Jika gejala-gejala yang mungkin mengindikasikan leukemia, seperti kelelahan, kelemahan, berkeringat di malam hari, benjolan di leher, ketiak atau pangkal paha, sering mengalami pendarahan atau demam, harus segera dilihat, dokter dapat melakukan tes berikut untuk menentukan apakah itu leukemia.
Tanyakan riwayat medis.
Periksa tulang dada untuk mengetahui adanya nyeri tekan.
Periksa pembesaran kelenjar getah bening di leher, ketiak atau selangkangan.
Periksa pembesaran hati dan limpa.
Lakukan tes darah dan apusan darah rutin, fungsi hati dan ginjal, serta tes darah biokimia.
Lakukan biopsi apusan aspirasi sumsum tulang, aliran, kromosom dan tes genetik terkait. Ini adalah standar emas untuk mendiagnosis sebagian besar leukemia dan membantu menentukan jenis leukemia.
Jika tes di atas dan tes lainnya menunjukkan kemungkinan leukemia, dokter akan menentukan lebih lanjut jenis leukemia dan dengan demikian memandu pilihan opsi pengobatan.
Metode-metode berikut ini bisa memperjelas jenisnya.
Tes darah. Hal ini biasanya cukup untuk membedakan antara mereka yang menunjukkan leukemia kronis dan leukemia akut.
Tes untuk sel-sel abnormal, kromosom atau gen terkait, dll., dapat menunjukkan jenis atau subtipe leukemia. Tes-tes ini mencakup
Menguji adanya perubahan tertentu pada kromosom sel dari sampel sumsum tulang (analisis sitogenetik).
Mengidentifikasi jenis leukemia dengan membandingkan penanda permukaan sel dari sel kanker dengan sel darah normal (immunophenotyping)
Mencari onkogen yang teraktivasi (reverse transcription-polymerase chain reaction, RT-PCR), seperti PLM-RARa pada leukemia promyelocytic.
Tes di atas membantu memandu perencanaan perawatan. Kadang-kadang mereka juga dapat membantu menentukan apakah leukemia sedang dalam remisi atau telah kambuh. Dalam beberapa kasus, tes ini juga dapat memprediksi tingkat kelangsungan hidup.
Selain itu, dokter juga dapat melakukan tes lain pada pasien, seperti
Rontgen dada. Untuk menemukan penyebab lesi paru-paru (seperti batuk terus-menerus, hemoptisis, nyeri dada atau sesak napas) untuk menentukan apakah itu leukemia atau infeksi.
CT scan kepala, dada dan perut. Untuk mengetahui tingkat keparahan kanker.
Pungsi lumbal. Untuk menentukan keberadaan sel leukemia dalam cairan serebro-spinal (CSF).
Pencitraan resonansi magnetik (MRI) tengkorak. Untuk menemukan penyebab gejala seperti gangguan kesadaran, kelumpuhan, mati rasa, penglihatan abnormal, vertigo atau sakit kepala. Gejala-gejala ini dapat mengindikasikan bahwa leukemia telah menyebar ke sistem saraf pusat.
Biopsi kelenjar getah bening atau jaringan lain. untuk mencari keberadaan sel leukemia di area ini.