Masalah kesuburan pada pasien dengan hipertiroidisme

Pasien: Halo! Jiang: Saya sudah hamil 5 minggu saat bertemu dengan Anda pada 14 Agustus tahun ini, hasil tes darah: T3 3,00, T4 1,42, tirotropin 1,457, antibodi tiroglobulin 28,2. Anda menyuruh saya untuk mengonsumsi PTU saja, dosisnya satu tablet satu kali sehari, dan obat lain tidak boleh dikonsumsi untuk sementara waktu, termasuk sistin, tiroksin, vitamin B1, dan sejenis obat yang sepertinya obat untuk jantung. Saya lupa nama obatnya, dan menyuruh saya untuk melakukan tes darah setelah 2 minggu. Saya melakukan tes darah pada 2 September, dan hasilnya adalah T3 3,43, T4 1,21, tirotropin 0,30, antibodi tiroglobulin 36,7, dan antibodi tiroid peroksidase 259,0. Artinya tirotropin sedikit rendah, bagaimana cara minum obatnya? Terima kasih. Jiang Ningyi, Departemen Kedokteran Nuklir, Rumah Sakit Memorial Sun Yat-sen, Universitas Sun Yat-sen: Tetaplah meminumnya, tidak perlu menguranginya. Pasien: Halo! Dr Jiang: Saya membaca di sebuah buku bahwa tablet propylthiouracil dapat menyebabkan pembesaran kelenjar tiroid bawaan pada bayi baru lahir jika dikonsumsi selama kehamilan, apakah ini benar? Selain itu, apakah obat ini akan memiliki efek lain pada janin, seperti mempengaruhi kecerdasan atau aspek lainnya? Jiang Ningyi, Departemen Kedokteran Nuklir, Rumah Sakit Memorial Sun Yat-sen, Universitas Sun Yat-sen: Seharusnya tidak ada masalah. Secara umum, dosis kecil PTU tidak berpengaruh pada janin. Pasien: Halo! Dr Jiang: Jadi, apakah saya akan melakukan tes darah setiap dua minggu sekali untuk melihat dosisnya mulai sekarang? Saya melakukan dua kali tes darah pada tanggal 20 Agustus dan 27 Agustus, dan kadar progesteron masing-masing 23,98 dan 22,90. Dokter kandungan mengatakan bahwa kedua kadar tersebut rendah, dan saya takut akan mudah mengalami keguguran, jadi dia meminta saya untuk melakukan suntikan progesteron, yang juga disebabkan oleh hipertiroidisme, bukan? Selain itu, bisakah saya mengonsumsi ginseng musim gugur sekarang? Karena saya dengar ginseng musim gugur itu untuk pengawetan janin. Terima kasih! Jiang Ningyi, Departemen Kedokteran Nuklir, Rumah Sakit Memorial Sun Yat-sen, Universitas Sun Yat-sen: Seharusnya tidak ada hubungan langsung dengan hipertiroidisme, hargai pendapat dokter kandungan. Pasien: Halo, Profesor Jiang. Anak saya lahir pada tanggal 2 April, terima kasih banyak atas bantuan Anda, saya melakukan tes darah pada tanggal 1 April, di mana T3: 2.8 T4: 0.93 TSH3: 1.093 aTG: 32.2. Dan fungsi tiroid saya selama kehamilan normal, saya telah mengonsumsi tablet PTU setiap hari sesuai dengan apa yang Anda katakan, dan saya ingin berkonsultasi dengan Anda, apakah Anda ingin melakukan tes apa pun untuk bayi saya? Jika ya, berapa usia yang harus saya lakukan? Saya tidak menyusui, saya minum susu formula. Jiang Ningyi, Departemen Kedokteran Nuklir, Rumah Sakit Memorial Sun Yat-Sen, Universitas Sun Yat-Sen: Selamat atas kelahiran anak laki-laki yang sehat. Anak-anak biasanya tidak memiliki masalah, cukup periksa apakah tidak ada masalah saat lahir. Bisa disusui dan harus disusui. PTU dapat mencapai ASI melalui kelenjar susu, tetapi jumlahnya sangat kecil. Penelitian telah menunjukkan bahwa jumlah PTU dalam semua ASI dalam 24 jam adalah 0,07 persen dari jumlah yang diminum ibu. Ibu mengonsumsi PTU 200mg 3 kali sehari dan pediatri mendapatkan 99ug per hari. oleh karena itu, menyusui aman. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) juga menyarankan agar ibu menyusui dengan PTU.