Dapatkah cedera tulang belakang lumbar menyebabkan kelumpuhan?

  Laju kehidupan yang semakin cepat, meningkatnya keragaman fasilitas rekreasi, semua itu memperkaya kehidupan modern dan pada saat yang sama membuat postur tubuh setiap orang yang salah semakin sering muncul! Dapatkah hernia diskus lumbal menyebabkan kelumpuhan? Dan bagaimana kita bisa mencegahnya?  Mengapa terjadi nyeri dan mati rasa pada tungkai bawah?  Diskus hernia menekan dan mengiritasi akar saraf skiatik di dekatnya, dan pasien merasakan nyeri pada satu sisi punggung bawah, menjalar melalui bokong dan bagian belakang paha sampai ke betis dan kaki, disertai mati rasa di betis atau kaki. Pada kasus yang parah, pincang terjadi, dan gejalanya memburuk ketika batuk atau mengejan untuk buang air besar. Gejala ini kemudian disebut sciatica.  Nyeri akar saraf terutama disebabkan oleh iritasi bahan kimia yang dilepaskan oleh pecahnya cincin fibrosa dan mati rasa disebabkan oleh kompresi fisik akar saraf, yang keduanya biasanya ada. Bila keduanya ada, rasa nyeri biasanya lebih dominan. Bila peradangan sebagian besar telah hilang atau tidak signifikan, maka rasa kebas lebih dominan.  Dapatkah menyebabkan inkontinensia?  Beberapa pasien mungkin menjadi mengompol setelah herniasi diskus lumbal yang berkepanjangan telah diobati dengan tidak benar! Hal ini disebabkan oleh diskus hernia yang besar dan sentral pada lumbar 4-5 atau lumbar 5-1, yang sangat menekan saraf cauda equina, menyebabkan mati rasa awal pada perineum, diikuti dengan hilangnya kontrol buang air kecil dan buang air besar. Hal ini sering disertai dengan berbagai tingkat kelumpuhan anggota tubuh bagian bawah.  Tetapi tidak perlu panik! Sebagian besar perawatan klinis untuk diskus hernia sekarang lebih efektif dan sangat sedikit pasien yang berkembang ke titik inkontinensia. Jika memang ada, sering kali terjadi secara tiba-tiba, dan dalam hal ini, harus segera diobati dengan pembedahan untuk menghindari kerusakan permanen yang disebabkan oleh kompresi yang berkepanjangan.  Dapatkah hal itu menyebabkan kelumpuhan?  Diskus hernia menekan akar saraf dan jika kompresi memburuk, kelumpuhan saraf dan kelumpuhan otot dapat terjadi. Hal ini paling sering terlihat pada diskus hernia lumbal 4 hingga 5 dan kelumpuhan tibialis anterior, otot peroneal panjang dan pendek, otot ekstensor digitorum longus dan ekstensor digitorum longus karena kelumpuhan saraf lumbal 5, yang terutama bermanifestasi sebagai penurunan kaki, berkurangnya kekuatan otot, kelumpuhan parsial pergelangan kaki dan jari-jari kaki, dan kelumpuhan anggota tubuh bagian bawah yang jarang lengkap.  Mengapa selalu cakram lumbar 4 dan 5 yang cedera?  Herniasi diskus lumbal dapat terjadi di salah satu diskus lumbal, tetapi diskus lumbal 4 hingga 5 adalah yang paling umum, terutama karena struktur anatomi dan karakteristik biomekanik tulang belakang lumbal. Secara anatomis, ligamentum kolateral posterior segmen lumbal berkurang lebarnya dari atas ke bawah, dengan lebar di segmen lumbal 4-5 dan lumbal 5-sakral 1 hanya setengah dari bagian atas.  Kedua vertebra lumbal ini menanggung 60% dari berat badan dan memiliki mobilitas terbesar, menjadikannya yang paling rentan terhadap ketegangan dan degenerasi dan situs dengan insiden variasi perkembangan tertinggi dan potensi terbesar untuk herniasi diskus.  Bagaimana cara mencegah herniasi diskus lumbal?  1.Pemeriksaan kesehatan secara teratur, jika ditemukan kelainan bentuk bawaan dari puncak atau kelainan bentuk yang tiba-tiba, segera pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan, dan perhatikan untuk melindungi daerah pinggang selama persalinan untuk mencegah cedera berulang.  2. Memperbaiki postur kerja Anda dan memperbaiki kebiasaan kerja yang buruk. Tekanan pada diskus intervertebralis lumbal selama aktivitas membungkuk lebih dari dua kali lipat dari berdiri normal, sehingga insiden nyeri lumbal lebih tinggi pada pekerja yang membungkuk daripada yang berdiri.  3, memperkuat latihan otot, otot punggung bawah yang kuat dapat mencegah cedera jaringan lunak lumbal, otot perut dan latihan otot interkostal dapat meningkatkan tekanan intra-abdomen dan tekanan intratoraks, membantu mengurangi beban pada tulang belakang lumbar.  4.Pasien dengan nyeri punggung bawah harus diperiksa dan diobati sedini mungkin, dan berolahraga atau beristirahat di bawah bimbingan dokter untuk memfasilitasi pemulihan dini.