1. Nyeri perut biasanya bersifat paroksismal dan kolik yang parah. Rasa sakitnya ringan pada awalnya, kemudian meningkat, dan setelah puncak kolik, rasa sakitnya berangsur-angsur berkurang sampai menghilang. Setelah beberapa saat, gejala yang disebutkan di atas muncul kembali. Pada obstruksi usus yang dicekik, nyeri perut sering kali persisten dengan intensifikasi paroksismal. 2. Muntah Tahap awal obstruksi adalah muntah refleks, dan muntahannya adalah makanan atau asam lambung. Pada obstruksi usus kecil yang tinggi, muntah lebih sering terjadi, memuntahkan cairan lambung, cairan duodenum dan empedu dalam jumlah besar. Pada obstruksi usus kecil yang rendah, mungkin ada periode istirahat 1-2 hari muntah, diikuti oleh muntah bahan feses dengan bau feses. Dalam kasus obstruksi yang dicekik, muntahan mungkin berdarah atau berwarna kopi. 3. Distensi abdomen biasanya terjadi beberapa saat setelah timbulnya obstruksi usus. Derajat distensi abdomen terkait dengan lokasi obstruksi. Pada obstruksi usus yang tinggi, distensi abdomen ringan, tetapi kadang-kadang terlihat pola lambung. Obstruksi tingkat rendah ditandai dengan distensi abdomen penuh, sering disertai dengan pola usus. 4.Terhentinya buang air besar Ketika terjadi obstruksi usus lengkap akut, tidak ada buang air besar dan buang air besar di anus. Pada tahap awal, karena peningkatan gerak peristaltik usus, gas dan kotoran yang tersisa di bawah obstruksi masih bisa dikeluarkan. Oleh karena itu, sejumlah kecil buang air besar pada tahap awal tidak menyingkirkan diagnosis obstruksi usus. Pada obstruksi usus yang tercekik, tinja yang berdarah atau tinja seperti selai dapat dikeluarkan.