Limfadenitis mesenterika

  Banyak anak pergi ke rumah sakit dengan sakit perut dan USG menunjukkan pembesaran kelenjar getah bening mesenterika, yang menurut dokter adalah limfadenitis mesenterika. Apa itu limfadenopati mesenterika dan apa itu? Saya ingin memperkenalkannya secara singkat di sini dengan pengalaman klinis saya sendiri.  Limfadenitis mesenterika terutama terlihat pada anak-anak dan remaja dan merupakan penyebab umum nyeri perut akut pada anak-anak.  Etiologi: Kelenjar getah bening adalah organ kekebalan tubuh dan ditemukan di seluruh tubuh. Mereka berperan dalam “menghancurkan musuh dan mempertahankan negara” ketika ada invasi bakteri atau virus di daerah sekitarnya. Dengan biaya “membunuh seribu musuh dan merusak delapan ratus musuh”, kelenjar getah bening yang sesuai menjadi membesar. Penyebab pasti limfadenitis mesenterika tidak diketahui. Hal ini paling sering terlihat sebagai pembesaran kelenjar getah bening ileocecal. Karena terdapat banyak kelenjar getah bening di area ini, terutama pada anak-anak, diperkirakan bahwa respons peradangan akut pada kelenjar getah bening disebabkan oleh mudahnya penyerapan racun dan bakteri di area ini akibat radang usus. Diperkirakan juga bahwa timbulnya demam atau infeksi saluran pernapasan bagian atas disebabkan oleh infeksi yang ditularkan melalui darah oleh streptokokus.  Presentasi klinis 1. Riwayat Sering kali terdapat riwayat infeksi saluran pernapasan atas baru-baru ini.  2. Gejala Manifestasi utama adalah nyeri perut, sebagian besar di sekitar umbilikus, yang lokasinya relatif tidak terbatas. Ini ringan dan sebagian besar dapat ditoleransi. Beberapa anak mungkin mengalami mual, muntah, diare, atau sembelit. Hal yang paling penting adalah bahwa banyak anak mengalami demam pada awal serangan, seringkali dengan suhu lebih dari 38-39°C. Ini adalah hal yang paling penting untuk diingat ketika membedakannya dari radang usus buntu. Ini adalah salah satu faktor terpenting dalam diagnosis banding radang usus buntu. Penyakit ini dapat kambuh, tetapi sebagian besar dapat sembuh sendiri.  Tanda: Nyeri perut, sebagian besar dalam pola diagonal dari kanan bawah ke kiri atas, tetapi lebih terasa di perut kanan bawah; mungkin terdapat berbagai tingkat nyeri di perut kanan bawah, dan lokasi nyeri tidak konsisten dari satu pemeriksaan ke pemeriksaan berikutnya, dengan sedikit mialgia dan nyeri yang memantul.  4. Hitung darah: jumlah sel darah putih biasanya normal atau sedikit meningkat, dan proporsi limfosit dapat meningkat.  Diagnosis banding Penyakit ini mudah disalahartikan sebagai radang usus buntu akut. Setiap tahun, sejumlah besar anak dengan radang usus buntu memiliki riwayat beberapa kasus yang disebut “limfadenitis mesenterika”, yang harus dibedakan dari tumor perut dan purpura alergi.  Pengobatan utama adalah pengobatan simtomatik, yaitu pendinginan fisik atau obat untuk menurunkan demam, antispasmodik dan analgesik untuk nyeri perut, antibiotik atau obat antivirus untuk memerangi infeksi (bersamaan dengan hasil darah), dll.  Catatan: Hal-hal di atas adalah pendapat pribadi dan disarankan untuk berkonsultasi dengan rumah sakit biasa dalam semua kasus.