Konsumsi alkohol tidak dianjurkan dengan adanya hipotiroidisme. Tiroksin memiliki peran pengaturan yang penting dalam menjaga metabolisme protein, gula dan lemak tubuh. Pada hipotiroidisme, kekurangan tiroksin dapat menyebabkan akumulasi mukopolisakarida, yang mengakibatkan oedema berlendir pada kulit, otot dan jaringan lainnya, dan terutama dapat menyebabkan kardiomiopati hipotiroid. Konsumsi alkohol selanjutnya dapat mempengaruhi metabolisme energi tubuh dan juga meningkatkan beban pada jantung, yang menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada otot jantung. Hipotiroidisme juga merupakan predisposisi hipoglikemia dan hiperlipidaemia, sementara alkohol juga merupakan predisposisi hipoglikemia dan dapat memperburuk kerusakan kardiovaskular yang disebabkan oleh hiperlipidaemia. Hipotiroidisme biasanya memerlukan terapi penggantian seumur hidup dengan obat-obatan seperti tablet tiroksin. Ketika fungsi tiroid dipertahankan ke tingkat normal setelah pengobatan, konsumsi alkohol dapat dipertimbangkan dalam jumlah kecil dan pantang alkohol yang ketat diperlukan sampai fungsi tiroid pulih.