Tingkat keparahan nodul kistik pada lobus bilateral kelenjar tiroid ditentukan oleh ukuran nodul dan sifatnya. Jika nodulnya besar dan menekan trakea, saraf serviks, pembuluh darah atau kerongkongan, dan pasien mengalami dispnea atau kesulitan bernapas, suara serak, tersedak atau batuk, atau kemerahan atau ketidaknyamanan dalam menelan, atau jika tidak ada gejala kompresi tetapi mempengaruhi estetika, maka diindikasikan untuk dilakukan pembedahan. Jika nodulnya kecil, asimtomatik dan jelas jinak, dapat dipertimbangkan untuk observasi dengan USG tahunan kelenjar tiroid. Secara umum, nodul kistik lebih cenderung jinak, tetapi ada beberapa yang bisa menjadi ganas. Jika USG menunjukkan nodul dengan batas yang tidak terdefinisi dengan baik, kaki kepiting yang tidak teratur atau pola duri, kalsifikasi seperti kerikil internal yang signifikan, aliran darah yang melimpah, dan rasio aspek lebih besar dari 1, ini adalah tanda klasik keganasan. Diperlukan penanganan bedah lebih lanjut. Jika tidak ada tanda-tanda keganasan khas yang sangat jelas, tetapi ketika keganasan tidak dikecualikan, yaitu, ketika penilaian USG adalah grade 4, biopsi aspirasi jarum halus dapat dipertimbangkan untuk diagnosis patologis sitologis untuk mengklarifikasi sifat. Oleh karena itu, tingkat keparahan nodul kistik pada lobus bilateral tiroid tidak dapat ditentukan hanya dengan deskripsi saja.