Obstruksi Usus Perekat (AIO) adalah ketidakmampuan isi usus untuk melewati usus dengan lancar karena perlengketan usus di rongga perut karena berbagai alasan. Ketika bagian isi usus tersumbat, serangkaian gejala seperti perut kembung, sakit perut, mual dan muntah, dan obstruksi usus dapat terjadi. Hal ini dapat diklasifikasikan ke dalam obstruksi usus akut dan obstruksi usus kronis sesuai dengan urgensi onset; obstruksi usus lengkap dan obstruksi usus tidak lengkap sesuai dengan tingkat obstruksi; obstruksi usus kecil yang tinggi, obstruksi usus kecil yang rendah, dan obstruksi kolon sesuai dengan lokasi obstruksi; obstruksi usus sederhana dan obstruksi usus yang dicekik sesuai dengan suplai darah ke tabung usus. Beberapa di antaranya dapat diobati tanpa pembedahan, tetapi sebagian besar episode berulang atau perawatan konservatif tidak efektif dan memerlukan intervensi bedah. Obstruksi usus strangulasi sebagian besar didapat, kecuali untuk beberapa faktor bawaan di rongga perut, seperti kelainan perkembangan bawaan atau mekonium peritonitis. Penyebab umumnya adalah peradangan perut, cedera, pendarahan dan benda asing di rongga perut, sebagian besar setelah operasi perut atau radang perut, di mana perlengketan setelah operasi perut saat ini merupakan penyebab pertama obstruksi usus. Pembedahan panggul (misalnya, setelah pembedahan ginekologi, usus buntu, dan pembedahan kolorektal) dan pembedahan perut bagian bawah sangat rentan terhadap perlengketan dan obstruksi usus, karena usus kecil lebih bebas di panggul, sedangkan usus kecil relatif tetap di perut bagian atas. Namun, obstruksi usus tidak selalu terjadi pada pasien dengan perlengketan usus, dan tidak pula terjadinya obstruksi usus adhesif selalu berarti bahwa terdapat perlengketan perut yang luas dan parah. Obstruksi usus adhesif hanya dapat terjadi jika ada sudut akut pada titik adhesi usus yang mencegah lewatnya isi usus, jika kedua ujung pita perekat dipasang untuk mengikat kolateral usus, atau jika sekelompok kolateral usus terjebak bersama dalam massa dan ada jaringan parut dan penyempitan dinding usus. Pada orang dewasa, usus halus panjangnya sekitar 5-7 meter dan hanya memiliki sedikit ruang di rongga perut, tetapi berfungsi dengan baik karena tabung usus bergerak secara cis-peristaltik tanpa saling mengganggu, mirip dengan pipa air yang lunak. Tubuh mengeluarkan fibrin (mirip lem) sebagai respons terhadap faktor berbahaya seperti infeksi perut, trauma dan pembedahan, dan menggunakan jaringan di sekitarnya untuk membentuk selubung untuk mencegah penyebaran faktor berbahaya yang menyebabkan konsekuensi serius atau bahkan kematian. Semakin besar cedera, semakin banyak fibrin yang disekresikan dan semakin berat perlekatan jaringan di sekitarnya. Jika elemen berbahaya dikendalikan atau dihilangkan, tubuh akan menyerap kembali fibrin, yang membutuhkan waktu sekitar 3-6 bulan. Selama waktu ini akan sering terjadi ketidaknyamanan perut. Saya yakin, inilah yang disebut luka terbuka oleh para lansia. Jika infeksi atau cedera berat, sekresi fibrin yang berlebihan atau serangan berulang, fibrin membentuk pita fibrosa, menyebabkan usus menggantung dari dinding perut anterior atau macetnya usus atau perlengketan antara usus dan terpelintir ke sudut, yang semuanya akan menyebabkan terhambatnya perjalanan makanan dan cairan usus, dan manifestasi klinisnya adalah obstruksi usus berulang. Untuk obstruksi usus yang disebabkan oleh pembentukan pita fibrosa, satu-satunya cara untuk menghilangkan penyebabnya adalah melalui pembedahan. Namun demikian, pembedahan masih merupakan cedera dan dapat menyebabkan adhesi baru. Oleh karena itu, indikasi untuk pembedahan harus ditimbang. Jika diperlukan pembedahan, semakin tidak invasif semakin baik, termasuk pendekatan pembedahan, teknik pembedahan, pengalaman pembedahan, manajemen pasca-operasi dan modifikasi gaya hidup pasien. Adhesiolisis laparoskopi harus menjadi pengobatan terbaik yang tersedia.