Kelenjar keringat ketiak dibagi menjadi kelenjar keringat ekrin (juga dikenal sebagai kelenjar keringat ekrin karena ukurannya yang kecil) dan kelenjar keringat parietal (juga dikenal sebagai kelenjar keringat ekrin karena ukurannya yang besar). Dalam beberapa tahun terakhir, jenis kelenjar keringat lain (jenis kelenjar keringat ketiga di ketiak) telah ditemukan, dengan morfologi di antara keduanya, tetapi fungsinya masih belum jelas. Kelenjar keringat eksokrin terletak di dermis, terutama oleh sekresi saraf kolinergik persarafan pemancar asetilkolin, sekresi sejumlah besar air, natrium, kalium dan ion lainnya, keringat, pengaturan suhu tubuh dan air tubuh, metabolisme elektrolit. Jika kelenjar ini mengalami hiperfungsi dan mengeluarkan terlalu banyak keringat, maka disebut “hiperhidrosis”. Kelenjar keringat sekresi atas terutama terletak di lapisan subkutan superfisial, berdekatan dengan dermis, yang selain persarafan saraf kolinergik, tetapi juga oleh persarafan saraf adrenergik lainnya, terutama sekresi beberapa asam lemak rantai cabang tak jenuh atau terhidroksilasi, sekresi ke permukaan kulit oleh penguraian bakteri dari bahan tersebut dapat menghasilkan bau yang khas, sehingga mempengaruhi kehidupan masyarakat. Jika hiperfungsional dan mengeluarkan terlalu banyak zat dengan bau khusus, maka disebut “gangguan bau ketiak”. Toksin botulinum A adalah neurotoksin yang bekerja dengan cara menghalangi pelepasan asetilkolin dari ujung saraf kolinergik. Perawatan klinis dengan dosis yang aman, banyak digunakan, seperti “kerutan biologis wajah”, “injeksi otot gigitan wajah”, “penipisan betis injeksi otot gastrocnemius” dan sebagainya. Sekarang telah diterapkan pada pengobatan “bau ketiak” dan “hiperhidrosis”, dan dianggap sebagai metode baru yang dapat diandalkan, non-invasif, dan layak untuk dipromosikan. Toksin botulinum sangat efektif dalam menghambat sel saraf untuk mengeluarkan neurotransmitter asetilkolin, sehingga dapat menghambat rangsangan saraf simpatis yang mengontrol kelenjar keringat dan meningkatkan sekresi keringat oleh kelenjar keringat. Sekresi keringat dari kelenjar keringat tubuh kita juga dikontrol oleh saraf simpatis melalui penggunaan asetilkolin sebagai transduser. Banyak pasien tidak berkeringat saat mereka tidur, beristirahat, bersantai, atau saat saraf simpatis tidak bergairah. Mereka berkeringat saat berolahraga atau saat gugup (eksitasi simpatis). Oleh karena itu, suntikan toksin botulinum lokal pada ketiak dapat memberikan efek antiperspiran yang sangat baik, dan bau ketiak juga akan hilang karena bakteri tidak akan membusuk dan menghasilkan bau setelah tidak ada keringat. Umumnya tidak ada orang yang tidak cocok kecuali alergi terhadap protein toksin, jadi yang terbaik adalah mengamati dan beristirahat selama 10-20 menit sebelum meninggalkan rumah sakit setelah penyuntikan. Pasien awal dengan hiperhidrosis pada tangan menggunakan kauterisasi ganglionik, yang luas dan tidak mudah dikendalikan, menghasilkan keringat kompensasi yang bisa sangat serius dan meluas. Botox kini telah menggantikan prosedur ini. Penggunaan Botox dalam perawatan keringat di tangan berfokus pada telapak tangan yang berkeringat, di mana keringat berlebih jarang terjadi. Jika Botox digunakan pada pasien dengan hiperhidrosis ketiak atau bau ketiak, kemungkinan terjadinya keringat berlebih akan lebih rendah. Secara umum, efek mengobati keringat tangan, bau ketiak, dan hiperhidrosis ketiak dapat muncul 3-7 hari setelah menyuntikkan Botox, dan efeknya dapat bertahan selama 4-6 bulan. Jika Anda menderita masalah ini di musim panas, cukup dengan memberikan obat ini setahun sekali, dan jika Anda menderita masalah ini sepanjang tahun, Anda mungkin perlu menyuntikkannya dua kali. Jika N tahun ke depan untuk memainkan obat ini, dari pengalaman saat ini suntikan Botox untuk menipiskan wajah operasi penghilangan kerutan biologis masih sangat aman. Hal ini karena pasien kosmetik ini juga disuntik setiap enam bulan sekali, bahkan ada juga pasien yang disuntik selama bertahun-tahun. Umumnya selama tidak dalam dosis kecil dengan interval penyuntikan yang pendek, umumnya tidak akan menghasilkan resistensi obat. Kelenjar keringat ada di banyak bagian tubuh manusia, selain kelenjar keringat ketiak bilateral yang lebih terkonsentrasi dan lebih banyak, di perineum di sekitar anus di sekitar pusar di sekitar area areola puting mungkin memiliki sejumlah kecil kelenjar keringat. Setelah operasi ketiak atau suntikan Botox, sekresi kelenjar keringat di bagian tubuh lainnya seharusnya tidak terpengaruh. Jadi, mungkin masih ada bau yang tersisa di bagian tubuh pribadi. Namun, tingkatnya pasti akan sangat berkurang dibandingkan dengan sebelum perawatan. Selain itu, bagian-bagian tersebut biasanya lebih tersembunyi, jadi jika kebersihan pribadi dijaga, itu tidak akan berdampak besar pada kehidupan sehari-hari dan pekerjaan.