Berikut ini adalah gejala utama yang dapat dengan mudah dikacaukan dengan hilangnya bayangan otot psoas mayor, dan diagnosis banding yang cermat harus diperhatikan. Kejang otot lumbal: ketegangan otot lumbal kronis, sebagai penyakit klinis yang umum, morbiditas multipel, patogenesis lebih banyak faktor, gejala utamanya adalah nyeri lumbal, aktivitas siang hari memburuk, istirahat dapat dikurangi, akumulasi berbulan-bulan, dapat membuat degenerasi serat otot, dan bahkan sejumlah kecil robekan, pembentukan bekas luka atau tali serat atau adhesi, menyebabkan nyeri pinggang kronis jangka panjang. Pengobatan non-bedah adalah pengobatan andalan, tetapi jika berbagai pengobatan non-bedah tidak efektif, pengobatan bedah dapat dilakukan. Pembengkakan otot psoas mayor: Otot psoas mayor adalah otot berbentuk tombak panjang yang berasal dari sisi-sisi vertebra lumbal dan berakhir bersama dengan otot iliaka pada trokanterus femoralis yang lebih rendah, yang secara kolektif dikenal sebagai otot iliopsoas. Pembengkakan otot psoas mayor biasanya disebabkan oleh peradangan. Nyeri: Sebagian besar berupa nyeri tumpul ringan, ringan saat istirahat, memburuk saat beraktivitas, diperburuk oleh batuk, bersin atau memegang benda, tetapi pasien tidur nyenyak di malam hari, tidak seperti tumor ganas. Pasien yang mengeluhkan nyeri terkadang tidak konsisten dengan lesi. Pasien dengan lesi di segmen torakolumbal sering mengeluhkan nyeri di daerah lumbosakral. Tanpa pemeriksaan yang teliti, atau jika hanya dilakukan rontgen lumbosakral, diagnosis sering kali terlewatkan. Pada kasus kelainan bentuk cembung posterior yang parah, hal ini dapat menyebabkan ketegangan dan nyeri punggung bawah. Jika lesi menekan sumsum tulang belakang dan akar saraf, rasa sakitnya mungkin cukup hebat dan menjalar di sepanjang akar saraf. Abses otot psoas mayor: Ini adalah peradangan pada rongga lumbal atau perut yang menyebabkan infeksi dan nanah pada otot psoas mayor dan pembentukan abses.