berkurang untuk mengurus diri sendiri; (4) tidak ada demensia atau gejala kejiwaan yang signifikan, dan tidak ada atrofi otak yang signifikan pada CT atau MRI; (5) kemampuan untuk bekerja sama dengan baik dengan ahli bedah selama operasi. Pasien harus dapat bekerja sama dengan baik dengan dokter selama operasi.  Saat ini terdapat dua prosedur pembedahan yang efektif untuk pengobatan tremor idiopatik: gangguan stereotaktik dan stimulasi listrik otak dalam, yang menggunakan elektrokauter untuk menghancurkan inti rangsang yang tidak normal di otak untuk menghilangkan gejala tremor idiopatik. Namun, disrupsi adalah prosedur yang merusak dengan hasil jangka panjang yang tidak memuaskan pada sebagian pasien, dan biasanya hanya dapat dilakukan pada satu sisi, tidak pada keduanya.  Terapi alat pacu jantung adalah prosedur invasif minimal yang menggunakan stimulasi listrik kronis untuk mengendalikan gejala tremor idiopatik, merupakan perawatan neuromodulasi reversibel yang tidak menyebabkan kerusakan permanen pada jaringan otak dan tidak mengganggu metode pengobatan baru lainnya di masa depan. Parameter stimulasi alat pacu jantung dapat diprogram melalui komputer ekstrakorporeal, bersifat reversibel, dan efeknya segera berhenti ketika daya stimulasi dimatikan, serta aman.  Rehabilitasi Pasien dengan tremor idiopatik harus secara aktif berpartisipasi dalam pelatihan fungsional, mencoba meningkatkan fungsi motorik, keseimbangan dan koordinasi, secara aktif terlibat dalam pelatihan bicara, mencoba meningkatkan atau mempertahankan keterampilan hidup sehari-hari dan meningkatkan kualitas hidup. Anggota keluarga harus membimbing pasien untuk menjalin hubungan yang baik dengan dunia luar, memberikan perhatian yang hangat dan menghilangkan depresi.