Pusat pengaturan sekresi keringat yang normal terletak di hipotalamus di bagian bawah, melalui batang otak dan saluran tulang belakang setelah penghentian tanduk lateral, dan kemudian oleh serabut saraf postganglionik saraf simpatis dan mengatur keringat tubuh. Pusat saraf simpatis toraks yang menginervasi sekresi kelenjar keringat terletak di segmen ke-2 hingga ke-6, dan serat preganglioniknya terutama menginervasi kelenjar keringat di tangan di ganglia simpatis T2 dan T3, dan beberapa orang memiliki cabang utama yang menginervasi tangan dari T1; beberapa orang juga memiliki cabang utama yang menginervasi tungkai atas secara langsung melalui bundel Kuntz dari T2 dan T3; dan kelenjar keringat di ketiak dipersarafi oleh T4 dan T5. Hiperhidrosis primer terutama disebabkan oleh hiperfungsi abnormal saraf simpatis toraks. Selain saraf simpatis, ada faktor lain: ① faktor emosional seperti kecemasan, ketakutan, rasa malu, kemarahan, kegembiraan dan guncangan mental dan faktor emosional lainnya. ② penyakit demam akibat membran sel bakteri atau produk proteolitik yang terdegradasi dari tubuh manusia untuk melepaskan pirogen ke pusat termoregulasi hipotalamus dari ambang batas yang meningkat yang disebabkan oleh kenaikan suhu tubuh dan menyebabkan keringat. Penyakit endokrin dan metabolisme seperti hipertiroidisme, diabetes mellitus, pheochromocytoma. Penyakit kardiovaskular Pada gagal jantung, peningkatan keringat berhubungan dengan peningkatan aktivitas saraf simpatis, dan keringat terutama terlihat di kepala dan leher, yang umum terjadi pada pasien dengan iskemia miokard atau infark miokard. ⑤ Organisme atau cedera intratoraks Organisme atau cedera intratoraks dapat menyebabkan hiperhidrosis ipsilateral, yang merupakan hasil dari peningkatan aktivitas simpatis saraf simpatis toraks atau serabut postganglionik akibat peningkatan tekanan, dan neuropati fitofisiologis yang disebabkan oleh diabetes melitus. Keringat berlebihan disebabkan oleh stimulasi penciuman. (vii) Hiperhidrosis kompensasi Hiperhidrosis pembatas dapat terjadi ketika tidak ada keringat di bagian tubuh lainnya, yang dapat dilihat sebagai akibat dari kerusakan pada saraf simpatis, kerusakan pada sumsum tulang belakang atau batang simpatis, dan neuropati fitofisiologis akibat diabetes melitus.