Pendarahan otak dapat menyebabkan kelumpuhan: 1. Akibat pendarahan dari pembuluh darah yang pecah yang menyebabkan kompresi jaringan otak, kelumpuhan sebagian besar disebabkan oleh kerusakan pada fasikulus piramidal jaringan otak dan pasien dapat mengalami kelumpuhan, terutama jika pendarahan di daerah ganglia basalis mempengaruhi kapsul internal, karena fasikulus vertebra menembus dari kapsul internal, sehingga pasien dapat mengalami kelumpuhan. 2. Akibat pendarahan dari pembuluh darah yang pecah yang ikut berhubungan dengan fasikulus piramidal, yang menyebabkan defisit neurologis pada fasikulus piramidal pasien, pasien dapat mengalami kelumpuhan. Pasien mungkin mengalami kelumpuhan. 3. Pasien mungkin juga mengalami kerusakan pada fasciculus piramidal akibat oedema jaringan otak yang disebabkan oleh perdarahan, yang juga dapat merusak jaringan otak. Pada fase akut perdarahan otak, pengobatan konservatif atau bedah harus diberikan tergantung pada jumlah perdarahan untuk meminimalkan gejala defisit neurologis.