I. Hubungan antara konsumsi alkohol dan kanker
(i) Latar Belakang
Alkohol dibuat dari karbohidrat yang difermentasi dan bahan bakunya meliputi buah-buahan seperti anggur, biji-bijian, serta akar dan umbi-umbian. Minuman beralkohol di seluruh dunia dibagi menjadi tiga kategori utama: bir, anggur buah, dan anggur putih. Bir yang dibuat dengan bahan yang berbeda dan teknik pemrosesan yang berbeda mengandung 4% hingga 7% alkohol, berbagai jenis anggur buah yang terbuat dari anggur, dll. mengandung 10% hingga 15% alkohol, dan minuman beralkohol suling dapat mengandung hingga 30% hingga 50% alkohol.
”Cairan sup membangunkan asam”, orang-orang dahulu sudah memiliki pemahaman yang menyeluruh tentang wine. Misalnya, “formula medis kelas” mengatakan: “anggur, butiran cairan, beras Qu dari Huaying, meskipun dapat bermanfaat bagi manusia, tetapi juga dapat merusak manusia, mengapa? Anggur memiliki panas yang hebat, racun yang hebat, kondensasi dingin yang hebat dari laut, tetapi anggur bukanlah es, itu adalah panasnya; meminumnya mudah pingsan, mudah bagi manusia, itu adalah racunnya. Jika Anda ingin menghindari angin dan dingin, meningkatkan sirkulasi darah, menghilangkan energi jahat, dan menginduksi potensi obat, tidak ada yang lebih baik daripada anggur. Jika Anda meminumnya terlalu banyak, Anda akan kehilangan penglihatan dan tidak dapat melihat siapa pun. Jelas bahwa orang zaman dahulu sudah menyadari kelebihan dan kekurangan alkohol, dan pepatah lama yang mengatakan bahwa “alkohol dapat mengganggu” adalah pepatah yang sudah berusia ribuan tahun.
Tetapi etanol, sebagai bahan makanan, dikonsumsi di banyak negara, terutama di Cina. Banyak orang yang menyadari bahwa merokok merupakan faktor penting dalam menyebabkan kanker, tetapi konsumsi alkohol juga telah dikaitkan dengan berbagai jenis kanker.
(ii) Konsumsi alkohol dan kanker
1. Etanol dan kanker
Etanol secara langsung berkaitan dengan kejadian dan perkembangan kanker tertentu. Minuman beralkohol telah dikaitkan dengan karsinoma sel datar pada kepala dan leher sejak abad ke-19, dan sebuah studi pada tahun 1950-an menunjukkan bahwa peminum wiski kronis yang mengonsumsi lebih dari 7 ons (sekitar 210 ml) alkohol per hari mengalami peningkatan risiko 10 kali lipat terkena kanker laring. Karsinoma sel datar pada mulut, lidah dan faring juga meningkat akibat konsumsi alkohol. Studi dari penduduk kulit hitam di Washington, D.C. di Amerika Serikat telah menunjukkan bahwa konsumsi alkohol meningkatkan risiko kanker esofagus sebanyak 44 kali lipat, sementara merokok belum diidentifikasi sebagai penyebab spesifik kanker esofagus. Secara keseluruhan, penggunaan alkohol dan tembakau yang berlebihan di negara-negara Barat dapat menjelaskan 80% penyebab kanker esofagus, tetapi jika merokok dikecualikan, konsumsi alkohol yang berlebihan saja dapat meningkatkan risiko kanker esofagus hingga 20 kali lipat. Kanker perut tidak terlalu terkait dengan alkohol, tetapi sebuah penelitian di Prancis menunjukkan bahwa konsumsi anggur merah 6,9 kali lebih mungkin menyebabkan kanker perut daripada populasi umum, dan kardia tampaknya lebih penting. Kanker hati dapat meningkatkan risiko terkena kanker hati dari 1,5 kali hingga 30 kali lipat akibat penyalahgunaan alkohol. Infeksi virus hepatitis B kronis meningkatkan kerentanan hati terhadap toksisitas alkohol dan mempercepat pembentukan karsinoma hepatoseluler, meskipun mekanisme aktual atau hubungan sebab akibat di antara keduanya belum diteliti. Sebagai contoh, risiko kanker usus besar dan dubur pada peminum bir Denmark serupa dengan populasi umum, sedangkan pada peminum bir Irlandia 1,8 kali lebih tinggi daripada populasi umum. Hal ini mungkin terkait dengan peningkatan sekresi garam empedu dan lipodistrofi yang disebabkan oleh alkohol. Namun, secara umum, asupan lemak dan serat masih penting untuk mengendalikan kanker kolorektal. Tampaknya ada hubungan yang signifikan antara kanker paru-paru dan penyalahgunaan alkohol, tetapi setelah mengesampingkan koreksi dari merokok, hubungan tersebut minimal. Hubungan ini dapat diabaikan setelah tidak termasuk koreksi untuk merokok. Merokok menyebabkan epilepsi paru-paru dan bila dikombinasikan dengan konsumsi alkohol, risiko kanker paru-paru meningkat hingga 50%, yang tidak dapat diabaikan. Mengapa minuman beralkohol dapat memicu kanker? Mekanisme pastinya belum diketahui. Menurut data saat ini, hal ini mungkin disebabkan karena alkohol larut dalam lemak dan larut dalam air, dan dengan sendirinya merupakan bagian dari energi panas, yang membantu zat-zat berbahaya lainnya masuk ke dalam tubuh saat memasuki tubuh itu sendiri. Proses metabolismenya terjadi terutama di dalam mitokondria sel, dan radikal peroksil serta peroksida lipid yang dihasilkan oleh metabolismenya menyebabkan kerusakan oksidatif pada DNA mitokondria, merusak fungsi perbaikan normal mitokondria dan menyebabkan sel yang rusak membelah tanpa kendali. Juga diyakini bahwa metabolit utama alkohol, asetaldehida, dapat digabungkan secara langsung dengan DNA inti sel, yang menyebabkan efek teratogenik dan karsinogenik alkohol.
2. Anggur, bir, dan kanker
Meningkatnya insiden kanker pada peminum berat disebabkan oleh toksisitas alkohol dan tidak ada hubungannya dengan jenis alkohol. Tidak hanya white wine, tetapi juga wine atau bir saja tidak dapat melindungi Anda dari toksisitas alkohol. Anggur dan bir masih memiliki efek toksik dari alkohol dan memiliki campuran karsinogen. Penelitian telah menemukan bahwa bir mengandung setidaknya dua jejak karsinogen: minyak ganja dan nitrosamin, yang merupakan bahan penting dalam membentuk rasa khas bir. Para peneliti Inggris telah menemukan bahwa konsumsi bir dalam jumlah besar dapat meningkatkan tiga kali lipat kejadian kanker pankreas, serta menyebabkan kanker saluran pencernaan, kanker tiroid, dan melanoma. Pakar kanker Amerika juga menemukan bahwa peminum bir berat tiga kali lebih mungkin terkena kanker mulut dan kerongkongan daripada mereka yang minum alkohol kuat. Belum lama ini, sebuah survei registrasi kanker di Denmark menunjukkan bahwa tingkat kematian untuk kanker esofagus, laring, paru-paru, dan hati di kalangan pekerja pabrik bir jauh lebih tinggi dibandingkan dengan warga negara lain. Ternyata para pekerja di tempat pembuatan bir di Denmark memiliki kebiasaan meminum sekitar empat liter bir secara gratis, jumlah yang jauh melebihi rata-rata konsumsi bir harian pria Denmark.
(iii) Konsumsi alkohol dan merokok
Selain itu, minum alkohol dan merokok lebih mungkin menyebabkan kanker. Hal ini karena karsinogen berbahaya dalam tembakau larut dalam alkohol dan melekat pada epitel mukosa saluran pencernaan, di mana mereka memiliki efek berbahaya yang lebih kuat pada epitel mukosa.
(iv) Rekomendasi
Ada dua hal yang perlu diperhatikan bagi para peminum: pertama, kadar alkohol harus rendah, bukan tinggi, karena alkohol merupakan faktor risiko kanker pada manusia; kedua, jumlah alkohol yang dikonsumsi harus sesuai. Orang sehat dapat minum dalam jumlah sedang, tetapi harus membatasi konsumsi alkohol dua kali atau kurang dalam sehari, dan dua hingga tiga gelas setiap kali minum.
II. Hubungan antara merokok dan kanker
(i) Latar Belakang
Pada zaman dahulu, orang-orang di Tiongkok bukanlah perokok. Tembakau diperkenalkan ke Tiongkok sekitar akhir abad ke-16, selama periode Wanli Dinasti Ming (1573-1620), dan pertama kali diucapkan sebagai “Tempaqu”, tetapi pada akhir Dinasti Ming namanya diubah menjadi tembakau. Menurut sejarawan, tembakau diperkenalkan ke Cina melalui tiga rute: satu dari Filipina ke Taiwan dan Fujian, dan kemudian ke utara; satu lagi dari Laut Selatan ke Guangdong; dan rute ketiga dari Jepang ke Liaodong melalui Korea. Secara umum diyakini bahwa pengenalan paling awal ke Tiongkok adalah dari Filipina ke provinsi Taiwan dan Fujian.
Pada akhir periode Chongzhen dari Dinasti Ming, merokok adalah hal yang lazim. Selama dinasti Qing, ini menjadi semakin populer. Sejak saat itu, sudah menjadi kebiasaan bagi para tamu untuk datang dan menawarkan rokok terlebih dahulu, baru kemudian teh. Pada dinasti Ming dan Qing, efek samping beracun dari tembakau pada tubuh manusia sudah diamati oleh para praktisi medis. Seperti “Dian Nan Ben Cao” dalam catatan, tembakau “terganggu, tidak sadarkan diri”; “ramuan Hui Yan” mencatat “kadang-kadang dimakan, gasnya tertutup, dibekap pingsan seperti kematian, bukan hal yang baik yang bisa diketahui”. Zhang Jinyue, seorang dokter dari Tiongkok, mengatakan: “Asap dapat menyebarkan kejahatan, tetapi ia juga harus mengkonsumsi qi,” dan menyimpulkan bahwa “asap juga merugikan manusia”.
Sekarang, Cina adalah penjualan rokok terbesar di dunia, tingkat merokok penduduknya dalam beberapa tahun terakhir mencapai 2% per tahun, terutama perokok muda meningkat pesat. Di negara-negara maju di dunia, seperti Amerika Serikat, disparitas tingkat merokok telah meningkat selama 30 tahun terakhir di seluruh status sosial-ekonomi dan terutama di seluruh tingkat pendidikan. Tingkat merokok turun secara signifikan menjadi 13,5 persen di kalangan lulusan universitas. Lebih jauh lagi, tingkat merokok tertinggi terlihat di antara anggota spektrum sosio-demografis terendah, yang memiliki peningkatan risiko kanker secara keseluruhan.
Di negara-negara industri, sepertiga laki-laki berusia di atas 15 tahun merokok; di negara-negara dunia ketiga hampir setengahnya. Di negara-negara industri, jumlah perokok perempuan sama dengan laki-laki; di negara-negara dunia ketiga, 10% perempuan merokok, tetapi proporsi ini terus meningkat.
(ii) Zat-zat berbahaya dalam tembakau
Asap yang dihasilkan dari pembakaran rokok mengandung setidaknya 2.000 komponen berbahaya, termasuk hidrokarbon aromatik polisiklik seperti benzo(a)pyrene, benzantrena, nitrosamin, polonium 210, kadmium, arsenik, dan β-naftilamina, yang memiliki efek karsinogenik. Beberapa karsinogen dalam asap rokok adalah sianida, o-kresol, dan fenol. Saat merokok, sebagian besar asap rokok dihirup ke dalam paru-paru dan sebagian kecil masuk ke dalam saluran pencernaan melalui air liur. Beberapa zat berbahaya dalam asap rokok tetap berada di paru-paru dan beberapa lainnya masuk ke dalam sirkulasi darah dan mengalir ke seluruh tubuh. Dengan efek sinergis dari karsinogen dan zat karsinogenik, mereka merusak sel-sel normal dan dapat membentuk kanker.
Komponen berbahaya dari asap rokok termasuk karbon monoksida, alkaloid seperti nikotin, amina, nitril, alkohol, fenol, alkana, olefin, senyawa karbonil, nitrogen oksida, hidrokarbon aromatik polisiklik, senyawa heterosiklik, unsur logam berat, pestisida organik? dll. Mereka memiliki berbagai efek biologis, termasuk.
1, iritasi inflamasi pada mukosa pernapasan: seperti aldehida, nitrogen oksida, olefin.
2. Efek toksik pada sel: misalnya nitril, amina, elemen logam berat.
3 . Menghasilkan efek adiktif pada manusia: seperti nikotin dan alkaloid lainnya.
4 . Efek karsinogenik pada tubuh manusia: seperti benzo (aromatik) pirena dari hidrokarbon aromatik polisiklik dan kadmium, dimetilnitrosamin, β-naftilamin, dll.
5 . Efek karsinogenik pada tubuh manusia: seperti senyawa fenolik.
6. Sel darah merah kehilangan kemampuannya untuk mengisi oksigen: misalnya, karbon monoksida.
Evaluasi kandungan zat berbahaya dari tembakau biasanya menggunakan “tar asap dan karbon monoksida”, yang mengharuskan setiap batang rokok menghasilkan tar asap 15 mg atau kurang, pengukuran sebenarnya dari asap pasar lebih dari beberapa kali. Berdasarkan 20 batang rokok sehari, seperempatnya dihirup, jumlah tar asap yang dihirup oleh seorang perokok adalah sekitar 120-200 mg per hari. Efek gabungan dari zat-zat berbahaya dalam tar tembakau merupakan ancaman utama bagi kanker manusia. Ketika terhirup pada tingkat tertentu, berbagai karsinogen yang membentuk tar asap adalah pemicu karsinogenik, dan promotor karsinogenik serta karsinogen sinergis dapat mempercepat efek karsinogenik.
(iii) Bahaya merokok
Pada bulan November 1998, Kantor Regional Pasifik Barat Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengadakan “Konferensi Kerja tentang Tembakau atau Kesehatan” yang keempat, yang mencatat bahwa jumlah kematian tahunan akibat merokok di negara-negara Pasifik Barat hampir sama dengan jumlah kematian akibat alkohol, pembunuhan, bunuh diri, penyalahgunaan narkoba, tenggelam, kecelakaan lalu lintas, kecelakaan industri, dan AIDS. Merokok dapat merusak berbagai jaringan dan organ tubuh, menyebabkan kanker, hipertensi, penyakit jantung koroner, stroke, tukak lambung, bronkitis kronis, emfisema, dan banyak penyakit lainnya. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa merokok membunuh hingga 8.000 orang di seluruh dunia setiap harinya. Menurut Profesor Richard Peto dari Oxford University Cancer Institute, “Sepertiga dari perokok biasa akan meninggal karena kebiasaan ini dan setengah dari mereka hanya akan hidup sampai usia paruh baya”. Di negara maju, merokok dikaitkan dengan 85% kematian akibat kanker paru-paru, 75% kematian akibat bronkitis dan emfisema, dan 25% kematian akibat penyakit jantung. Menurut statistik, rata-rata 1 dari 4 perokok di Inggris meninggal akibat kanker paru-paru, dan 1 dari 3 kematian di usia paruh baya disebabkan oleh kanker paru-paru dan penyakit jantung akibat merokok. Penelitian telah menunjukkan bahwa 1/3 dari semua kasus kanker terkait dengan merokok. Kadar senyawa hidrokarbon aromatik polisiklik karsinogenik mulai turun dari jaringan paru-paru setelah bulan ketiga berhenti merokok dan tidak mencapai kadar yang dimiliki oleh non-perokok hingga lima tahun setelah berhenti merokok.
Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa remaja sedang tumbuh dan berkembang, sistem dan organ tubuh mereka belum matang, dan daya tahan tubuh mereka terhadap faktor berbahaya di lingkungan masih lemah. Jika Anda mulai merokok pada usia 20 hingga 26 tahun, insiden kanker paru 10 kali lebih besar daripada non-perokok; jika Anda mulai merokok pada usia 15 hingga 19 tahun, insiden kanker paru 15 kali lebih besar; jika Anda berusia di bawah 15 tahun dan mulai merokok, insiden kanker paru 17 kali lebih besar daripada non-perokok; semakin dini Anda mulai merokok, semakin besar pula insiden kanker paru. Semakin dini Anda mulai merokok, semakin tinggi tingkat kematian akibat penyakit terkait merokok di usia dewasa. Merokok pada remaja juga dapat menurunkan prestasi akademik.
Perokok pasif (termasuk udara yang terkontaminasi) juga telah terbukti menjadi penyebab kanker pada orang yang bukan perokok dan sangat berbahaya bagi anak-anak! Penelitian telah membuktikan bahwa jika seorang suami merokok dan istri yang tidak merokok tinggal bersama secara teratur dalam sebuah keluarga, kemungkinan istri terkena kanker paru-paru di masa depan adalah dua hingga tiga kali lipat dibandingkan dengan suami yang tidak merokok. Semakin banyak suami merokok, semakin besar kemungkinan istri terkena kanker. Jika seseorang dalam keluarga merokok, anak-anak dalam keluarga tersebut lebih mungkin terkena bronkitis dan pneumonia. Pada tahun 1985, pengadilan Swedia memutuskan bahwa merokok yang dilakukan oleh seorang rekan kerja dapat menyebabkan kanker paru-paru dan kematian pada rekan kerjanya, dan menyebutnya sebagai “kecelakaan kerja” di mana keluarga korban dapat mengklaim sejumlah kompensasi finansial. Menurut statistik, jumlah kematian tahunan yang disebabkan oleh perokok pasif adalah 1.000 orang di Inggris dan 4.000 hingga 5.000 orang di Amerika Serikat.
Menurut hasil penelitian yang diterbitkan pada bulan Mei 1999 oleh Profesor Liu Boqi dari Institut Onkologi Akademi Ilmu Kedokteran Cina dan lainnya, tembakau menyebabkan 600.000 kematian di Cina pada tahun 1990 dan akan mencapai 800.000 pada tahun 2000, dan jika situasi merokok saat ini terus berlanjut, maka akan ada sekitar 3 juta kematian akibat tembakau setiap tahun pada pertengahan abad ke-21. Di Inggris, misalnya, merokok telah membunuh 1/3 orang berusia paruh baya karena banyak orang yang telah merokok selama bertahun-tahun.
(iv) Kanker yang berhubungan dengan merokok
Perokok, terutama perokok berat jangka panjang, rentan terhadap kanker. Angka kematian akibat kanker dua kali lebih tinggi di kalangan perokok dibandingkan non-perokok; dan hingga empat kali lebih tinggi di kalangan perokok berat. Pada tahun 1990-an, sekitar seperempat dari seluruh kematian di Beijing setiap tahunnya disebabkan oleh penyakit serebrovaskular dan seperempatnya lagi disebabkan oleh kanker. Di Cina, sekitar 70% hingga 80% kematian akibat kanker paru disebabkan oleh merokok pada pria, sementara sekitar 30% pada wanita disebabkan oleh merokok dan perokok pasif. Di antara para perokok, kanker laring, bibir, lidah, kerongkongan, kandung kemih, dan ginjal beberapa kali lebih sering terjadi dibandingkan dengan non-perokok. Hampir 50% kematian akibat kanker kandung kemih dan ginjal pada pria disebabkan oleh kebiasaan merokok, dan risiko kanker kandung kemih dan ginjal pada perokok dua hingga tiga kali lebih tinggi dibandingkan non-perokok. Dari 4.600 kematian akibat kanker serviks di Amerika Serikat setiap tahunnya, 30 persen di antaranya disebabkan oleh kebiasaan merokok.
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa faktor pertumbuhan mirip insulin berhubungan dengan kanker payudara dan rektum, dan kepala tim peneliti di Rumah Sakit Christie di Inggris, Andrew K. Renehan, menemukan bahwa merokok dalam jangka panjang berhubungan dengan kanker payudara dan rektum. Dr Andrew Renehan dan yang lainnya telah menemukan bahwa merokok jangka panjang memengaruhi kadar faktor pertumbuhan mirip insulin dan terkait dengan durasi dan jumlah merokok, dengan kadar faktor pertumbuhan mirip insulin (IGF) dalam darah perokok jauh lebih tinggi daripada non-perokok, dengan perbedaan antara kadar IGF dalam darah pada perokok yang paling kecanduan dan yang bukan perokok antara 20% dan 25%. Faktor pertumbuhan dapat mendorong pertumbuhan sel kanker dan melindungi sel abnormal dari kematian alami, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk membuktikan bahwa merokok, kadar faktor pertumbuhan mirip insulin, dan kanker semuanya saling terkait.
1. Kanker paru-paru
Telah diteliti bahwa risiko kanker paru-paru 8 hingga 12 kali lebih tinggi bagi perokok dibandingkan dengan non-perokok. Apakah itu 8 kali atau 12 kali tergantung pada seberapa banyak atau sedikit Anda merokok, dan banyak orang yang mengetahui hal ini. Jika Anda merokok rata-rata 20 batang sehari, seorang perokok yang telah merokok selama 20 tahun memiliki risiko 20 kali lebih tinggi terkena kanker paru-paru dibandingkan dengan yang bukan perokok. Mereka yang mulai merokok saat berusia kurang dari 20 tahun meninggal 28 kali lebih sering akibat kanker paru-paru dibandingkan mereka yang tidak merokok. Menurut para ilmuwan Amerika, perokok memiliki harapan hidup yang lebih pendek daripada non-perokok rata-rata sekitar 20 tahun.
Menurut survei yang dilakukan oleh Kantor Penelitian Pengendalian Tumor Tiongkok, tingkat kematian kanker paru di Tiongkok meningkat dari 7,09 per 100.000 pada tahun 1970-an menjadi 17,54 per 100.000 pada tahun 1990-an, atau meningkat satu setengah kali lipat dibandingkan dengan pertengahan tahun 1970-an. Di Provinsi Jiangsu, tingkat kematian akibat kanker paru-paru telah meningkat 3,67 kali lipat dalam 20 tahun terakhir. Dalam sampel 74 kota, kematian akibat kanker paru menempati urutan pertama dari semua kematian akibat kanker. Pada tahun 1975, sekitar 30.000 pria meninggal akibat kanker paru-paru di Cina. Jika tingkat merokok di Cina tidak turun, 900.000 pria akan meninggal akibat kanker paru-paru setiap tahun pada tahun 2025, yang berarti 30 kali lipat dari tingkat pada tahun 1970-an.
2 . Kanker pankreas
Setelah epidemiologi para ahli Amerika yang rentan terhadap kanker pankreas, diyakini bahwa kanker pankreas berhubungan dengan merokok. Mekanisme efek ini adalah karsinogen dalam tembakau dapat mencapai pankreas melalui aliran darah setelah terhirup; prekursor karsinogen yang tidak aktif dapat menjadi karsinogen aktif, yang disekresikan ke dalam empedu dan kemudian secara refleks mencapai saluran pankreas dari saluran empedu; selain itu, merokok meningkatkan lipid darah, sehingga meningkatkan risiko kanker pankreas. Penelitian ini menegaskan bahwa risiko kanker pankreas pada perokok adalah dua hingga tiga kali lebih besar daripada non-perokok.
3 . Kanker darah
Menurut American Journal of Cancer, perokok memiliki risiko 1,78 kali lebih besar terkena kanker darah, dan satu dari tiga pasien kanker darah di Amerika Serikat adalah perokok jangka panjang.
4 . Kanker kandung kemih
Profesor Harvard Medical School Amerika Serikat, George Pruitt, seorang profesor kanker kandung kemih. Dr. Pruitt menunjukkan bahwa kanker kandung kemih sangat erat kaitannya dengan perokok. American Cancer Society memperkirakan bahwa 49% pria dan 10% wanita yang menderita kanker kandung kemih disebabkan oleh kebiasaan merokok. Kanker kandung kemih merupakan kanker paling umum kelima pada pria dan kanker paling umum kesepuluh pada wanita di Amerika Serikat, dan diperkirakan 13.000 orang meninggal akibat penyakit ini di Amerika Serikat setiap tahunnya.
(v) Berhenti merokok
Bisakah Anda tidak terkena kanker paru-paru jika Anda tidak merokok? Beberapa orang berkata, “Seseorang di tempat kerja kami tidak pernah merokok, jadi bagaimana mungkin dia bisa terkena kanker paru-paru? Lebih banyak orang yang mengatakan bahwa seseorang yang merokok telah merokok sepanjang hidupnya dan belum pernah terkena kanker paru-paru. Hal ini memang benar, tetapi ada banyak orang yang telah merokok sepanjang hidup mereka dan tidak mengembangkan kanker paru-paru. Menurut statistik, sekitar 60 persen pria Tiongkok berusia di atas 16 tahun merokok, dan saya rasa tidak benar bahwa mereka akan terkena kanker paru-paru di masa depan. Risiko kanker paru-paru memang 10 kali lebih tinggi bagi perokok dibandingkan non-perokok. Jika Anda melihat banyak perokok, berapa banyak dari mereka yang menderita kanker paru-paru? Anda tampaknya yakin bahwa tidak ada masalah, tetapi pergilah ke bangsal kanker paru-paru di rumah sakit saya dan tanyakan apakah Anda merokok. Delapan setengah dari sepuluh orang di antara mereka adalah perokok, dan semuanya adalah perokok.
Berhenti merokok baik untuk pencegahan kanker, dan lebih baik berhenti lebih awal daripada terlambat. Berhenti merokok sangat bermanfaat bagi semua pasien kanker, dan terutama penting bagi pasien dengan tumor stadium awal dan tumor yang berkaitan erat dengan merokok, karena hal ini memfasilitasi penyembuhan dan memperkuat efek pengobatan. Jika lesi prakanker atau kanker dini telah berkembang pada seseorang akibat merokok, kecil kemungkinan lesi tersebut akan hilang dalam jangka pendek setelah berhenti merokok. Oleh karena itu, jika kanker muncul dalam waktu singkat setelah berhenti merokok, hal ini bukan karena berhenti merokok, melainkan akibat dari kebiasaan merokok dalam jangka panjang sebelum berhenti. Namun, manfaat berhenti merokok bagi orang ini adalah memperlambat proses perkembangan kanker dan memudahkan pengobatan. Jadi, tidak peduli berapa lama Anda telah merokok, berhenti merokok itu baik untuk Anda. Hal ini juga mencegah kanker kedua yang disebabkan oleh merokok. Sebagai contoh, pada tumor ganas di kepala dan leher, berhenti merokok setelah diagnosis dapat mengurangi kejadian kanker primer kedua, kekambuhan lesi, dan morbiditas yang disebabkan oleh radioterapi. Bagi pasien kanker, berhenti merokok juga dapat mengurangi komplikasi yang terkait dengan anestesi, pembedahan, radioterapi, dan kemoterapi. Secara umum, tingkat penghentian pasien meningkat seiring dengan tingkat keparahan penyakit; tingkat penghentian jangka panjang (12 bulan) untuk pasien jantung dan onkologi berkisar antara sekitar 25% hingga 70%, dengan penelitian terbaru juga menunjukkan tingkat penghentian di ujung atas kisaran ini. Untuk kanker yang berhubungan dengan merokok (paru-paru, kepala dan leher), tingkat berhenti merokok dalam jangka panjang tanpa bantuan dari luar lebih tinggi (40% hingga 70%).
Di Amerika Serikat, dokter telah menjadi faktor intervensi yang kuat bagi sebagian besar orang Amerika untuk berhenti merokok, dan National Cancer Institute (NCI) telah mengembangkan program 4A untuk membantu pasien berhenti merokok: Ask (tanyakan), Advise (sarankan), Assist (bantu), Arrange (atur). Hotline telepon kanker gratis juga telah disiapkan untuk membantu pasien berhenti merokok.
Sejak awal 1960-an, berhenti merokok telah dipromosikan di Amerika Serikat dan undang-undang telah diberlakukan oleh pemerintah. Hingga saat ini, tingkat merokok di kalangan orang dewasa di AS telah turun dari 42% menjadi 25%, dan sekitar 50 juta perokok telah berhenti merokok, sehingga menghentikan peningkatan insiden kanker paru-paru pada pria di negara tersebut. Menurut Direktur Jenderal WHO Mahler pada tahun 1988, 5,5 juta orang telah berhenti merokok di Kanada, 10 juta di Inggris, dan 40 juta di Amerika Serikat pada saat itu. Saat ini, tingkat merokok di negara-negara industri menurun dengan laju sekitar 1% per tahun, sementara tingkat merokok di negara-negara dunia ketiga meningkat dengan laju 1% hingga 2% per tahun.
Mencegah merokok, menentang kebiasaan merokok, dan berhenti merokok merupakan langkah penting untuk mencegah kanker, penyakit paru obstruktif, stroke, dan penyakit jantung koroner, serta memperpanjang usia. Demi kesehatan, kami menganjurkan agar setiap orang berhenti merokok. Kunci untuk berhenti merokok adalah pertama-tama kesadaran, kedua tekad, dan ketiga ketekunan. Oleh karena itu, kunci untuk berhenti merokok ada pada diri Anda sendiri. Adapun permen berhenti merokok yang dipasarkan, pil berhenti merokok, parfum berhenti merokok, obat kumur berhenti merokok atau permen karet yang mengandung nikotin, dll., hanya memiliki beberapa efek tambahan.